真性近視和假性近視在成因、癥狀、檢查方法、治療方式及預后等方面存在差異。真性近視多由眼軸過長等因素導致，而假性近視常因用眼過度等引起。 1.成因：真性近視通常是遺傳、長期不良用眼習慣等致使眼軸拉長；假性近視主要是睫狀肌持續收縮痙攣，晶狀體厚度增加。 2.癥狀：真性近視患者看遠處物體模糊，且視力難以恢復；假性近視看遠模糊，看近清楚，經休息或治療可恢復。 3.檢查方法：散瞳驗光可有效區分，真性近視散瞳后仍有近視度數，假性近視散瞳后近視消失。 4.治療方式：真性近視一般通過佩戴眼鏡、近視手術等矯正；假性近視多采用眼部按摩、放松訓練、藥物治療（如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液）等。 5.預后：真性近視若不控制會持續加深；假性近視及時干預可恢復正常。 總之，區分真性近視和假性近視很重要，以便采取合適的措施保護視力。一旦發現視力問題，應及時到正規醫院眼科就診。

真性近視：也稱軸性近視，其屈光間質的屈折力正常，眼軸的前后徑延長，遠處的光線入眼后成像于視網膜前。假性近視亦稱調節性近視，其眼球軸徑長度正常，但屈光間質的屈折力超出常度，一般為晶狀體調節過度，因此遠處的光線入眼后成像于視網膜前。散瞳后近視的屈光度完全消失，表現為正視眼或遠視眼。真性近視和假性近視的區別在于真性近視使用睫狀肌麻痹藥物后近視度數不會降低，而假性近視使用睫狀肌麻痹藥物后近視度數會降低，甚至近視消失，而呈現為正視或輕度遠視。關于假性近視的名稱，有過爭論，現在大多數專家學者同意稱為調節性近視，因其本質是調節緊張、調節痙攣所致，得到合適的休息和合理的治療后視力會有所好轉。許多學者認為在青少年近視發展過程中，存在著假性近視、混合性近視、真性近視的演變過程。即假性近視是真性近視的初發期，由于長期近距離學習作業，使睫狀肌過度緊張，久而久之，使調節性近視變成屈光性近視。區別或排除假性近視，可用1%%阿托品眼藥水點眼，使緊張的睫狀肌松弛，達到調節麻痹，然后進行檢影驗光，其所得即為真性近視屈光度。為此，提醒廣大的家長，14歲以下的近視兒童在配鏡之前，最好到醫院檢查清楚真性近視的屈光度，依據真性近視的屈光度佩戴合適的眼鏡。

假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態,如果這種狀態不能及時緩解,眼睛發生器質性改變就會形成真性近視.判斷真假近視眼需要做散瞳驗光.有些家長擔心散瞳對孩子眼睛有害,其實散瞳的目的是解除眼睛疲勞,讓緊張的肌肉放松,這樣驗出的屈光度才是準確的.如果散瞳后裸眼視力能夠達到1.0,那就是“假性近視”,在短期內能治愈,比如藥物,針灸,埋耳針及理療儀器等,都可放松肌肉,緩解疲勞,使視力恢復到正常狀態.如不想治療,只要經常眺望遠方,注意休息,視力也有可能恢復.但是如果散瞳后裸眼視力低于0.8,就是“真性近視”了.真性近視眼一旦形成就不可逆轉,它是眼球發生的器質性改變.眼球的前后軸變長,外界物象通過眼睛的屈光系統成像在視網膜前,視網膜上沒有清晰的物象,當然就不會有良好的視力了.這種器質性改變除了手術外,任何方法都不能使眼球縮短,屈光度改變,這就是近視眼難以治愈的原因.

真性近視是眼睛的晶狀體已經變形，而導致的看不清，是需要戴眼鏡的，而假性近視是由于眼睛疲勞造成的看不清，這種狀況要注意緩解視疲勞，盡量不要戴眼鏡，否則很容易引起真性近視的

