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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的一種良性囊性結(jié)構(gòu),其治療方法取決于囊腫的大小、癥狀、有無并發(fā)癥等。常見的治療方式有定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、硬化治療和手術(shù)治療。 1.定期復(fù)查:對(duì)于無癥狀、體積較小的單純性腎囊腫,一般每半年至一年進(jìn)行一次超聲檢查,監(jiān)測囊腫的變化。 2.藥物治療:若囊腫合并感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.穿刺抽液:對(duì)于較大的腎囊腫產(chǎn)生壓迫癥狀,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,以減輕癥狀。 4.硬化治療:抽液后向囊內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑,減少囊液生成。 5.手術(shù)治療:當(dāng)囊腫巨大、懷疑惡變或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需進(jìn)行手術(shù),如腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。 總之,腎囊腫患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。患者平時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部受傷。
2024-10-21 20:24
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.(1)特殊治療:①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見.③當(dāng)診斷仍有疑問時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見.(2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
2024-10-21 20:24
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腎囊腫包括單發(fā)性腎囊腫,先天性多囊腎和先天性多發(fā)性腎囊腫等.患者平時(shí)沒有什么癥狀,僅通過B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟上長一個(gè)或數(shù)個(gè)囊腫.少數(shù)人也可以長多個(gè)囊腫,但雙側(cè)同時(shí)存在囊腫者少見.這種囊腫的壁很薄,囊內(nèi)為澄清帶黃色的液體,囊腫大多為核桃大小.腎囊腫發(fā)生原因還不十分清楚,一般認(rèn)為屬于腎臟退行性變,因而發(fā)病者多為老年人.小的囊腫不會(huì)引起任何癥狀.近來由于B超檢查的廣泛開展,所以發(fā)現(xiàn)有腎囊腫者也增多了.治療方法 目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).4)偏方驗(yàn)方取丹參(紅參),錦燈籠(燈籠果),龍芽檧(虎陽刺),龍葵(酸漿草),四味根,果實(shí).年四季均可采集.丹參和錦燈籠的根采回后洗去泥土,切成小段曬干;龍芽檧的根采回后剝?nèi)「?去掉外層粗皮,切段曬干.龍葵需夏秋季采集漿果曬干.上藥按2:2:3:1比例摻合,每日泡茶飲.1個(gè)月為1療程,一般服用2--3個(gè)療程,囊腫可消.
2024-10-21 20:24
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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4cm大的囊腫沒有你想的那么嚴(yán)重,積極的治療就可以,對(duì)以后生寶寶不會(huì)有大的影響的,當(dāng)然前提是要治好。有的腎囊腫是有遺傳性的,所以要積極的治。給你推薦腎囊消腫方,該中藥治腎囊腫效果比較好,我腎囊腫西醫(yī)治療了半年除了沒有手術(shù),什么藥差不多都用了,效果不見,后來就是用中藥治療好的,用的腎囊消腫方,兩個(gè)療程后癥狀就已經(jīng)消失。治病也在于堅(jiān)持,不要用著用著就覺得藥不管用,不用了,不都說好病如抽絲嘛。祝早日康復(fù)!
2024-10-21 20:24
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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(1)特殊治療:①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變. ②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見. ③當(dāng)診斷仍有疑問時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見. (2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.天氣趨冷,皮膚排出的汗液和毒素減少,腎臟的負(fù)擔(dān)比其他季節(jié)增大.腎炎,高血壓腎病,尿毒癥等慢性腎病患者的病情往往容易惡化.怎樣才能防止腎病加重,安全度過冬季呢?三方面的防范工作要做好. 嚴(yán)防感冒 研究證實(shí),感冒是導(dǎo)致腎病患者腎臟損傷最主要的因素之一.臨床表明,患有慢性腎炎的病人感冒當(dāng)天或次日會(huì)使病情復(fù)發(fā)加重,腎臟加劇損傷.急性腎炎一般易在感冒后的10-14天出現(xiàn),癥狀顯示為浮腫,尿血,如果檢測腎功能,就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮迅速升高.很多患有慢性腎炎的病人都在看完感冒后就不得不"轉(zhuǎn)戰(zhàn)"腎內(nèi)科,還有不少腎病患者則是在感冒中被發(fā)現(xiàn)發(fā)病. 有許多腎病患者的感冒屬于隱匿型,這是由于身體免疫功能降低,不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀,只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng),咽喉癢痛等輕微不適感覺,這些往往不易引起患者重視,但實(shí)際上對(duì)腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重.專家建議,冬季腎病患者一定要防止感冒,如感冒后有浮腫,尿血等癥狀一定要趕緊去醫(yī)院看病.一些患有尿毒癥,糖尿病等腎病的病人更要注意. 控制飲食除感冒外,腎病的另一大誘因和加重因素是飲食不當(dāng),攝取過高的蛋白質(zhì).臨床統(tǒng)計(jì)顯示,每年臨近節(jié)日都是慢性腎病發(fā)病及復(fù)發(fā)加重的高峰期. 慢性腎病病人很容易在冬季因攝取過多蛋白質(zhì)而導(dǎo)致腎病加重.起初可能表現(xiàn)為大吃大喝后胃口不好,很多人誤為消化系統(tǒng)出毛病,可能會(huì)去消化科就診.其實(shí)貧血,血壓高,浮腫,腰酸都可能是腎臟發(fā)病的前兆.所以,腎病患者在大吃大喝的時(shí)候,要多想想自己的健康,高蛋白,高脂肪的食物盡量少吃,尤其是腎功能不好的人,更要注意. 加強(qiáng)鍛煉腎病患者由于天氣寒冷,更加不愿意運(yùn)動(dòng),整個(gè)冬天喜歡呆在溫暖的家里甚至臥床休息.醫(yī)生提醒:這是極其錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的做法,這樣會(huì)使腎臟血流減緩,加重淤滯和腎臟的硬化萎縮.腎病患者在冬季應(yīng)該堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,一方面增強(qiáng)抵抗力,防止感冒,另一方面加強(qiáng)腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化.腎病患者的鍛煉方式以步行為主,天氣晴朗時(shí)盡量參加戶外運(yùn)動(dòng),不適合戶外活動(dòng)時(shí)也應(yīng)該在室內(nèi)散步,不要臥床
2024-10-22 00:52
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