-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
頸椎痛可能由不良姿勢(shì)、頸椎勞損、頸椎病變、外傷、寒冷刺激等引起。緩解方法包括改變姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)調(diào)理等。 1.不良姿勢(shì):長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭會(huì)使頸椎肌肉緊張,應(yīng)定時(shí)活動(dòng)頸部,保持正確坐姿和站姿。 2.頸椎勞損:長(zhǎng)期伏案工作易導(dǎo)致勞損,可通過(guò)熱敷、按摩來(lái)放松肌肉。 3.頸椎病變:如頸椎間盤突出等,需就醫(yī)診治,可能采用牽引治療。 4.外傷:受傷引起的頸椎痛要及時(shí)就醫(yī),檢查損傷程度,可能需要固定治療。 5.寒冷刺激:注意頸部保暖,佩戴圍巾,避免冷風(fēng)直吹。 頸椎痛的原因多樣,緩解方法也各有不同。患者應(yīng)注意日常頸部護(hù)理,若疼痛嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-21 20:33
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
中醫(yī)對(duì)頸椎病,骨質(zhì)增生,腰椎間盤突出病的治療有按摩,針灸,理療,推拿,中醫(yī)中藥的治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說(shuō):“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過(guò)調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過(guò)動(dòng)物試驗(yàn)用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗(yàn)方則是人們的祖先經(jīng)過(guò)幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗(yàn)證得出的經(jīng)驗(yàn),治好后不復(fù)發(fā)的,雖說(shuō)對(duì)伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒(méi)效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會(huì),手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會(huì)都沒(méi)有了.對(duì)于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會(huì)上有人說(shuō)頸椎病治不好,是他們對(duì)中醫(yī)對(duì)治療慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過(guò)一個(gè)時(shí)間,人們就會(huì)通過(guò)實(shí)踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會(huì)被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開(kāi)始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費(fèi)很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對(duì)慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.本人通過(guò)近20年的探討和臨床觀察,中醫(yī)對(duì)于頸腰椎病只要沒(méi)有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行和重新評(píng)價(jià).治療本病的關(guān)鍵是選對(duì)大夫用對(duì)藥很重要的.從中醫(yī)角度上看中醫(yī)的某些病也是有特藥對(duì)特病的,只要找出這個(gè)病的特藥治好這個(gè)病就佝如鼓應(yīng)桴的效應(yīng).如咽喉炎用咽喉草就是藥到病除的.生地,地骨皮,首烏合用治療牙根松動(dòng)疼痛三五次用藥就可以解決了病痛的,如是用西藥花上千元也是無(wú)法解決的,中藥只用幾元錢就可以治好的.同樣的原理人們己找到了治療頸椎病的藥物,治好本病也可以也是應(yīng)手可治好的.藕能止血來(lái)自煲廚,長(zhǎng)期與疾病奮斗的一線大夫是最有經(jīng)驗(yàn)的,他們所作的處方和處方藥是很有效的.中醫(yī)很重視治末病,如患了動(dòng)脈型頸椎病就會(huì)考慮到長(zhǎng)期下去就會(huì)引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會(huì)及早在治療頸椎病的同時(shí)預(yù)腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫(yī)則是治己病,對(duì)末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變?cè)偃ビ盟幘湍灸疽殉芍蹫闀r(shí)己晚,對(duì)病人造成不可挽回的損失.另一個(gè)方面人的頸椎有7個(gè)椎體,腰椎有5個(gè)椎體,發(fā)病的只是其中的一個(gè)或二個(gè),西醫(yī)的手術(shù)只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會(huì)發(fā)生病變,而中醫(yī)辨癥用藥就可以解決這些西醫(yī)不能解決的問(wèn)題,可以在治療的同時(shí)防治其他椎體的退變,給患者體質(zhì)一個(gè)修復(fù)康復(fù)的過(guò)程.所以是上等的治療方法.
