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李冬梅 副主任醫師
牡丹江市中醫醫院
三級甲等
兒科
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你好,晚上睡覺總是磨牙,首先考慮到體內是不是有寄生蟲的原因,您可以選擇購買打蟲藥排除這一可能。同時體內缺乏鈣元素也是會出現這類癥狀,您在飲食時需要注意該元素的補充,比如肉類,豆類制品等。睡前盡量放松思想,不要焦慮過重,因為這也是導致磨牙的一大原因。
2018-11-28 20:22
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回答2
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趙林森 主治醫師
北京市普仁醫院
二級甲等
口腔科
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導致這種癥狀發生有這些原因: 一是精神因素,情緒緊張是磨牙癥最常見的發病因素.恐懼,憤怒,抵觸以及情緒壓抑而難以發泄時,這些情緒便被隱藏在下意識中,并通過磨牙等其它方式周期性地表現出來.據觀察精神病患者中,磨牙癥是常見現象,當您想逃避潛意識的心理壓力時,很有可能在睡眠中出現磨牙.許多學者的調查和分析結果還證明,磨牙癥患者較非磨牙癥患者的悲觀情緒更多.當然不是說所有的人出現上述情況時都會磨牙,這里還有個體的差異,只能說當您發生磨牙時,應該往這方面找找原因. 如白天過度興奮,緊張,憤怒以及神經受了刺激,使得夜間睡覺時精神不能安靜而發生磨牙,若兒童白天玩得過于興奮,或者那些白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停,過于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質處于抑制狀態,但還會有一部分區域(如腦橋的三叉神經)處于興奮狀態.這樣,它就會發出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續的縮.于是睡著的人就表現為下頜不由自主地上下左右前后運動,從而發出“吱吱”的磨牙聲 二是腸里有寄生蟲或其他原因,人在夜晚熟睡時,寄生蟲在腸腔里蠕動,使得神經受到了某種刺激,引起神經反射作用.蛔蟲能分泌多種毒素,如神經毒素,過敏毒素,溶血毒素以及酶性毒素等.此外,蟲體排出的某些代謝產物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應部位,使有些人夜間咀嚼肌持續收縮從而造成磨牙現象.但并非是有寄生蟲病的人夜里都磨牙.有的人平常飲食不規律,導致胃腸道疾病,內分泌紊亂以致引起磨牙癥,另外,有的人有時晚間吃得過飽,入睡時腸道內積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點地工作,由于負擔過重,會引起睡覺時不自主的磨牙.兒童營養缺乏,血糖血鈣濃度,內分泌紊亂,變態反應等都可能成為磨牙癥的發病因素,有些病例則表現有遺傳因素.另外尿酸增多癥,甲亢,過敏,膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系. 三是牙齒接觸的異常,牙齒和牙列的疾患.齲齒沒有得到及時治療,繼而發生牙髓炎,根尖周炎,引起疼痛,膿腫,甚至是乳牙早失,這些會造成單側咀嚼習慣.長期偏側咀嚼,會使咬合不均勻,引發牙合障礙,從而導致持續性夜磨牙,以及牙列不齊,如牙齒擁擠,反牙合,開牙合等,都會使牙合不協調,從而引起夜磨牙.如有咬合過早接觸時,患者常試圖將此牙面高點磨平,如果這種現象經常發生,久而久之,就會形成磨牙癥.磨牙癥由于上下頜牙接觸時間長,用力大,往往會出現全口牙齒過度磨損,前牙更加明顯,而出現牙齒過敏癥,牙髓病,或者引起咬合創傷而出現牙松動,食物嵌塞.另外牙合的類型,牙齒的位置,牙齒的松動,下頜運動型,牙型和修復等,與磨牙癥的發生都有一定的關系體內缺乏維生素,微量元素者易患磨牙癥,如相當一部分兒童夜間磨牙就是因為偏食,挑食使身體營養不均衡導致的;小兒患有蛔蟲病時,蛔蟲所產生的毒素及其代謝產物被人體吸收后,會出現一些神經的癥狀,磨牙就是其中的癥狀之一.因此,若發現小兒患有蛔蟲病時,則應使用驅蟲藥物,中藥使君子,苦棟根皮,檳榔等,都是殺蟲的功效最好. 中醫認為腦為元神之府,諸精神所統.睡眠則是人的陰陽之氣運行有關.若是睡眠安好,但在睡眠中有舉動異常(包括磨牙),這都是和腦的作用有關.治宜補腎填髓,健腦安神.給你一張良方: 生地黃1兩澤瀉3錢靈磁石1兩,(先煎) 灸甘草3錢烏梅3錢五味子3錢香附5錢 山茱萸4錢運志3錢牡丹皮3錢山藥4錢燈芯草2錢,(引藥)以上七種藥物(煎服)
2016-06-19 15:12
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關節的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
2016-06-19 15:18
1)心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當的體操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環境等有利于減輕大腦的興奮狀態.調動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發生.作用很小.
