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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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滑膜炎是指滑膜受到刺激產生炎癥,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變。常見于膝關節、髖關節等部位。檢查方法包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。 1. 體格檢查:醫生會觀察關節的腫脹、壓痛、活動受限情況,檢查關節的穩定性和肌肉力量。 2. 實驗室檢查:如血常規、血沉、C 反應蛋白等,以判斷是否存在感染或炎癥。 3. 影像學檢查: X 線:可觀察關節的大體結構,排除骨折等其他病變。 磁共振成像(MRI):能清晰顯示滑膜的增厚、積液的多少等。 超聲檢查:有助于發現滑膜的增厚和積液。 4. 關節穿刺:抽取關節液進行檢查,明確積液的性質,如是否有感染、出血等。 5. 關節鏡檢查:直接觀察滑膜的形態和病變情況,同時可進行治療。 總之,通過綜合運用上述檢查方法,醫生能夠準確診斷滑膜炎,并制定相應的治療方案。患者一旦出現關節疼痛、腫脹等癥狀,應及時到正規醫院就診。
2024-10-21 19:29
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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首先應避免引起創傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液循環,有利于關節積液吸收,輕度滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應適當休息,抬高患肢,床上做膝關節功能鍛煉。藥物治療:一般西醫采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情,種種治療方法積液會越抽越多,病情逐漸轉為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化、關節粘連,功能受限。最好的治療方法是中醫,很有效,非常專業!
2024-10-21 19:29
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合癥。滑膜炎患者經確診后及時正規有效的治療是很關鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫方法,比如:激素、抽液、沖洗、抗生素等治療,可以取得滿意的療效,也可配合吃些滑膜炎顆粒。
2024-10-21 19:29
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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應該檢查看看沒事放心
2024-10-21 19:29
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好, 膝關節滑膜炎的治療 1.推拿療法 (1)推揉點按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反復推揉1~2分鐘。(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫生先輕輕地、小幅度地來回屈伸膝關節,最后盡力將膝關節完全屈曲,然后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方、內下方運用一拇指屈曲指關節,放于痛點內側;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數下。(4)關節積液時可用捶、擂、拍法,交替進行。捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側,大小腿屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍。 2.穿刺療法 關節積液較多、張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分。研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系。注射透明質酸鈉有以下作用:覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜、清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退變關節的滑液有改善作用。 3.藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥濕、強壯肌筋,內服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除濕,方用烏頭湯。 4.固定與練功療法 早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應加強膝關節的屈伸鍛煉,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發作,恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用。 5.中醫膏藥療法 滑膜主要分布關節周圍。于關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節。在受各種病因(如骨質增生、關節炎、關節結核、風濕病等和創傷性外傷、骨傷、關節內損傷、周圍軟組織損傷、手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限。 滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節滑膜是包繞在關節周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節的組織,而且還會產生關節液,為關節的活動提供"潤滑液"。關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水"。所以治療滑膜炎主要是調理微循環系統,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩。中醫膏藥療法。原理:膏藥外敷刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使滑囊內液體吸收,使之重歸產生和吸收動態平衡,達到消除滑囊內滑膜炎癥而痊愈的目的。
2024-10-22 12:32
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