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諶莉媚 主任醫師
江西中醫藥大學附屬醫院
三級甲等
中醫外科
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這種天天做夢多數考慮可能是因為睡眠的層次相對比較淺,或者白天想的東西太多導致的,也不排除本身有一些神經衰弱,中醫方面主要考慮是心神不安,具體要到醫院檢查一下。平時也可以適當服用一些安神的藥物,例如天王補心丸,具體用藥請遵醫囑。同時也可以做一下針灸,改善癥狀。
2018-12-19 14:42
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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多夢每個人都做夢。但大多數人醒來后不久就忘記夢了,最多只留下某些感覺。那些醒后還清晰記得夢的內容的,只能是睡眠質量不高,或者是多夢。失眠患者為什么總是說夢多?經常聽到有人說:“昨晚沒有休息好,做了一夜的夢”、“我晚上夢多,簡直沒有睡著”。于是,這一天學習、工作起來似乎還真感到有點精神不振、精力不足,仿佛做夢真的耽誤了休息。有些醫生按照傳統觀念,也承認多夢是大腦不曾休息或休息不好的表現。其實,這種舊觀念是不對的。做夢并能回憶夢境并不是睡眠不深的指標,也不能說做了夢就表示不曾睡好。正如前面談到的那樣,夢是一種普遍的生理現象,不管你有沒有夢的回憶,或有沒有夢感,你每天晚上都必定做4~5回夢。說整夜做夢是夸張,說沒有做夢也不現實,更談不上夢多夢少。國內外都有人對主訴失眠、整夜作夢或夢多的慢性失眠癥,進行過生理測驗,應用多種生理儀進行腦電波描記和研究,客觀地記錄證明,這些主訴“夢多”、“整夜作夢”病人的睡眠周期和正常人并沒有什么差別,他們伴有夢的快波睡眠期所占的比例和實際時間也并沒有明顯縮短或延長,“整夜做夢”和“夢多”的體驗與各項睡眠參數并沒有相互聯系。還有人對這類病人進行心理測驗,認為這類體驗與性格有關系。無論從人類睡眠的普遍規律,還是從實驗研究的結果看,夢感與失眠未必有必然的聯系。有無夢感及夢感的程度也不能作為失眠與否及失眠程度的客觀指征。既然如此,人們為什么總習慣把做夢和失眠扯在一起呢?正如我們前面多次談到的那樣,夢是在快波睡眠期出現的一種必然的生理現象,是一種主動的生理過程,其表現形式有表象成分又帶有感性性質的記憶活動和超常規的聯想。而夢感則是指醒來后對夢中某些情節的回憶,或只留有曾做過夢的印象,連夢的內容大多也很難講清楚。主訴失眠伴多夢或失眠無夢的人所說的夢應該指的是夢感,而夢感又與情緒因素和性格特點有關。比如,性格內向的人,多將注意力集中于自身內部的感受,睡眠較表淺易醒或驚醒,常能回憶起生動的夢境;情緒抑郁、焦慮的人容易從夢中驚醒,因而自感夢多且睡而不實。研究人員還發現,夢多與睡眠的驚醒程度密切相關,自訴平日夢多的人,睡眠中都比較易驚醒。在睡眠實驗中,只要20分貝的音量便足以喚醒他們,他們的夢境回憶程度也高。臨床上常常見到突然多夢的人,往往與受到七情所傷、心情不暢、睡眠不安有關,因此失眠者往往伴有多夢。臨床觀察及實驗結果都證明:失眠,尤其是長期失眠的主訴是不可靠的。許多學者對主訴失眠的病人進行研究后發現,失眠與心理紊亂有關。他們對睡眠潛伏期往往估計過高,而對實際睡眠時間又往往估計過低。實驗測試時,失眠病人對有關睡眠參數的敘述與客觀記錄不符,不是夸大就是縮小。大多數專家認為,失眠的體驗與情緒、性格有關。為什么很多的失眠患者訴述自己“整夜做夢或夢多”呢?有人通過調查分析,認為與下列因素有關:
