幼兒牙齒問題較多，如齲齒、乳牙滯留、牙齒外傷、牙齒畸形、牙齒萌出異常等。 1.齲齒：幼兒愛吃甜食又不注意口腔清潔易導致。表現為牙齒表面變黑、形成齲洞。治療常采用補牙，藥物可選氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液等。 2.乳牙滯留：新牙已萌出但乳牙未脫落。多因飲食過于精細，需及時拔除乳牙。 3.牙齒外傷：玩耍時磕碰損傷牙齒。輕者可觀察，重者需治療，如復位固定。 4.牙齒畸形：常見有地包天、齙牙等。早期可通過矯正器干預，嚴重的后期正畸。 5.牙齒萌出異常：包括萌出過早或過晚。需檢查原因，如營養不良、內分泌問題等。 總之，家長要關注幼兒牙齒健康，培養良好的口腔衛生習慣，定期帶孩子看牙醫，早發現早治療。

與缺乏微量元素鈣有關，可用葡萄糖酸鈣含片(用水化開后，口服)，補鈣的同時要補充維生素D（如：伊可新或維生素D滴劑），以促進鈣的吸收。嬰兒最早有4個月乳牙開始萌出的，但大部分嬰兒是從6個月以后開始長牙。牙齒通常是一對一對長出。最早出現的是下方的門牙（前牙），之后是上門牙，然后是側門牙，再后是前磨牙和犬齒，最后是后磨牙。一般到3歲時，20顆乳牙全部出齊。嬰兒的第一顆牙出現早晚不同，一般是4—12個月之間出來都算正常。如果1歲時還未長牙，只要其他發育都正常，也不必太擔心，只有極個別情況是由于代謝紊亂而出牙遲，但通常這不會只表現在牙齒上，也會在其他方面表現出來。長牙的次序與遺傳、體內鈣含量、是否乳牙缺損等情況有關。觀察寶寶是否有其他異常表現，比如夜啼、出汗、枕禿、生長發育情況等，如有這些現象出現，建議去醫院檢查血鈣。一般情況下，寶寶1歲以前出牙都屬正常。根據你介紹的情況看，寶寶是有要出牙的表現，可以給她一些較硬的小餅干、面包干、烤饅頭片等，讓寶寶磨磨牙齦，幫助寶寶盡快出牙。實際上每個嬰兒出牙齒的時間不完全相同但有一定的規律，乳牙按一定的時間、順序、左右對稱性的萌出。一般情況下在嬰兒6~7個月開始出牙，早的也可以是4個月，晚的到10個月甚至12個月，到2歲或2.5歲時乳牙才全部出齊。乳牙全部萌出共有20只，上下頜各10只。寶寶乳牙已經開始萌出，在時間上還算是正常范圍的。寶寶開始出牙以后，就應該及時給寶寶添加輔食了，讓他開始學會咀嚼食物，還要給寶寶吃點比較硬的食物，以刺激牙齦，促進牙齒的萌出。在出牙期間，應加強寶寶的營養，注意補充維生素D和鈣。寶寶的飲食要多樣化，既要保證一定量的魚肉蛋奶等含蛋白質的食物，也要一定量的蔬菜和水果，適當吃一些較硬的食物，也就是食物不要太精細，因為含纖維多的食物不但可鍛煉寶寶的咀嚼功能，促進頜骨、牙齒的發育，而且對口腔牙齒有自潔作用。寶寶長牙慢一般和遺傳、缺鈣有關。不知道寶寶其它方面發育情況如何，建議帶寶寶去醫院做個血微量元素的檢查，看是否因缺鈣引起，平時多給寶寶吃些含鈣量較豐富的食物，多帶寶寶曬太陽。

你好,可以很容易的推斷出你的寶寶患有齲齒,要盡快的就醫.如果晚了的話,會對將來的牙齒發育有影響.下面呢,我僅就一些幼兒牙齒的常見問題給你做一個介紹.兒童乳牙的齲病發病率是極高的,有了齲病一定要及時治療,尤其是乳磨牙.因為乳,恒磨牙替換的時間非常晚,在12～13歲的時候才開始替換.如果乳磨牙過早脫落,會造成將來的恒牙排列不齊,也不易于清潔,容易發生齲齒.　　兒童上了小學以后,恒牙逐漸萌出,這個時候就要注重恒牙的保健了.兒童的第一對恒磨牙多在6歲左右萌出,故又稱為“六齡齒”.因為它常悄悄長在最后一顆乳磨牙的后面,所以常被家長誤認為是乳牙而忽視對它的保護.　　六齡齒是非常重要的.因為它一萌出就不再替換,是伴隨人一生時間最長,擔負咀嚼功能最重要的牙齒.它還負責確定上下牙弓之間的關系,引導其它恒牙排列,它在口腔中的“戰略地位”可想而知.據調查,小學生中90％的齲齒發生在六齡齒的咬面窩溝.其原因除個人不注意口腔衛生外,還有六齡齒本身在結構形態上存在的發育缺陷,即咬面面積大,且凹凸不平,窩溝很深很窄,最細的牙刷毛也無法進去,成為食物殘渣滯存和致齲菌生長繁殖的最有利的場所.所以,刷牙漱口對窩溝齲的預防效果不佳.　　“窩溝封閉”防齲術　　口腔醫學專家們經過數十年的研究,終于發明了一種通過“填平窩溝”,來達到從根本上預防窩溝齲的有效方法——“窩溝封閉”.這種方法是將一種液態的高分子復合樹脂填涂在咬面的窩溝處,待其滲入窩溝后,再使之變硬,固化,從而在咬面形成堅固光滑的平面.沒了窩溝,口腔中的致齲菌自然就失去了滋生的環境,同時被封閉存留在窩溝中的細菌也會因為斷絕食物來源而無法產酸,致齲.　　這種方法操作簡單,只需幾分鐘,不破壞牙齒,無疼痛感,填充后不影響咀嚼和味覺,孩子容易接受.保護六齡齒要以預防為主,恒磨牙剛剛萌出1～2年內,是最易于發生齲壞的時期,在此期間做窩溝封閉,越早效果越好.一般堅持2～3年的窩溝封閉后,恒磨牙就不容易患齲病了.