真性與假性近視均表現為遠視力下降，近視力好。假性近視為功能性，多發生于青少年，視力可在數周或1～2個月內下降，適當休息后又可得到某種程度的恢復。真性近視為器質性改變，不能自然恢復。鑒別診斷方法有如下幾種：睫狀肌麻痹法在于用睫狀肌麻痹藥放松調節，使睫狀肌松弛，使眼處于靜態屈光狀態，再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑，每日1~2次，連續3~4天；或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5~15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變為真性近視，視力增加為假性近視；驗光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。云霧法讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡，看遠物持續3分鐘，然后去掉右鏡片，立即查得裸眼視力，視力進步者為假性，不進步者為真性；再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。動態檢影法不用散瞳，①先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。②暗室內醫生和病人面對而坐。③患者戴試鏡架，左右眼前均放+2.25D球鏡。④患者雙眼同時注視檢影鏡上視標(反光鏡側方貼5號字或大、小、上、下等筆劃少的字，用檢影鏡旁裂隙光照明)；⑤作33cm距離同位動態檢影。結果判定：①患眼各徑向均為逆動者為真性近視。②各徑向均為順動或不動，或一徑向順動，另一徑向不動為正視或遠視。因其表現視力為近視故為假性近視；③一徑向為逆動，另一徑向為順動或不動者為混合性散光。簡便的鑒別方法鑒別真性和假性近視，除到醫院驗光外，簡便的方法可在5米遠處掛一國際標準視力表，先確定視力，然后戴上300度的老花鏡，眺望遠方，眼前會慢慢出現云霧狀景象，半小時后取下眼鏡，再查視力，如視力增強，可認為是假性近視;如視力依舊或反而下降，你可按這種方法每天進行一次，連續重復三天，如視力仍無改善，就可以確定為真性近視。假性近視一般是由于長時間近距離工作，用眼姿勢不良，伏在桌上、躺在床上或動蕩不穩的車廂里看書;光線過強過弱等使眼睛睫狀肌常常處于緊張、疲勞狀態，造成視力減退。如經適當休息或用阿托品藥水滴眼，使麻痹痙攣的睫狀肌放松，視力就可恢復。真性近視，視力在0。8以下，近視度超過100度就必須配戴眼鏡，否則近視度會越來越深。5真性近視的預防方法真性近視和假性近視?1.文字法頭部僵硬，或肩膀僵硬會使血液循環惡化，間接地導致眼睛的機能衰退。用頭頸，屬于頭部運動與視點移動的綜合運動，能自然地恢復上述的健康機能。訓練要領：在心情輕快的狀態下，張開兩腳與肩膀同寬，讓肩膀放松；注視遠方，搖動頭部寫字。可以描寫任何自己喜歡的文章；眼睛要配合臉的活動，移動視點，做20分鐘；一定要配合韻律活動，可放點音樂，自然能在輕松的氣氛下進行。2.長跑法鍛煉腳力也能強化眼睛。俗語說，疲勞起自腳與眼睛，同樣的，老化與疲勞也都從腳和眼睛開始。疲倦的癥狀容易出現在眼睛和腳這兩個部位。只要腳覺得疲倦，眼睛也會疲倦。反之亦然。這樣的互相關系使我們將長跑法也納入到了整個訓練體系中。3.冷熱法這是用冷熱毛巾交替敷眼的方法，對于消除眼睛疲勞、促進血液循環、刺激眼肌和疏緩僵化眼外肌有很好的幫助，能夠達到提神醒目、活絡眼球細胞和增進代謝功能的目的。真性近視和假性近視?4貼覆法真性近視容易眼疲勞，緩解視疲勞也是預防真性近視加深的一個重要因素。明視寶眼貼可以有效促進眼部血液循環，消除眼疲勞，讓眼睛在短時間內得到較好恢復。獨特的純中藥制劑可以直接作用于眼部2mm一下的神經組織，激活眼部組織神經，對近視、遠視、弱視有較好的輔助治療作用。現代眼科醫學研究表明：通過對眼部補充營養，改善眼部微循環，提高眼部免疫能力和抗氧化能力，促進眼部組織新陳代謝，就能有效消除多種眼部疾病的誘因，從而在最大程度上保護眼睛健康。訓練方法：準備兩條毛巾：一條毛巾泡熱水使毛巾變熱，另一條覆蓋在冰袋上或先冷藏（以濕紙巾亦可）；坐、站、躺姿勢不限，身心放松，雙眼閉合；先將熱毛巾折成適當大小、覆蓋在雙眼上3～5分鐘，再換上冷毛巾，約2～3分鐘鐘。交替進行2～3次，溫度以眼睛能接受為宜。每周做2～3次。需要注意的是：眼睛發炎、眼瞼紅腫、角膜炎、長針眼、疼痛或發燒時不能熱敷。你好，這些都是我個人的看法哦，不敢說很好，希望幫到你，但是也是我個人的看解，望你用得上，不用謝，我也希望可以幫助到你。。。。。