2016-06-20 12:12
(1)睡眠知識及睡眠與夢感的關系所知甚少:許多人不了解睡眠的周期交替變化,不知道夢在睡眠中的地位,在生理上的作用,以及夢與夢感的區別,不知道夢或夢感沒有什么副作用。舊的傳統觀念、封建迷信思想對夢的不科學解釋,使人對夢懷有恐懼感,以訛傳訛,使許多人盲目陷入對夢的恐懼中。
(2)與人的情緒狀態有關:許多人對情緒障礙缺乏認識,不知道情緒障礙是一種疾病,往往忽略了情緒障礙本身,都過分注重情緒障礙伴發的失眠、多夢、疼痛等癥狀。不知道如何調節和改善自己的情緒,反而夸大了不太客觀的體驗。
(3)對自己的健康過分關心,對夢感過分關注,導致夢感增強;夢感增強的結果反過來又加重對健康的擔心、對失眠的恐懼,以至形成惡性循環。
(4)有些人在快波睡眠期醒來或緊接著快波睡眠期之后醒來,致使對夢境的回憶程度增高。
(5)個體功能狀態差異:不同的個體對夢感不同,即使同一個體在不同的時期,功能狀態不同,對夢感的程度也不盡相同。所以,有的人一段時間夢感強(夢多),另一段時間夢感弱(夢少)。失眠作為一種現象是客觀存在的,而夢作為一種普遍的生理現象也絕非多余。我們承認失眠的存在,但不能認為失眠和夢感有必然的聯系。中醫是怎樣認識多夢與失眠的關系的?中醫學認為,多夢的根本原因是由機體內在變化引起的。《素問·方盛衰論》中說:“是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。”所謂少氣,即氣不足,氣不足則陽不守陰,神失其守,故為多夢。其為原因之一。而情志損傷,傷及臟腑,耗損精氣,令神魂不安,發為多夢;陰血虧虛,不能奉養心神,潛涵肝魂,制約相火,而使神魂浮游,發為多夢;若因痰熱內擾肝膽,魂不得寧而發多夢;勞欲過度,水火不濟,心腎不交,則心神不寧而發生多夢;飲食失節,使土虛木郁,神魂不寧而多夢。多夢的出現,以致睡臥不寧,夢幻紛紜。中醫是怎樣治療多夢證的?多夢是指從睡眠中醒來,自覺亂夢紛紜,常伴有頭昏神疲的一種表現。中醫對多夢證的治療常采用以下兩種方法。
(1)辨證論治①心氣不足癥狀:多夢易驚,失眠,神疲困倦,短氣,或喜悲善哭,精神恍惚,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治法:養血益氣,寧心安神。選方:參香散加減。藥物:人參9g,黃芪、茯苓、白術、山藥各12g,蓮肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。②心血不足癥狀:心悸怔忡,心煩失眠,多夢易驚,健忘頭昏,面色不華,舌淡,脈細。治法:養血安神。選方:四物湯合茸砂丹加減。藥物:熟地、當歸、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒棗仁18g。③心陰不足癥狀:心悸怔忡,失眠多夢,五心煩熱,咽干舌燥,舌紅少津,脈細數。治法:養陰補心安神。選方:益氣安神湯加減。藥物:當歸、茯神、麥冬、生地各12g,黃連、遠志、竹葉、人參、黃芪、膽星、蓮子心各6g,酸棗仁18g,朱砂3g。④心腎不交癥狀:心煩,失眠,多夢,遺精,腰酸腿軟,潮熱盜汗,舌紅無苔,脈細數。治法:交通心腎。選方:黃連阿膠湯加減。藥物:黃連、黃芩、白芍、阿膠各9g,雞子黃1枚,龍骨12g。⑤心膽氣虛癥狀:驚悸不寧,膽怯善恐,夜寐多夢,胸悶氣短,舌質淡,苔薄白,脈細弦無力。治法:養心益氣,壯膽鎮驚。選方:平補鎮心丹。