2024-10-21 20:33
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
牽引1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引.第一,有研究表明,長(zhǎng)期壓抑感情,遇事不外露,多愁善感的人易患神經(jīng)衰弱,神經(jīng)衰弱會(huì)影響骨關(guān)節(jié)及肌肉休息,長(zhǎng)此以往,頸肩部容易疼痛.所以,要經(jīng)常保持樂(lè)觀向上的好心情.第二,日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢(shì),不要偏頭聳肩,看書,操作電腦時(shí)要正面注視,保持脊柱的正直.睡覺(jué)時(shí)要選擇合適的枕頭,不宜過(guò)高或過(guò)低,一般枕頭以10厘米的高度為宜.不要躺著看書,看電視.第三,盡可能少坐多動(dòng),能走路的不要騎車,能騎車的不要坐車.特別是有車族和長(zhǎng)期坐辦公室的人員,每天要抽出一定的時(shí)間進(jìn)行鍛煉,尤其注意加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,可做一做頭及雙上肢的前屈,后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力.爬山,游泳,對(duì)預(yù)防頸椎病效果較好.第四,長(zhǎng)期低頭伏案工作者,要注意動(dòng)靜結(jié)合,每工作一小時(shí)左右就要站起來(lái)做做工間操,活動(dòng)活動(dòng)四肢,頸椎,消除頸部肌肉,韌帶的疲勞,防止勞損.第五,平時(shí)要注意保暖,不要用電風(fēng)扇和空調(diào)直接吹,乘車或運(yùn)動(dòng)時(shí)注意頸部保護(hù),避免急拐彎,急剎車或突然轉(zhuǎn)頸.第六,要防止酗酒.酒精會(huì)影響鈣質(zhì)在骨上沉積,使人們易患骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)軟化癥,加速頸椎退行性變.第七,中醫(yī)認(rèn)為胡桃,山萸肉,生地,黑芝麻等具有補(bǔ)腎髓功能,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地少量服用,以起到強(qiáng)壯筋骨,推遲腎與關(guān)節(jié)退變的作用調(diào)整工作時(shí)間:對(duì)正常人來(lái)說(shuō),每低頭工作20分鐘,需抬頭仰視2~3分鐘;伏案工作30~40分鐘,要起來(lái)走一走,做些左顧右盼的動(dòng)作;而工作1~2小時(shí)左右,可向左右轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部數(shù)次,轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)應(yīng)輕柔,緩慢,以達(dá)到該方向的最大運(yùn)動(dòng)范圍為準(zhǔn). 找個(gè)好枕頭:一個(gè)人每天至少有1/3時(shí)間是用來(lái)睡眠的,故睡覺(jué)時(shí),枕頭應(yīng)擺放在頸部正中,頭部稍懸空,利用頭顱的重量發(fā)揮對(duì)頸椎的牽引治療作用.同時(shí),枕頭不宜過(guò)高或過(guò)低,枕頭長(zhǎng)度一般為40~60厘米,高度以8~12厘米為宜.枕芯選用質(zhì)地柔軟,透氣性好,富有彈性,不易吸濕的材料,也可在枕芯內(nèi)放一定的中藥或磁片,對(duì)預(yù)防,治療頸椎病也有幫助. 另外,不要用硬枕,或用書籍,紙張,硬竹等做成的枕頭,會(huì)使頸椎受力不均勻,產(chǎn)生局部不適,日久必導(dǎo)致頸部勞損.
