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回答1
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閆峰 主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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佝僂病的癥狀包括,多汗,精神神經(jīng)系統(tǒng)的改變,生長發(fā)育遲緩,骨骼畸形,雞胸,o型腿,以上這些臨床表現(xiàn)都是佝僂病出現(xiàn)的癥狀,佝僂病又稱骨軟化癥,是由于長期缺乏維生素d而引起的,治療主要是以補(bǔ)充維生素d為主,補(bǔ)充維生素d的量要根據(jù)缺乏的程度去決定,建議去醫(yī)院查一下,
2018-07-07 07:41
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病因]佝僂病是由于體內(nèi)維生素D量的不足,而使機(jī)體鈣、磷的代謝失常,發(fā)生骨骼生長發(fā)育障礙的疾病,稱為維生素D缺乏性佝僂病。引起小兒維生素D缺乏的主要原因是日光照射不足,飲食中維生素D含量不足和生長過速,需要量大。此外,慢性呼吸道感染,胃腸道疾病和肝、腎疾病,均可影響維生素D和鈣、磷的吸收以引起本病。3歲以內(nèi)為主要發(fā)病年齡,6個月至1歲最多見。[癥狀]早期多汗,易激惹,夜驚,睡眠不安,枕禿,煩躁。逐漸出現(xiàn)骨骼改變,出牙晚,囟門遲閉,顱縫發(fā)軟,方顱,枕骨有“乒乓球”感,胸部出現(xiàn)肋骨“串珠”,肋緣外翻,形成“郝氏溝”、雞胸、漏斗胸及脊柱側(cè)彎、龜背等。四肢出現(xiàn)“手鐲”、“腳鐲”樣改變,“X”型腿、“O”型腿等。甚至發(fā)生骨折等,也可有肌肉和肌腱松馳,肌張力低下,易患肺炎、腸炎等。[分型]佝僂病一般可分為輕度、中度和重度三種類型:輕度,方顱、輕度串珠、郝氏溝,O型腿并攏膝關(guān)節(jié)間距<3厘米。中度,顱骨軟化、明顯郝氏溝、串珠,O型腿兩膝間距3~6厘米,X型腿兩踝間距>3厘米。重度,雞胸、龜背,明顯手、腳鐲,運(yùn)動生理功能受限以及影響步態(tài)的O型腿和X型腿。按其病程又可分為活動期、恢復(fù)期和后遺癥期。[檢查診斷]有維生素D缺乏史,如孕婦接受日照少,飲食中缺乏維生素D,寶寶戶外活動少,輔食添加不及時,患有腸道疾病、肝腎疾病等病史。具有早期典型癥狀和活動期骨骼變化特征。血清25-羥D3、鈣、磷、堿性磷酸酶、甲狀旁腺素測定,尿鈣檢查,X線攝片有助于診斷。長骨X線透視可見骨質(zhì)疏松,脫鈣,骨骺線加寬模糊不齊,有時呈杯狀。應(yīng)與腎性佝僂病鑒別:后者有腎臟病史,血清鈣下降,血清磷顯著升高。維生素D治療一般無效。[治療]早期或輕癥患兒,可口服濃縮魚肝油,每日給維生素D3000~5000國際單位。急期患兒每日用維生素D1萬-1.5萬國際單位,連服1~2個月,以后可減量再服1個月。對個別病情嚴(yán)重的患兒可用維生素D注射法,或口服氯化鈣或維生素D。恢復(fù)期夏季多曬太陽即可,冬季給維生素D口服或肌注。后遺癥期不需藥物治療,應(yīng)加強(qiáng)鍛煉。骨骼畸形應(yīng)采用主動或被動方法矯正,嚴(yán)重者4歲后考慮手術(shù)矯正。本病如2歲以前抓緊治療可以不留后遺癥,輕度骨畸形經(jīng)2~3年可自然恢復(fù)正常,重度骨畸形恢復(fù)慢,可延遲到10歲左右,但有的畸形可殘留終生。以上具體用藥需由醫(yī)生確定。[飲食療法]草決明蒸雞肝:草決明10~12克,加清水少許浸泡4~6小時,再放入雞肝2~3副,加油鹽少許調(diào)味,蒸熟食雞肝。[預(yù)防與調(diào)理]孕婦多接受日照,合理飲食,懷孕后期注意補(bǔ)維生素D。分娩后,也要利用自然條件多曬太陽,乳母、寶寶應(yīng)多到戶外活動。爭取母乳喂養(yǎng)。人乳中鈣磷含量較多,易于吸收,尤其是6個月以下寶寶應(yīng)力爭母乳喂養(yǎng)。寶寶生后15天,即服用預(yù)防量的維生素D。要注意輔食的添加。早加含維生素D豐富的輔食。患病后更要堅(jiān)持曬太陽,多吃富含維生素D的食物如肝類、魚卵、蛋黃、牛奶等。
2016-06-26 09:33
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回答3
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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夜涕。晚上睡覺流汗。你給寶寶補(bǔ)魚肝油就是預(yù)防這病的
2016-06-26 09:40
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可以補(bǔ)鈣是佝僂病大點(diǎn)如果不好可以手術(shù)
2016-06-26 09:47
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