藥物:酸棗仁、龍齒各12g,車前子、茯苓、麥冬、茯神、天冬、熟地、山藥各9g,五味子,遠志、人參各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。⑥心脾兩虛癥狀:心悸健忘,少寐多夢,氣短神疲,面色萎黃,食少倦怠,腹脹便溏,舌質淡嫩,苔白,脈細弱。治法:補益心脾。選方:歸脾湯。藥物:人參、遠志、木香各6g,黃芪、白術、當歸、茯神、酸棗仁、龍眼肉各9g,炙甘草3g。⑦痰火內擾癥狀:夢擾紛紜,頭暈心悸,急躁易怒,痰多胸悶,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。治法;清熱化痰。選方:黃連溫膽腸加減。藥物:黃連6g,半夏、陳皮、茯神、竹茹、枳實各9g,甘草、生姜各3g,大棗5枚,珍珠母12g。
(2)解夢及心理療法:其內容參見有關條文。
情緒刺激也會引起多夢嗎,如何糾正?我們在有關條目中已經介紹,做夢對每一個正常人來說是必不可少的,而且還有一些好處。那么為什么有很多人為做夢而感到煩惱呢?他們認為做夢影響了睡眠效果,從而出現了白天的許多不舒服癥狀。實際上并非如此,如果仔細詢問這些人,都會發現他們存在著各種煩惱的心理因素。正是這些心理因素影響了夜晚的正常睡眠,同時也引起了其他癥狀。他們通過夢境也能體驗到煩惱所帶來的痛苦。有的人做夢的內容和他們引起心情不愉快的原因有些聯系。但由于心理因素的作用,所增加的睡眠時間被“有夢睡眠”占去,而“無夢睡眠”沒有增加,因而睡眠深度反而變淺了。這樣的睡眠不能使大腦得到充分的休息和恢復,卻增加了刺激,客觀上看來睡眠是延長了,效果卻更糟了,醒后就會感到累、不解乏。夜里每次都是從惡夢中驚醒,就會使人主觀上認為整夜都在做夢。“整夜做夢”者,為了緩解癥狀;改善睡眠效果,雖可服用一些安眠藥,以減少“有夢睡眠”,增加“無夢睡眠”的深度。但這只能作為暫時的對癥治療,治標治不了本。如果長時間用藥來剝奪“有夢睡眠”,還會產生“做夢的壓力”,一旦停藥就會出現“反跳現象”,結果做夢的內容和時間反而比服藥前明顯增加,以致病人不敢停藥,害怕停藥會帶來更大痛苦。如果不停藥,長期服下去又會對藥物產生依賴。所以,服用安眠藥只能作為一種輔助治療手段。治療的根本方法,就是解除引起睡眠不良的心理因素。如果病人通過心理治療和具體的指導,采取正確的方法和態度去面對心理上的困難,并逐步地解決現實的困難矛盾,令人痛苦的夢就會減少,睡眠也能恢復正常,與此并存的許多其他癥狀也隨之消失。總之,煩惱的心理因素沒有了,由其引起的一系列反應也就消失了。
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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人為什么會做夢,夢有什么意義,夢對人有什么影響,千百年來占夢學家、心理學家以及神經生物學家一直為此苦苦求索,然而至今仍未能找到解開這個謎底的答案。人類對做夢的較為嚴謹的科學研究始于17世紀。1886年,夢學專家羅伯特認為,人在一天的活動中有意或無意地接觸到無數的信息,必須經過做夢把這些信息釋放一部分,這就是著名的“做夢是為了忘記”的理論,這個理論在一百年后的1980年代又開始重新流行。在羅伯特以后不久,又出現了弗洛伊德心理學解夢理論,弗洛伊德認為,人不停地產生著愿望和欲望,這些愿望和欲望在夢中通過各種偽裝和變形表現和釋放出來,這樣才不會闖入人的意識,把人弄醒,也就是說夢能夠幫助人排除意識體系無法接受的那些愿望和欲望,是保護睡眠的衛士。弗洛伊德的理論從本世紀初一直流行到60年代,后來世界上對夢的研究慢慢地離開心理學領域,進入生物學實驗室,做夢從此被視為是一種生物現象。