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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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結腸炎是一種常見的腸道疾病,病因多樣,癥狀復雜。其發(fā)病與感染、遺傳、免疫、精神心理和環(huán)境等因素有關。治療方法包括藥物治療、飲食調整、心理調節(jié)、定期復查等。 1.感染因素:細菌、病毒、寄生蟲等感染可能引發(fā)結腸炎。治療時需使用抗感染藥物,如頭孢曲松鈉、阿昔洛韋、甲硝唑等。 2.遺傳因素:部分患者由于遺傳易感性患病。此類情況較難預防,但早期診斷和治療有助于控制病情。 3.免疫因素:自身免疫異常可導致結腸炎。常用免疫調節(jié)劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。 4.精神心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能影響腸道功能。要注意心理調節(jié),必要時尋求心理治療。 5.環(huán)境因素:飲食不潔、氣候變化等也可能誘發(fā)。患者應注意飲食衛(wèi)生,根據天氣變化增減衣物。 總之,結腸炎患者應重視病情,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復查,以促進腸道健康,提高生活質量。
2024-10-13 13:10
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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本病起病多數緩慢,少數可急性起病.病程呈慢性,遷延數年至十余年,常有發(fā)作期與緩解期交替或持續(xù)性逐漸加重,偶呈急性暴發(fā),臨床表現(xiàn):(1)腹瀉:粘液便及膿血便,輕者每天3-4次,重者數十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn).(2)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適.一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,可涉及全腹有痛一便意一便后緩解的規(guī)律.(3)便秘,大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便.(4)其他癥狀:腹脹,消瘦,乏力,腸鳴,失眠,多夢,怕冷等癥.一,休息:休息對疾病有很大好處,特別對活動期病人要強調充分休息,減少精神和體力負擔.隨病情好轉可逐漸增加活動量,但一般應避免重體力活動.二,飲食和營養(yǎng):腹瀉期要注意補充營養(yǎng),又要適當減少飲食中的纖維素成份,像韭菜,芹菜,蒜苔等,要用少量飲食,以減輕高纖維素成份可能給結腸粘膜帶來的機械性損傷.關于結腸炎患者喝牛奶的問題,要看喝牛奶后有無腹瀉加重,因為潰瘍性結腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏,另一方面,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉.在我國,患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多,因此,對腹瀉期的炎癥性腸病患者應仔細詢問有無對牛乳過敏史,限制乳制品的攝入,有時會起到止瀉的效果.由于腹瀉便血,長期攝食過少和吸收營養(yǎng)不良等因素,患者可能有缺鐵,葉酸缺乏或貧血,應給予適量補充.一般可經口服或注射補充,運用益氣健脾,養(yǎng)血補腎中藥也可達增加體質和補充營養(yǎng)的目的,但不要濫補,要辯證用藥.長期腹瀉者,要服用“永倉訶苓止瀉膠囊”而且要補充鈣以及鎂,鋅等微量元素.三,糾正水和電解質平衡紊亂:重度患者由于大量腹瀉,發(fā)熱,容易有脫水,水鹽代謝紊亂和低鉀,尤其是用大量激素治療時,尿鉀排出增加,更容易導致低血鉀,而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴張,因此,患者要在醫(yī)生指導下用藥,更要注意用藥后反應.門診患者如因病情加重,出現(xiàn)水和電解質平衡紊亂,要及時住院治療,以便及時靜脈補充水,氯化鈉和鉀鹽,糾正水和酸堿平衡紊亂.1.少纖維,低脂肪食物有促進腸蠕動,刺激腸壁的作用,但不易消化,對腸道不利,故應限制.多油及脂肪類食物,除不易消化外,其滑腸作用又可使腹瀉加重,所以油炸,烹調,油煎及肥肉類和食用油應控制用量.2.注意補充蛋白質及維生素.在日常飲食中應選用一些易消化的優(yōu)質蛋白質食品,如魚,蛋,豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等.最好食用菜汁,以減少纖維的攝入,因為慢性腸炎病人的消化吸收功能差,應采用易消化的半流少渣飲食,少量多餐的方法,以增加營養(yǎng),改善癥狀.慢性結腸炎急性發(fā)作時,應食粥類,精米面類,魚蝦,蛋及豆制品和易消化的食物,以使腸道得以休息.3.慢性腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時,應及時補充淡鹽水,食用菜葉湯以補充水,鹽和維生素的丟失.4.排氣,腹瀉過強時,應少食糖及易產生發(fā)酵的食物:如薯類,豆類,牛奶等.5.柿子,石榴,蘋果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結腸炎可適量食用.6.慢性腸炎病人多是身體虛弱,抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷,堅硬及變質的食物,禁酒及辛辣刺激性強的調味品.7.慢性結腸炎病人還應密切觀察自己對各種食品的適應性,注意個體差異.一些本不應對腸道造成影響的食品,如雞蛋,牛奶等,但食后腹瀉加重,過敏源一時也分辨不清,因此發(fā)現(xiàn)問題,要找出原因,摸索規(guī)律,盡量不要食用.急慢性反復不定的腹瀉除了服用“永倉訶苓止瀉膠囊”的積極醫(yī)治外,飲食調理也是非常重要的.飲食的調理能減輕腸胃負擔,促進腸粘膜修復,在用藥過程當中,通過飲食調理,供給腸道充足的營養(yǎng),改善營養(yǎng)狀況,避免刺激,使腸道得到適當的休息,有利于早日康復,縮短用藥療程.