2024-10-21 20:33
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
多躺會(huì)吧注意休息,這主要是累的調(diào)節(jié)一下,躺著喂奶讓寶寶側(cè)躺會(huì)輕松好多,我那會(huì)也和你一樣不過(guò)我不會(huì)躺著喂所以很累,現(xiàn)在孩子大了他自己會(huì)翻身了,所以躺著喂很輕松。
2024-10-21 20:33
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
椎病病因病機(jī):中醫(yī)關(guān)于頸椎病的論述散見(jiàn)于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項(xiàng)筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問(wèn)。逆調(diào)論》說(shuō):“骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛(wèi)氣實(shí)也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,榮衛(wèi)俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死。“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似。總之,其病應(yīng)從以下幾個(gè)方面認(rèn)識(shí):(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養(yǎng),風(fēng)寒濕邪驟襲,痹阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會(huì)出現(xiàn)功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽(yáng)上亢型:肝腎素虛,肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過(guò)度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養(yǎng)于腦,故發(fā)眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過(guò),傷于脾胃,或內(nèi)傷七情,肝脾失調(diào),脾失健運(yùn),以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽(yáng)不升,濁陰不降,發(fā)為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽(yáng)失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型中年以后體質(zhì)漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養(yǎng),風(fēng)寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡(luò),發(fā)為頸部疼痛不適。西醫(yī)認(rèn)為:頸椎病是一種常見(jiàn)的老年性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),人體的椎間盤逐漸退變,出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎關(guān)節(jié)失穩(wěn),黃韌帶肥厚,變性,鉤突關(guān)節(jié)培生及小關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變。這和變化在活動(dòng)范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生,這些結(jié)構(gòu)上的變化必然導(dǎo)致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過(guò)血影響血運(yùn)使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害,并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。頸椎病的影響雖然很大,但中醫(yī)通過(guò)辨癥論治是可以治療的,只要沒(méi)有手術(shù)指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復(fù)康沖劑,根痛平來(lái)治療。西醫(yī)對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)及分型:(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項(xiàng)疼痛強(qiáng)直,整個(gè)肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉(zhuǎn)動(dòng)受限。呈斜頸姿勢(shì)。回頭時(shí),頸項(xiàng)和軀干必須共同旋轉(zhuǎn)。少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時(shí)無(wú)上肢放射性加劇。建議用頸復(fù)康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經(jīng)根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經(jīng)根,引起感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙。又分為急性、慢性兩種。癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主。患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無(wú)力肌肉萎縮等癥狀。當(dāng)咳嗽、深呼吸時(shí),均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇。體征:(1)頸部運(yùn)動(dòng)受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛。(2)椎間孔擠壓試驗(yàn)、神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。