法國里昂夢學實驗室的神經生物學家米歇爾·儒韋是夢學研究的國際知名專家,儒韋1959年把有夢定義為“反常睡眠”。他通過腦電圖測試發現,人每隔90分鐘就有5~20分鐘的有夢睡眠,儀器屏幕上反映的信號不同,顯示了人在睡眠中大腦活動的變化。如果在腦電圖的電波上顯示無夢睡眠時把接受測試的人喚醒,他會說沒有任何夢境;假如在顯示有夢睡眠時喚醒他,他會記得剛剛做的夢。此外,研究人員采用X線斷層攝像儀測試發現,大腦在有夢睡眠階段的圖像接近于清醒時的圖像。有趣的是,研究人員用儀器進行測試發現,做夢不是人類特有的現象,鳥類和所有的哺乳類動物也都會做夢。70年代末,一位科學家通過老鼠實驗發現,有夢睡眠還和記憶有關,做夢的老鼠比被剝奪有夢睡眠的老鼠更能記住經驗,但是這一研究結果并不適用于人類,因為醫生在治療精神沮喪病人時用一種叫做單一氨氧化酶的抑制劑,這種藥完全取消人的有夢睡眠,但卻不會引起記憶紊亂。法國夢學專家儒韋認為,做夢是由遺傳基因決定的,他把老鼠有夢睡眠中發出的信號碼進行比較,發現相同親緣系統的老鼠有近似的信號碼,這一理論又被前不久美國科羅拉多大學研究員布爾加的一項實驗證實。布爾加對同卵雙胞胎進行了研究,發現生下來后就被不同地方的兩個不同家庭分別撫養大的雙胞胎竟然有相似的做夢經驗,由此證明,人的夢境表現是遺傳記憶。另外,在剛剛出版的美國《科學周刊》上有一篇關于做夢研究的最新報告,報告的作者華盛頓神經科學研究院和馬里蘭州博才斯達國家衛生研究所的合作小組通過一臺高性能神經斷層攝像儀為十來個接受實驗的人進行測試,發現他們在有夢睡眠階段大腦皮層的這個特定區域的血液循環異常加快,研究人員們由此發現,大腦中負責看夢中景象和看外部視覺景象的視覺神經系統原來是各自獨立存在的。報告說,看夢的內視系統被證實獨立存在以后,就能夠解釋為什么我們在夢中會有擴大的情感,為什么能接受那些不合理的古怪情節以及紊亂的時空觀念。做夢是人體一種正常的、必不可少的生理和心理現象。人入睡后,一小部分腦細胞仍在活動,這就是夢的基礎。人為什么要做夢,不做夢會有什么反應呢?正常的夢境活動,是保證機體正常活力的重要因素之一科學工作者做了一些阻斷人做夢的實驗。即當睡眠者一出現做夢的腦電波時,就立即被喚醒,不讓其夢境繼續,如此反復進行,結果發現對夢的剝奪,會導致人體一系列生理異常,如血壓、脈搏、體溫以及皮膚的電反應能力均有增高的趨勢,植物神經系統機能有所減弱,同時還會引起人的一系列不良心理反應,如出現焦慮不安、緊張、易怒、感知幻覺、記憶障礙、定向障礙等。顯而易見,正常的夢境活動,是保證機體正常活力的重要因素之一。夢是協調人體心理世界平衡的一種方式由于人在夢中以右大腦半球活動占優勢,而覺醒后則以左側大腦半球占優勢,在機體24小時晝夜活動過程中,使醒與夢交替出現,可以達到神經調節和精神活動的動態平衡。因此,夢是協調人體心理世界平衡的一種方式,特別是對人的注意力、情緒和認識活動有較明顯的作用。無夢睡眠不僅質量不好,而且還是大腦受損害或有病的一種征兆最近的研究成果亦證實了這個觀點,即夢是大腦調節中心平衡機體各種功能的結果,夢是大腦健康發育和維持正常思維的需要。倘若大腦調節中心受損,就形成不了夢,或僅出現一些殘缺不全的夢境片斷,如果長期無夢睡眠,倒值得人們警惕了。當然,若長期惡夢連連,也常是身體虛弱或患有某些疾病的預兆。做夢能使腦的內部產生極為活躍的化學反應,使腦細胞的蛋白質合成和更新達到高峰,而迅速流過的血液則帶來氧氣和養料,并把廢物運走,這就使得本身不能更新的腦細胞會迅速更新其蛋白質成分,以準備來日投入緊張的活動。