2024-10-13 13:10
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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結腸炎又稱非特異性潰瘍性結腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便,粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點.腹痛一般多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹.其它表現(xiàn)有食欲不振,腹脹,惡心,嘔吐及肝大等;左下腹可有壓痛,有時能觸及痙攣的結腸.常見的全身癥狀有消瘦,乏力,發(fā)熱,貧血等.有少部分病人在慢性的病程中,病情突然惡化或初次發(fā)病就呈暴發(fā)性,表現(xiàn)嚴重腹瀉,每日10-30次,排出含血,膿,粘液的糞便,并有高熱,嘔吐,心動過速,衰竭,失水,電解質紊亂,神志昏迷甚至結腸穿孔,不及時治療可以造成死亡. 慢性結腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染,遺傳基因及精神因素有關,大多病程長,病情纏綿難愈,尤其是潰瘍性結腸炎,大便帶粘液和膿血,患者十分痛苦,這些癥狀不是通過調理脾胃,健脾益腸就能解決的,而應寒熱通補,健脾和中,燮理陰陽.可采用中西醫(yī)結合治療. 一,自身免疫力低下.根除辦法應當增強人體的營衛(wèi)能力.平時要多食富含營養(yǎng)素的綠色素菜水果,肉類食物少吃.也可另食營養(yǎng)補充品.如:花粉. 二,病原體感染.病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的.根除方法兩部,一部是增強人體免疫力,增加白細胞.二部是人體淋巴排毒.淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素,抑制病原體的生存環(huán)境,減緩病原體繁殖,在白細胞與病原體數量上此消彼長下,在結腸炎上的病原體必然會被消滅. 三,遺傳基因和精神因素.生活壓力不要太大,心情保持愉快,只要不產生有利于遺傳基因和精神因素復發(fā)的環(huán)境,加上一和二的方法,結腸炎通過身體自然恢復必然會慢慢康復的. 四,建議:對結腸炎長期患者或愿意反反復復的患者,建議可以用中藥進行治療,同時注意一下飲食習慣.利用穴位治療結腸炎: 中國的醫(yī)學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果.在《黃帝內經.素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子.所謂的氣血,就是支配內臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病. 穴道就是位于能量流動的通路上.這種通路稱為“徑路”,穴道的正常稱法應是“經穴”.內臟若有異常,就會反應在位于那有異常的內臟徑路上,更進一步地會反應在能量不順的經穴上.因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了. 穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果. 其結論是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身為目的的運動.中醫(yī)認為體內循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態(tài),換句話說,就是自律神經平衡失調的狀態(tài).結腸炎預防 ①注意飲食有節(jié),預防腸道感染. ?、趯颊哌M行心理治療和控制飲食. ③腹痛腹瀉者,宜食少渣,易消化,低脂,高蛋白質.有些不耐受的食品如蝦蟹,牛奶,花生等盡量避免食用. ?、芗墒承晾北鶅?生冷食品,戒除煙酒.已病后的預防(預后):輕,中度患者預后較好,重型,暴發(fā)型患者易合并消化道出血而致休克,特別是急性結腸擴張,死亡率高,預后差.慢性持續(xù),長期腹瀉,病變廣泛者應注意結腸癌的發(fā)生.