3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋,使患者在磨牙發生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙.有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激,結果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.
5)調整牙合治療:通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關節三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復.然后服用蘑芽亭膠囊進行調理神經祛除磨牙癥.
6)腸道驅蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.因為衛生原因而導致蛔蟲引發的夜磨牙在兒童時期可能會發生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發的夜磨牙發生的幾率幾乎不存在.所以,驅蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.
7)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
8)糾正牙頜系統不良習慣.如單側咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
9)藥物治療:主要著眼點是試圖調整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常. 局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側嚼肌中,結果多數患者在注射后立刻至4周內開始停止牙齒磨動,但也有患者出現吞咽困難. 使用L-多巴調節中樞神經系統,可明顯減輕磨牙者的磨牙次數,但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發作等.只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮. 嚴重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調節心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環境.還應積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發生. 對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復,改變單側咀嚼習慣等措施,達到咬合平衡. 如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進行隔斷,避免牙齒進一步磨損.患者不能自行購買,需要在醫生的指導下選用和佩戴.牙合墊價格在1000元左右.
10)中藥食療:
1,鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤,黃花菜20條(去蒂),蜜棗2~3個,豬胰腺1條,煲湯.
2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發生時尤其有效;
3,生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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磨牙癥的發病原因很復雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素。
2016-06-19 15:26
(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁。口腔是有強烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。
(2)中樞系統控制失調:磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調節控制的一種反應。人在入睡后,由于大腦皮質活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節律性均發生明顯改變,出現緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。
(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點,臨床上通過牙合恢復、正畸、調牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運動型、牙型和修復等,在磨牙癥的發病中也起重要作用。
(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發生有相關性。睡眠中側臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關節位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥、內分泌紊亂等可能與磨牙癥有關系.
1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態,即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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1,腸內寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當多見;
2,胃腸道的疾病,口腔疾病;
3,臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應部位,通過神經引起咀嚼肌持續收縮;
4,神經系統疾病,如精神運動性癲癇,癔病等;
5,小兒白天情緒激動,過度疲勞或情緒緊張等精神因素.
6,缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內鈣,磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經紊亂,常常會出現多汗,夜驚,煩躁不安和夜間磨牙.
7,牙齒排列不齊, 咀嚼肌用力過大或長期用一側牙咀嚼,以及牙齒咬合關系不好,發生顳下頜關節功能紊亂,也會引起夜間磨牙.而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時,咀嚼肌常常會無意識地收縮,引起磨牙.
8,另外,孩子8--11歲換牙期間,因為牙齦發癢,很容易產生輕微的磨牙現象,這期間輕度磨牙屬正常現像,如果比較嚴重就需要治療了,過了這個階段,通常會自行消失;
9,孩子情緒和生活規律的影響,現在孩子通常學習比較緊張,壓力大,同時還有不少孩子在晚間看驚險的打斗電視,入睡前玩耍過度,這些因素都會引起磨牙.另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責罵,引起壓抑,不安和焦慮,也會出現夜間磨牙的現象; 由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時間較長,雖經相應的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,容易形成一種習慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉,但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉. 磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關節的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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我覺得貝因美的磨牙棒還是挺不錯的,軟硬適中,寶寶自己用手拿著咬挺方便,而且磨牙棒中含有有助于寶寶牙齒生長的多種維生素及礦物質,能夠很好的緩解長牙齒過程中的不適應癥狀,我家寶寶用了一直都很好。
2016-06-19 15:40
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