孩子的口腔問題不容忽視，從半歲以后就該定期去醫院檢查口腔，平時也要保證好的習慣，早晚漱口，飯后漱口，少吃甜食，等等，這樣能保護孩子的牙齒，預防口腔疾病，更能防止蟲牙。

齲齒（dentalcaries）是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發病開始在牙冠，如不及時治療，病變繼續發展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經治療的齲洞是不會自行愈合的，其發展的最終結果是牙齒喪失。齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發感染可以形成病灶（focalinfection），致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。治療齲齒的主要方法是充填。即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料（fillingmaterrial）填初，并恢復牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續發展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填初。充填材料主要用銀汞合金（amalgam）或復合充填樹脂（compositeresin）。乳牙因要換牙，可以用玻璃離子水門汀（glasssonomercement）填補（暫時性充填材料）。沒有形成齲洞的衩期齲，可以用藥物治療的方法，能達到一定的療效。恒虐待常用氟化鈉糊劑涂擦齲損；乳牙可用氟化雙胺銀（涂擦后有變色，故不用于恒牙）。涂藥治療后，仍可能復發，需要每半年復查一次。因此，治療齲齒，愈早愈好。齲齒是多因素疾病，主要包括三個方面：細菌、飲食、牙和唾液，三者相互關聯，缺少一個方面都不能發生齲齒。當前學者們認為唾液作為牙齒的外環境，是重要影響齲病的因素。1.細菌齲齒發生和發展過程中，由于細菌在齲病發病中起著主導作用，因此，近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量細菌產酸，造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。2.飲食在齲齒形成過程中，飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量，又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸，酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質脫礦破壞，繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。致齲的糖類很多，最主要的是蔗糖。牙齒發育時期，營養決定牙齒組織的生化結構，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足，牙齒的抗齲性就低，造成齲齒發病的條件。乳牙在胎兒期即已發生、發育和鈣化，母新乳期的營養，對胎兒乳牙的發育雖然沒有決定性影響，但加強母體營養仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病，一般乳牙不易受到嚴重影響。3.牙齒牙齒的形態、結構和位置與齲齒發病有明顯的關系。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷，深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質和牙本質的致密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少，但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。唾液是牙齒的外環境，起著緩沖、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易于滯留，助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩沖能力，也影響細菌的生活條件。齲齒是小兒常見的多發病，乳牙患齲率高峰約在5歲左右，恒牙患齲率約在15歲左右。根據上海市1981年調查材料，在15059名幼兒圓兒童和中小學學生中乳牙患齲人數為8523人，乳牙患齲率為56.62%。4歲時患齲率達65.92%，9歲為83.57%。據1983年北京地區對中小學生的調查，城郊區7歲兒童恒牙患齲率平均為48.88%，12歲為67.29%，17歲為73.61%。一般農村較城市人口恒牙患齲為低。資料表明城市人口恒牙患齲率平均為63.65%，平均齲牙數為1.67顆；農業人口患齲率為55.67%，平均齲牙數1.27顆。我國幅員遼闊，各地條件有別，患齲情況也有差別。因此，防齲工作應從牙齒一萌出就開始。齲齒最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中，以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲，后者稱為鄰面齲。兒童發生在牙頸部的齲齒極少，只在嚴重營養不良或某些全身性疾病使體質極度虛弱時才可見到。根據齲齒破壞的程度，臨床可分為淺齲、中齲和深齲（圖1）。圖1齲蟲及其并發病1.淺齲齲蝕破壞只在釉質內，初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內，早期都不容易看到。只有發生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺癥狀。