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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒嗆奶是常見現象,可能由喂奶姿勢不當、奶嘴孔過大、喂奶速度過快、寶寶吞咽功能不完善、寶寶呼吸道感染等引起。處理和預防需要綜合多方面措施。 1.喂奶姿勢不當:喂奶時應將寶寶斜抱在懷中,使其頭部略高于身體。如果姿勢不正確,乳汁容易流入氣管導致嗆奶。 2.奶嘴孔過大:選擇合適孔徑的奶嘴,避免奶液流出過快。 3.喂奶速度過快:控制喂奶速度,尤其是母乳喂養時,若奶陣過急,可用手指按壓乳暈減緩流速。 4.寶寶吞咽功能不完善:隨著寶寶成長,吞咽功能會逐漸完善。喂奶后及時拍嗝,幫助排出胃內氣體。 5.寶寶呼吸道感染:若寶寶有呼吸道感染,應及時就醫治療,痊愈前可少量多次喂奶。 總之,家長要密切關注寶寶喂奶時的情況,采取正確的喂奶方式和預防措施,一旦發生嗆奶,要冷靜處理。如嗆奶嚴重或伴有其他異常,應立即送往正規醫院就診。
2024-10-21 19:01
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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食道開口與氣管的開口在咽喉部相通,吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時,在吸氣的瞬間誤入氣管,即所謂的嗆奶。量大時會造成氣管堵塞,不能呼吸,危及生命;量少時直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。 輕微的溢奶、吐奶,寶寶自己會調適呼吸及吞咽動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。如果大量吐奶,可按以下方法處理: 1.平躺時發生嘔吐,應迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物向后流入咽喉及氣管。 2.把手帕纏在手指伸入口腔中,甚至咽喉,將吐、溢出的奶水食物快速清理出來,以保持呼吸道順暢,然后用小棉花棒清理鼻孔。 3.寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,使其俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。 4.如果仍無效,馬上夾或捏刺激腳底板,使寶寶因疼痛而哭,加大呼吸,此時最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費時間想如何把異物取出。 在以上過程中,寶寶應同時送往醫院檢查。 如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法、讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等),如有即送醫院。如果寶寶哭聲宏亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙
2024-10-21 19:01
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嘔吐,溢奶是新生兒時期很常見的癥狀之一. 新生兒的胃容量較小,食管較松弛,胃呈水平位,幽門括約肌發育較好而賁門括約肌發育較差,腸道蠕動的神經調節功能和內分泌胃酸及蛋白分解酶的功能較差,以上種種生理特點是引起新生兒易嘔吐的原因新生兒的嘔吐可以是生理性的,如正常新生兒一天可有1-2次嘔吐;也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現.喂奶過快,喂奶量過多或不足,頻繁更換奶方,過早添加輔食,喂奶前較長時間的哭鬧,喂奶同時吞入大量的空氣,吃奶后豎起拍背或喂奶后體位變動過大如換尿布等均可引起嘔吐.但嘔吐頻繁,或同時伴有腹脹,腹瀉,發熱等癥狀,要考慮存在病理情況.較常見的有胃食道返流,感染,幽門痙攣等,而嘔吐物中有黃色膽汁樣物質要考慮外科情況. 喂養不當所致的嘔吐,經過改善喂養方式,避免以上所述的一些影響因素后會好轉,有胃食道返流的新生兒在喂奶后應抬高頭部30度俯臥位或60度仰臥位,少量多餐喂以較厚的奶方,嗎丁啉,西沙比利目前作為治療胃食道返流的藥物應用于臨床,有一定的療效.但嘔吐頻繁,嘔吐物中帶有膽汁,血液或糞便,或同時伴有腹脹,發熱等癥狀應送醫院做進一步的檢查,治療.
2024-10-21 19:01
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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正常的.別讓孩子吃太多了,有幾次我寶寶吐奶吐得很嚴重,當時我也很擔心害怕,不過認真觀察了一下,因為寶寶什么都是正常的,基本就可以判斷為他是吃多了.呵呵.
2024-10-21 19:01
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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嬰兒嗆奶是咽喉活塞——會厭失靈造成。會厭在食道與氣道交匯處,會厭是這個交叉路口指揮食物和空氣分流的一個特殊組織結構,好像一個帶折葉的蓋子,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當呼吸或說話時,會厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;當咽東西時,會厭向下,蓋住氣管,使東西不至進入氣管內只能進入食道。那么是什么指揮會厭呢?當然是人體神經系統通過吞咽反射等一系列復雜肌群活動來完成。新生兒、嬰幼兒神經系統發育不完善,易造成會厭失靈,而嗆奶就是其主要表現。 嗆奶窒息的嬰兒可出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。 新生兒嗆奶家庭緊急救護 1、就地出招:因為嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機會,家長只能爭分奪秒立即搶救; 2、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發生窒息,應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛),應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利于氣管內的奶倒空引流出來。 3、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。 4、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內奶咳出,緩解呼吸。 5、輔助呼氣:重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時,患兒可回吸部分氧氣,反復進行使窒息緩解。 如何預防新生兒嗆奶? 1、喂奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫喂奶容易發生意外。 2、姿勢體位正確:母乳喂養寶寶應斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。 3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。 4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止喂奶。對發生過嗆咳嬰兒、早產兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導喂哺。 5、排出胃內氣體:喂完奶后,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。
2024-10-22 08:57
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