2024-10-13 13:10
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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帶上你的病例和腸鏡報告檢查,把你之前看病的那些檢驗單帶過去,這樣少做很多檢查,不用再做檢查,不過具體還要看那邊醫(yī)院的醫(yī)生,一般醫(yī)院還會叫你做檢查的,只要帶上足夠的錢就行,既然看病就不怕消費!
2024-10-13 13:10
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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結腸炎的中醫(yī)藥膳: 結腸炎藥膳:白芨粥配方 用白芨10克,大米100克.將白芨洗凈,切成2厘米見方的小塊;大米淘洗干凈.將大米,白芨放入鋁鍋內,加水適量,置武火上燒沸,再用文火煮30分鐘即成.每日1次,每次吃粥100克. 此方養(yǎng)胃,止血,消腫.對大腸潰瘍便血患者尤佳. 結腸炎藥膳:柴胡桂枝飲 取柴胡25克,半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人參,黃芩,白芍,生姜,大棗各10克,甘草6克.將以上藥物洗干凈,放入鋁鍋內,加水適量.置武火上燒沸,用文火煎煮20分鐘.?;?濾去渣,在藥液內加入白糖攪勻即成.每日3次,每次用50克. 此方結腸炎消炎,止痛.對便血患者尤佳. 結腸炎藥膳:粟米粥配方 用粟米50克,茯苓20克,當歸,白芍,川芎,人參,白術各15克,桂枝10克.將當歸,白芍,川芎,人參,白術,茯苓,桂枝放入鋁鍋內,加水適量,煮25分鐘.停火,濾去渣,留藥液.再將粟米淘洗干凈,放入鋁鍋內,加入藥液,清水適量,煮30分鐘即成.每日1次,每次吃粟米50克. 此方祛痛止痢.對直腸部位潰瘍,絞痛,便中帶血患者尤佳. 結腸炎藥膳:白芨燕窩湯配方 取白芨10克,燕窩3克,冰糖15克.將燕窩用溫水泡發(fā),用鑷子夾去燕毛;冰糖打碎;白芨切薄片;將燕窩,白芨放入燉杯內,加清水300克,置武火燒沸,再用文火燉煮15分鐘,加入冰糖屑,再煮3分鐘即成.每日1杯,單獨服用. 此方止血,消腫,生肌.對大腸便血患者尤佳. 結腸炎藥膳:健脾止瀉糕 用鮮山藥250克,赤小豆150克,芡實米30克,白扁豆20克,茯苓20克,烏梅4枚,果料及白糖適量.赤小豆成豆沙加適量白糖.茯苓,白扁豆,芡實米共研成細末,加少量水蒸熟.鮮山藥去皮蒸熟加入上粉,拌勻成泥狀,在盤中一層鮮山藥粉末泥,一層豆沙,約6-7層,上層點綴適量果料,上鍋再蒸.烏梅,白糖熬成膿汁,澆在蒸熟的糕上.分食之. 此方有健脾止瀉之功. 結腸炎藥膳:醋花生配方 取花生500克,米醋1000克.將花生洗凈,放入瓶中,再將米醋放入瓶內,浸泡10天.食用時從瓶內取出即可.每日2次,每次吃花生30克. 此方消腫止瀉.對大腸炎療效較佳. 結腸炎藥膳:烏梅汁配方 用烏梅1000克,砂糖50克.摘取未熟烏梅1000克,洗凈,放入瓶中,將砂糖放入烏梅中浸漬10天.將烏梅汁取出裝入空瓶中即成. 此方止血消腫.對大腸炎患者有一定療效. 結腸炎藥膳:馬蹄燉鵪鶉配方 取馬蹄60克,鵪鶉2只,料酒10克,生姜6克,鹽4克.將馬蹄去皮洗凈,一切兩半.鵪鶉洗凈,去毛樁,內臟,爪;生姜切片.再將馬蹄,鵪鶉,生姜放入燉杯內,加入清水適量,燉50分鐘,加入鹽攪勻即成.每日1次,每次吃鵪鶉1只,馬蹄50克.正餐佐食. 此方清熱解毒,散結消痛.大腸潰瘍便血患者食用有一定療效.1.少纖維,低脂肪食物有促進腸蠕動,刺激腸壁的作用,但不易消化,對腸道不利,故應限制.多油及脂肪類食物,除不易消化外,其滑腸作用又可使腹瀉加重,所以油炸,烹調,油煎及肥肉類和食用油應控制用量. 