因此,從某一方面說,做夢有助腦功能。腦中的一部分細胞在清醒時不起作用,但當人入睡時,這些細胞卻在“演習”其功能,于是乎形成了夢。夢給人痛苦或愉快的回憶,做夢鍛煉了腦的功能,夢有時能指導你改變生活,還可部分地解決醒時的沖突,將使你的生活更加充實。說起來,我也跟樓主的情況一樣呢,連上課偷偷睡一會也會做夢。但似乎并沒有明顯證據說明經常做夢導致睡眠不充分,所以不用太過擔心了如果想知道的更詳細,可以看下面這篇文章:幾乎所有的人在熟睡時都會有夢幻出現。夢有一般性的無意義的夢、美夢與噩夢之分。一夜中成人在正常情況下做夢3-6次,總共持續兩個小時,睡眠前期較少,越到睡眠后期做夢時間越多。人為什么會做夢?我們知道,當睡眠時,即使在熟睡時,人體和周圍環境也并非完全隔絕,某些外界刺激仍能通過感覺系統傳入大腦,去喚起大腦中某些細胞群的“覺醒狀態”而做起夢來。這就是說睡眠中大腦的某些區域仍可對外界刺激保持一定的聯系,這就是做夢。做夢能使腦的內部產生極為活躍的化學反應,使腦細胞的蛋白質合成和更新達到高峰,而迅速流過的血液則帶來氧氣和養料,并把廢物運走,這就使得本身不能更新的腦細胞會迅速更新其蛋白質成分,以準備來日投入緊張的活動。因此,從某一方面說,做夢有助腦功能。腦中的一部分細胞在清醒時不起作用,但當人入睡時,這些細胞卻在“演習”其功能,于是乎形成了夢。夢給人痛苦或愉快的回憶,做夢鍛煉了腦的功能,夢有時能指導你改變生活,還可部分地解決醒時的沖突,將使你的生活更加充實。做甜蜜的美夢,常常會給人帶來愉快、舒適、輕松等美好的感受,使其頭腦清醒、思維活動增強,這有助于人的消化和身心健康,對穩定人的情緒,促進和提高人的智慧活動能力,萌發靈感和創造性思維都有所裨益。難怪有些國家和地區的人,還將“祝您做一個美夢”作為睡眠前問安的一句口頭禪。而惡夢,不但使人不愉快,還會干擾睡眠,影響大腦的功能活動。而且,惡夢還往往是癌癥和其它某些疾病的早期信號。尤其是經常反復地做一些內容大致相同的惡夢,則可預示出明顯的疾病跡象,并揭示將要發生的疾病部位、性質和輕重程度,在病人的外部病癥顯露的前幾天、一個月甚至一年就可做出預測來。惡夢的產生有心理、生理和病理等多方面的原因。精神壓抑和許多軀體疾病、消化不良等均可導致惡夢。對于有嚴重心臟病、腦動脈硬化、腦動脈瘤的人來說,惡夢更可能誘發和加重心力衰竭、心肌梗塞、腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血等嚴重疾病。可見惡夢對智力、體力和健康等方面均有不利的影響,故應盡力避免之。即便不做惡夢,倘若整個晚上的睡眠過程做大量的夢,而又記得真切,則也是一種睡眠障礙,說明他大腦的抑制過程太淺,這勢必須影響情緒與疲勞的消除,也會使睡眠時間不足、白天就會昏昏欲睡、注意力難于集中,嚴重影響正常的學習和工作。
2016-06-20 12:18
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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多夢每個人都做夢.但大多數人醒來后不久就忘記夢了,最多只留下某些感覺.那些醒后還清晰記得夢的內容的,只能是睡眠質量不高,或者是多夢.失眠患者為什么總是說夢多?經常聽到有人說:“昨晚沒有休息好,做了一夜的夢”,“我晚上夢多,簡直沒有睡著”.于是,這一天學習,工作起來似乎還真感到有點精神不振,精力不足,仿佛做夢真的耽誤了休息.有些醫生按照傳統觀念,也承認多夢是大腦不曾休息或休息不好的表現.其實,這種舊觀念是不對的.