2.中齲齲蝕已達到牙本質，形成牙本質淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以后，癥狀立即消失。這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。3.深齲齲蝕已達到牙本質深層，接近牙髓，或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗涂地去掉以后，疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。深齲未經治療，則牙髓繼發感染或牙髓壞死。細菌可以通過牙根達到根尖孔外，引起根尖周圍炎癥。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破壞或只留殘根時，應將其拔除。預防齲齒是一件非常重要的兒童保健工作，其基本原則是針對發病因素，采用相應措施。1.減少或消除病原刺激物減少或消除菌斑，改變口腔環境，創造清潔條件是防齲的重要環節，最實際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育，使兒童從小養成口腔衛生習慣，學會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌，減少菌斑形成。小兒可由家長用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以后就可以開始學習刷牙。盡可能做到早晚各刷一次，飯后漱口。唾前刷牙更重要，因為夜間間隔時間長，細菌容易大量繁殖。要順刷，即“上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，還要注意刷后牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗干凈，刷牙后要漱口。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不凈牙縫里的殘渣。1975年衛生部、輕工業部和商業部曾共同召開全國牙刷會議，制訂了“保健牙刷暫行規格”。1989年衛生部又召開了全國衛生標準技術委員會，由牙刷分會委員會對“暫行規格”。幼兒的牙刷標準毛束不超過兩排，每排5～6束，毛質要軟，小學生使用的牙刷毛不不超過三排，每排6～7束。又制定了中學生牙刷標準，以備成人牙刷作為參考。應該注意兒童的飲食習慣，按時增加各種輔食，多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物，對牙面有磨擦潔凈的作用，減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼，既增強牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。2.減少或控制飲食中的糖我國是以谷類為主食的國家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來，糖制食品和各種飲料顯著增多。應注意宣傳使家長教育兒童養成少吃零食和糖果糕點的習慣，睡前不吃糖，注意兒童三餐的質得。從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖（sugarsubstitute）來降低齲齒，這在我國當前是不實際的，也是不經濟的。最近據報導美國常用的某種代糖（aspartame）含有毒性，已經引起國際上的注意。3.增強牙齒的抗齲性主要是通過氟化法（fluidation）增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質表面或表面的結構，增強其抗齲性。近代被認為效果較好的方法有：自來水氟化(centralwaterfluidation)、學校飲水氟化(schoolwaterfluidation)、牙面涂氟(topicalfluidization)、含氟牙膏刷牙(fluidetoothbrushing)、氟溶液漱口(fludemouthrinse)等方法。自來水氟化防齲是由供水中心自動加氟化鈉，使水的含氟量調節到防齲的適宜濃度。這是當前效果最好的方法。對自來水氟化法在國際和國內都有相反的兩種見解，因此，只有少數國家和地區采用。我國廣州曾試行實驗區自來水氟化觀察多年，由于加氟量計算不當（采用了世界衛生組織推薦的參考量），導致廣州地區兒童發生氟斑牙，引起了家長的不滿，現已停止全面加氟。我國地處三個地帶，高氟地區很多，各地區水源、氣候、農作物等含氟量均有差別，飲食種類和習慣也不盡同，因此，兒童每日攝氟量均需周密計算準確，因此，在我國強調自來水加氟防齲是不現實的。總之，氟防齲方法在高氟區均不能使用，有氟斑牙的兒童也不應使用。欽水氟化法是在托兒所、幼兒園、小學和中學的公共飲水中加入氟化鈉，提高水的含氟量的防齲適宜濃度，由于這些兒童在園或在校時間的飲水量小，但加氟量要計算準確。上述兩種方法對發育期尚未萌出牙和已萌出的牙都有作用。氟溶液漱口法適用于幼兒園和中、小學校。在有醫務人員或老師監督下，推薦使用0.2%中性氟化鈉水溶液漱口，每周或每2周1次，含漱1分鐘，不得吞咽。是較為可行的方法。含氟牙膏刷牙法，一般濃度不超過0.4%氟化鈉，兒童每天早、晚各刷牙1次，有一定降低齲齒的效果，較易推廣，也是目前國際上公認的最佳輔助方法。任何氟化防齲方法，都只能用于水源無氟或低氟區。高氟區不能使用。總之，齲齒發病因素是復雜的，當前還沒有一種能夠預防新齲發生的最有效的單一方法。因此，預防齲齒要防治結合，既控制新齲發生，又要早發現、早治療。有領導、有組織地開展口腔保健工作，定期在托兒所、幼兒園、小學和初中進行積極預防和早期治療。同時加強婦幼保健和營養衛生工作，保證身體和牙齒的健康，可以降低齲齒的發病率。