2.注意補充蛋白質及維生素.在日常飲食中應選用一些易消化的優(yōu)質蛋白質食品,如魚,蛋,豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等.最好食用菜汁,以減少纖維的攝入,因為慢性腸炎病人的消化吸收功能差,應采用易消化的半流少渣飲食,少量多餐的方法,以增加營養(yǎng),改善癥狀.慢性結腸炎急性發(fā)作時,應食粥類,精米面類,魚蝦,蛋及豆制品和易消化的食物,以使腸道得以休息. 3.慢性腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時,應及時補充淡鹽水,食用菜葉湯以補充水,鹽和維生素的丟失. 4.排氣,腹瀉過強時,應少食糖及易產生發(fā)酵的食物:如薯類,豆類,牛奶等. 5.柿子,石榴,蘋果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結腸炎可適量食用. 6.慢性腸炎病人多是身體虛弱,抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷,堅硬及變質的食物,禁酒及辛辣刺激性強的調味品. 7.慢性結腸炎病人還應密切觀察自己對各種食品的適應性,注意個體差異.一些本不應對腸道造成影響的食品,如雞蛋,牛奶等,但食后腹瀉加重,過敏源一時也分辨不清,因此發(fā)現(xiàn)問題,要找出原因,摸索規(guī)律,盡量不要食用. 急慢性反復不定的腹瀉除了積極醫(yī)治外,飲食調理也是非常重要的.飲食的調理能減輕腸胃負擔,促進腸粘膜修復,在用藥過程當中,通過飲食調理,供給腸道充足的營養(yǎng),改善營養(yǎng)狀況,避免刺激,使腸道得到適當的休息,有利于早日康復,縮短用藥療程.1,食物應以易消化,質軟少渣,無刺激性為宜.少渣食物可以減少腸蠕動,使腹瀉得以緩解,可進食雞蛋,細掛面,爛米粥等.含粗纖維多的食物和水果,蔬菜盡量少吃. 2,慢性結腸炎的病程長,經常反復發(fā)作,為改善營養(yǎng)狀況和腸道環(huán)境,要給予高蛋白,高熱量的飲食.還應在供給富含維生素,無機鹽,微量元素的食物,尤其是含維生素C,維生素B乃鐵豐富的食物,以補充體力,滋養(yǎng)身體. 3,多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉,再通過綜合治療調理有利于早日康復.如:馬齒莧,薏苡仁,扁豆,山藥,山楂,烏梅,蘋果,荔枝,蓮子,糯米,粳米,茨實,藕,火腿,烏雞,胡椒等 4,適當控制脂肪.在膳食中不要用多油食品及油炸食品.烹調要少用油,采用蒸,氽,燴,燜等方法.忌食豬油,羊油,奶油,牛油,核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹瀉. 5,忌吃產氣食物.此病由于反復發(fā)作,在結腸粘膜中潰瘍,疤痕纖維交替產生,因而結腸內壁的彈性降低,如果多吃的大豆,豆制品,炒蠶豆,白薯等脹氣食物,則可能會導致腸內氣體充盈而發(fā)生急性腸擴張或潰瘍穿孔等并發(fā)癥. 6,忌生冷瓜果.此病患者多為脾胃素虛,腎陽衰弱,如果多吃生冷食物,寒性瓜果,如各種冷飲,冰鎮(zhèn)食品,梨,西瓜,橘,柑,香蕉,西紅柿,蚌肉,海參,百合湯等,會進一步損傷脾腎陽氣,使脾胃運動無力,寒濕內停,同時這些食品本身性質滑利,會加重腹瀉腹痛. 7,忌食牛奶及海鮮.腹瀉患者食用牛奶,煉乳,蝦,海魚等后易發(fā)生結腸過敏,導致腹瀉加重.另外蜂蜜及其制品有潤腸通便作用,所以也不能食用.
2024-10-13 23:07
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