做夢并能回憶夢境并不是睡眠不深的指標,也不能說做了夢就表示不曾睡好.正如前面談到的那樣,夢是一種普遍的生理現象,不管你有沒有夢的回憶,或有沒有夢感,你每天晚上都必定做4~5回夢.說整夜做夢是夸張,說沒有做夢也不現實,更談不上夢多夢少.國內外都有人對主訴失眠,整夜作夢或夢多的慢性失眠癥,進行過生理測驗,應用多種生理儀進行腦電波描記和研究,客觀地記錄證明,這些主訴“夢多”,“整夜作夢”病人的睡眠周期和正常人并沒有什么差別,他們伴有夢的快波睡眠期所占的比例和實際時間也并沒有明顯縮短或延長,“整夜做夢”和“夢多”的體驗與各項睡眠參數并沒有相互聯系.還有人對這類病人進行心理測驗,認為這類體驗與性格有關系.無論從人類睡眠的普遍規律,還是從實驗研究的結果看,夢感與失眠未必有必然的聯系.有無夢感及夢感的程度也不能作為失眠與否及失眠程度的客觀指征.既然如此,人們為什么總習慣把做夢和失眠扯在一起呢?正如我們前面多次談到的那樣,夢是在快波睡眠期出現的一種必然的生理現象,是一種主動的生理過程,其表現形式有表象成分又帶有感性性質的記憶活動和超常規的聯想.而夢感則是指醒來后對夢中某些情節的回憶,或只留有曾做過夢的印象,連夢的內容大多也很難講清楚.主訴失眠伴多夢或失眠無夢的人所說的夢應該指的是夢感,而夢感又與情緒因素和性格特點有關.比如,性格內向的人,多將注意力集中于自身內部的感受,睡眠較表淺易醒或驚醒,常能回憶起生動的夢境;情緒抑郁,焦慮的人容易從夢中驚醒,因而自感夢多且睡而不實.研究人員還發現,夢多與睡眠的驚醒程度密切相關,自訴平日夢多的人,睡眠中都比較易驚醒.在睡眠實驗中,只要20分貝的音量便足以喚醒他們,他們的夢境回憶程度也高.臨床上常常見到突然多夢的人,往往與受到七情所傷,心情不暢,睡眠不安有關,因此失眠者往往伴有多夢.臨床觀察及實驗結果都證明:失眠,尤其是長期失眠的主訴是不可靠的.許多學者對主訴失眠的病人進行研究后發現,失眠與心理紊亂有關.他們對睡眠潛伏期往往估計過高,而對實際睡眠時間又往往估計過低.實驗測試時,失眠病人對有關睡眠參數的敘述與客觀記錄不符,不是夸大就是縮小.大多數專家認為,失眠的體驗與情緒,性格有關.為什么很多的失眠患者訴述自己“整夜做夢或夢多”呢?有人通過調查分析,認為與下列因素有關:
2016-06-20 12:25
(1)睡眠知識及睡眠與夢感的關系所知甚少:許多人不了解睡眠的周期交替變化,不知道夢在睡眠中的地位,在生理上的作用,以及夢與夢感的區別,不知道夢或夢感沒有什么副作用.舊的傳統觀念,封建迷信思想對夢的不科學解釋,使人對夢懷有恐懼感,以訛傳訛,使許多人盲目陷入對夢的恐懼中.
(2)與人的情緒狀態有關:許多人對情緒障礙缺乏認識,不知道情緒障礙是一種疾病,往往忽略了情緒障礙本身,都過分注重情緒障礙伴發的失眠,多夢,疼痛等癥狀.不知道如何調節和改善自己的情緒,反而夸大了不太客觀的體驗.
(3)對自己的健康過分關心,對夢感過分關注,導致夢感增強;夢感增強的結果反過來又加重對健康的擔心,對失眠的恐懼,以至形成惡性循環.
(4)有些人在快波睡眠期醒來或緊接著快波睡眠期之后醒來,致使對夢境的回憶程度增高.
(5)個體功能狀態差異:不同的個體對夢感不同,即使同一個體在不同的時期,功能狀態不同,對夢感的程度也不盡相同.所以,有的人一段時間夢感強(夢多),另一段時間夢感弱(夢少).失眠作為一種現象是客觀存在的,而夢作為一種普遍的生理現象也絕非多余.我們承認失眠的存在,但不能認為失眠和夢感有必然的聯系中醫是怎樣治療多夢證的?多夢是指從睡眠中醒來,自覺亂夢紛紜,常伴有頭昏神疲的一種表現.中醫對多夢證的治療常采用以下兩種方法.
