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回答1
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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夜間睡著后咳嗽引起嘔吐可能由多種因素導(dǎo)致,常見的有胃食管反流病、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、心功能不全、鼻后滴流綜合征等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-07-13 15:15
1.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽和嘔吐。治療方法包括調(diào)整飲食,避免睡前進食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑等藥物。
2.上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病產(chǎn)生分泌物倒流刺激咽部。治療需針對鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。
3.咳嗽變異性哮喘:氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致。治療可能需要吸入沙丁胺醇等藥物。
4.心功能不全:心臟泵血功能下降,肺部淤血。需就醫(yī)評估心功能,可能使用呋塞米等藥物。
5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物向后滴流刺激。治療重點在于治療鼻部原發(fā)病。
夜間睡著后咳嗽引起嘔吐的原因多樣,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是過敏性鼻炎和支氣管哮喘.建議平時避免上呼吸道感染,煤煙,油煙,冷空氣,刺激性氣味,飛揚的灰塵等刺激.治療必須個體化,對合并的過敏性鼻炎要一并治療.抗炎藥(亦稱控制病情藥):是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.吸入療法是世界衛(wèi)生組織所推薦的,它具有起效快,用藥少,副作用小,治療效果好的特點,長期規(guī)律應(yīng)用吸入激素是控制哮喘長期穩(wěn)定的最基本治療,是第一線的藥物治療.吸入療法一般分為平喘和抗炎二類,平喘藥是在哮喘發(fā)作時使用,可在幾分鐘見效,每天使用2-3次,一般不要超過10噴,并且隨著病情好轉(zhuǎn),改為按需使用;而抗炎癥的藥物如丙酸倍氯米松類,是長期控制用藥,發(fā)作時使用看不到效果,一周后才起到治療作用.但是,它是修復(fù)氣道炎癥不可缺少的藥物,要堅持長期使用.吸入激素國內(nèi)外大量研究資料證明,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,是非常安全的,不會帶來激素依賴等副作用.吸入激素全身性不良反應(yīng)少,主要的不良反應(yīng)是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng).常用的吸入激素有二丙酸培氯米松,布地奈德,氟尼縮松,曲安縮松,氟替卡松等.另外支氣管舒張藥,如沙丁胺醇,氨茶堿,二羥丙茶堿,等可控制哮喘的急性癥狀.另外,建議進行特異性免疫治療亦稱脫敏治療,就是先做試驗查出過敏原后進行脫敏治療.對花粉,塵螨誘發(fā)的過敏性鼻炎,哮喘的療效比較肯定,總有效率可達(dá)80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎和哮喘,但能顯著改善過敏性鼻炎和哮喘的癥狀,預(yù)防哮喘病的發(fā)作,可改善過敏性疾病的預(yù)后.抗組按藥物如西替利嗪,氯雷他定,酮替芬等,可以適當(dāng)應(yīng)用.一般的三級甲等醫(yī)院均可以治療的.
2016-06-20 00:58
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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有過敏性鼻炎,夜間咳嗽較重,要考慮咳嗽變異性哮喘,可以按照哮喘治療,看了你的用藥,也按照哮喘治療,但是可能藥物使用不到位.建議家用舒利迭50/100的試試,以及其他平喘的藥物,孟魯司特納可以使用.可以看看中醫(yī),建議正規(guī)醫(yī)院看中醫(yī),吃些中藥水劑治療,成藥不解決問題.遠(yuǎn)離過敏源,注意保暖,飲食清淡.
2016-06-20 01:05
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!如果哮喘是明確診斷了,那么可以使用激素,建議使用甲強龍等短效,作用快的激素類藥物,同時可以使用舒利迭吸入治療,注意合并感染的話,建議積極控制感染等治療,多休息,多飲水,防止病情進一步加重,祝早日康復(fù)!
2016-06-20 01:12
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,孩子的情況建議到上級醫(yī)院進行查找過敏原,進行脫敏療法,增加孩子的抗病能力,可靜脈用人丙種球蛋白注射液,防止孩子上呼吸道感染的發(fā)生.
2016-06-20 01:18
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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那一定是寶寶風(fēng)熱咳嗽了,親可以煮點冰糖梨水來給寶寶喝,同時親可以把寶寶的頭墊高點睡,這樣就能避免寶寶吐奶了。
2016-06-20 01:25
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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