(3)腱反射改變:C4-5病變——肱二頭肌反射;C5-6病變——橈骨膜反射;C6-7病變——肱三頭肌反射。(4)皮膚知覺(jué)改變:C4-5病變——三頭肌、上臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退;C5-6病變——前臂橈側(cè)、手拇指?jìng)?cè)皮膚感覺(jué)減退;C6-7病變——中指皮膚感覺(jué)減退;C7-T1病變——前臂尺側(cè)、小指處皮膚感覺(jué)減退。(5)肌力:C5——肩關(guān)節(jié)外展力量減弱;C6——伸腕力量減弱;C7——曲腕及伸指力量減弱;C8——屈指力量減弱;T1——指外展和內(nèi)收力量減弱。(6)肌萎縮:脊神經(jīng)支配肌肉萎縮。此型致殘率高。輕者可喪失部分勞動(dòng)能力,重者可出現(xiàn)四肢癱瘓,完全喪失勞動(dòng)力。其特點(diǎn)是疾病初期頸部?jī)H有輕微異常感覺(jué)甚至完全沒(méi)有癥狀,而四肢癥狀又缺乏神經(jīng)定位體征,所以往往被認(rèn)為是神經(jīng)官能癥,而未正確治療,使患者失去早期診斷、早期治療的良機(jī);到后期出現(xiàn)了肢體痙攣性癱瘓及病理反射,再治療已為時(shí)過(guò)晚。建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療。3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙。有分為中央型和周圍型兩種。中央型的發(fā)病是從上肢開(kāi)始,向下肢發(fā)展;周圍型的發(fā)病是從下肢開(kāi)始向上肢發(fā)展。此兩型又分為輕、中、重三度。3、脊髓型頸椎病癥狀:脊髓型頸椎病的臨床癥狀繁多,有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、交感神經(jīng)、血管受累的多種表現(xiàn),基本可歸納如下:(1)椎體束受壓或脊髓前動(dòng)脈痙攣缺血癥:下肢無(wú)力、沉重,步態(tài)笨拙、顫抖,腳尖不能離地,易摔倒,肢體肌肉抽動(dòng),晚期可出現(xiàn)痙攣性癱瘓。(2)由于脊髓的脊髓丘腦束受累,造成肢體麻木。一般先出現(xiàn)下肢麻木,以后逐漸向上發(fā)展。(3)共濟(jì)癥狀:站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚。震動(dòng)感及位置覺(jué)障礙,閉目行走時(shí)左右搖擺,指鼻試驗(yàn)、跟脛試驗(yàn)陽(yáng)性。(4)植物神經(jīng)及括約肌功能障礙:癱瘓或麻木的肢體怕冷、酸脹血運(yùn)障礙、浮腫等。起初可有尿急、排尿不盡,嚴(yán)重者可發(fā)展為尿潴留、大便無(wú)力、便秘和失控現(xiàn)象。體征:(1)四肢不完全性癱瘓。軀體可有明顯的感覺(jué)障礙平臺(tái)。(2)林米特氏征陽(yáng)性(患者直立,屈頸或伸頸片刻即出現(xiàn)上肢過(guò)電樣麻木,并沿軀干向下放射到小腿及足部,即為陽(yáng)性)。此發(fā)是檢查頸脊椎受壓的重要體征。(3)反射:淺反射(腹壁反射、提睪反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱二、三頭肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢進(jìn),病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)陽(yáng)性。建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療。重者用手術(shù)治療。4、椎動(dòng)脈型頸椎病由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變,刺激、壓迫椎動(dòng)脈,造成椎動(dòng)脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長(zhǎng)度縮短,椎動(dòng)脈頸椎長(zhǎng)度平衡被破壞所致。癥狀:(1)眩暈:頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可誘發(fā)本癥。(2)猝倒發(fā)作和意識(shí)障礙:這是椎動(dòng)脈急性缺血的特殊表現(xiàn)。發(fā)病前往往無(wú)任何預(yù)兆,患者常在行走或站立時(shí),因頭頸轉(zhuǎn)動(dòng),下肢張力突然消失而跌倒。(3)耳鳴、耳聾。(4)頭痛:常與眩暈交替出現(xiàn),頭痛多為單側(cè),常局限于枕部或頂枕部。頭痛性質(zhì)以跳痛、脹痛為主。(5)植物神經(jīng)與內(nèi)臟功能紊亂:惡心、嘔吐、上腹不適、多汗或無(wú)汗、心率失常、頸背部燒灼感、蟻行感、胸悶、呼吸節(jié)律不均勻等。體征:旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性。建議牽引加椎動(dòng)脈康復(fù)丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸。5、交感型頸椎病:頸椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀。(1)頸枕痛或偏頭痛、頭暈、目眩、視物模糊、咽部不適或有異物感、耳鳴、聽(tīng)力下降,可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)癥。(2)心率不正常(心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩),部分病人有心前區(qū)疼痛而誤診為冠心病,但心電圖檢查往往正常,血壓欠穩(wěn)定。(3)多汗、少汗,肢體麻木疼痛。(4)胃腸功能紊亂:腹瀉或便秘。體征:不典型。有些病人可出現(xiàn)霍納氏征(瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球下陷)。6、其他型頸椎病主要表現(xiàn)為吞咽困難和聲音的嘶啞。依據(jù)頸椎側(cè)位攝片檢查。建議用柴胡龍骨牡勵(lì)隨癥加減保頸腰骨康丸治療。6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。你最好在當(dāng)?shù)卣矣薪?jīng)驗(yàn)的頸腰椎專科大夫治療,如要我本人幫助,請(qǐng)進(jìn)入診室祥談。
2024-10-22 07:45
-
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