(1)辨證論治①心氣不足癥狀:多夢易驚,失眠,神疲困倦,短氣,或喜悲善哭,精神恍惚,舌質淡,苔薄白,脈細弱.治法:養血益氣,寧心安神.選方:參香散加減.藥物:人參9g,黃芪,茯苓,白術,山藥各12g,蓮肉,砂仁,沉香,檀香,甘草各6g.②心血不足癥狀:心悸怔忡,心煩失眠,多夢易驚,健忘頭昏,面色不華,舌淡,脈細.治法:養血安神.選方:四物湯合茸砂丹加減.藥物:熟地,當歸,白芍,川芎各12g,鹿茸,朱砂各6g,炒棗仁18g.③心陰不足癥狀:心悸怔忡,失眠多夢,五心煩熱,咽干舌燥,舌紅少津,脈細數.治法:養陰補心安神.選方:益氣安神湯加減.藥物:當歸,茯神,麥冬,生地各12g,黃連,遠志,竹葉,人參,黃芪,膽星,蓮子心各6g,酸棗仁18g,朱砂3g.④心腎不交癥狀:心煩,失眠,多夢,遺精,腰酸腿軟,潮熱盜汗,舌紅無苔,脈細數.治法:交通心腎.選方:黃連阿膠湯加減.藥物:黃連,黃芩,白芍,阿膠各9g,雞子黃1枚,龍骨12g.⑤心膽氣虛癥狀:驚悸不寧,膽怯善恐,夜寐多夢,胸悶氣短,舌質淡,苔薄白,脈細弦無力.治法:養心益氣,壯膽鎮驚.選方:平補鎮心丹.藥物:酸棗仁,龍齒各12g,車前子,茯苓,麥冬,茯神,天冬,熟地,山藥各9g,五味子,遠志,人參各6g,肉桂,朱砂,甘草各3g.⑥心脾兩虛癥狀:心悸健忘,少寐多夢,氣短神疲,面色萎黃,食少倦怠,腹脹便溏,舌質淡嫩,苔白,脈細弱.治法:補益心脾.選方:歸脾湯.藥物:人參,遠志,木香各6g,黃芪,白術,當歸,茯神,酸棗仁,龍眼肉各9g,炙甘草3g.⑦痰火內擾癥狀:夢擾紛紜,頭暈心悸,急躁易怒,痰多胸悶,舌質紅,苔黃膩,脈滑數.治法;清熱化痰.選方:黃連溫膽腸加減.藥物:黃連6g,半夏,陳皮,茯神,竹茹,枳實各9g,甘草,生姜各3g,大棗5枚,珍珠母12g.
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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夢是正常的生理現象,多夢與深睡眠期時間短,睡眠深度不夠、睡眠質量不高有密切關系,多夢并不是做夢次數的增多,而是對夢的記憶次數的增加。“整夜做夢”確實是自我感覺,絕不是的功能狀態導致夢感不同,不能準確地反應客觀事實。比如感覺很累,其實身體和大腦休息是充分的,洗漱之后會感覺精力充沛,這種情況不必太在意。但是如果您因為多夢而出現失眠的情況,那就需要注意了————您需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動(如散步),避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防失眠如:牛奶、水果(蘋果、香蕉、梨等)、糖水、小米粥、酸棗仁粥、蓮子粉粥等。不要輕易使用催眠鎮靜藥物,因為它有晨起后有困倦感、易成癮、停藥后反彈等副作用不宜長期服用。建議您如果出現失眠多夢,先從自身心理找原因或者求助于心理醫生。睡眠在相當大的程度上是一種習慣,因而保持良好的生理習慣,遵循睡眠的自然規律,是預防睡眠障礙的最好辦法。一旦患上失眠應在有經驗的大夫指導下用藥。同時能做到:①養成良好的作息習慣,睡前思想放松。②睡前不要過饑過飽。③臥室里光線要柔和、溫度不易過高。④堅持每天睡前用熱水洗腳。⑤飲食上可多吃些葵花子、大棗,蜂蜜、小米,牛奶等,晚上可飲小米、蓮子、紅棗、百合粥。⑥中午過后盡量不飲用茶葉、咖啡、可樂。⑦睡前不宜飲酒。雖然酒精可能會使人很快入睡,但同時也會打亂睡眠節律,影響體力的恢復。⑧不抽煙:尼古丁妨礙人們平穩地進入睡眠和影響睡眠質量,哪怕是在睡前少量吸煙對睡眠也有影響。另外,我建議你采用中醫中藥辨證施治,調理氣血,調整機體的臟腑功能,選用鎮驚安神,滋陰補腎,健脾瀉肝,活血化瘀等方法,讓自己睡得好,我需要了解你的詳細病情,如果需要我的幫助可以與我聯系,祝早日擺脫失眠的困擾!
2016-06-20 12:33
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回答6
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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6月圈媽媽交流群:129470042僅限6月圈的媽媽加入哦,謝謝配合(*^__^*)
2016-06-20 12:40
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