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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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白細胞降低可能由多種原因引起,如感染、藥物副作用、免疫系統疾病、血液系統疾病、物理化學因素等。 1.感染:病毒感染如流感病毒、巨細胞病毒等,細菌感染如傷寒桿菌感染,可抑制骨髓造血,導致白細胞降低。 2.藥物副作用:某些藥物如磺胺類、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等,可能影響骨髓造血功能,致使白細胞生成減少。 3.免疫系統疾病:像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病,免疫系統異常攻擊自身細胞,可能導致白細胞減少。 4.血液系統疾病:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等,骨髓造血功能障礙,引起白細胞生成不足。 5.物理化學因素:長期接觸放射線、苯等化學物質,會損傷骨髓,造成白細胞降低。 白細胞降低的原因較為復雜,需要結合具體癥狀、病史及相關檢查明確診斷。一旦發現白細胞降低,應及時就醫,在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。
2024-10-13 13:44
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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一般白細胞少的原因有;病毒感染,傷寒等,也有因為藥物引起的.如系藥物等引起的粒細胞減少,應立即停藥,適當應用生白藥物,如集落刺激因子(CsF),碳酸鋰,茜草雙酯,多抗甲素等.停止接觸放射線或其他化學毒物.由脾功能亢進引起的,易發生反復,嚴重感染,可做脾切除術.1,首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因,根據病因選擇相應的治療措施.如因藥物引起者,應立即停藥. 2,促白細胞生成藥物臨床應用種類較多,但療效均難以確定.如維生素B6,利血生可用于各種粒細胞減少癥.維生素B4,鯊肝醇,肌苷,脫氧核苷酸,康力龍等對抗癌藥,放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效.在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細胞回升效果,切勿認為藥物越多越好,而同時使用數種藥物. 3,腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環,當粒細胞減少是因為免疫因素引起,如系統性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效. 4,中藥促進白細胞生成,因化療放療的副作用導致骨髓抑制,白細胞下降,可以通過人參皂苷rh2促進白細胞生成,無副作用. 白細胞減少癥患者多屬中醫虛證或虛勞范疇,故當忌食下列食品: 1.柿子:大涼之果,極易損傷脾胃陽氣,凡白細胞減少者,慎勿服之. 2.荸薺:性寒,破積耗氣之品,體弱之人白細胞減少者,忌食之.白細胞減少的虛勞之人,切勿多食. 3.檳榔:為破氣傷正之果.體質虛弱的白細胞減少者,切勿服食. 4.薄荷:辛涼之品,疏風散熱,只瀉不補.故凡虛弱之病,包括白細胞減少癥者,皆當忌食. 5.芥菜:又稱雪里蕻,民間多視之為發物,有耗氣傷正之弊故體弱者白細胞減少之人,不宜多食.白細胞減少癥者還應忌食生蘿卜,蘿卜纓,地骷髏,苦瓜,金橘等耗氣傷正之品;也忌食胡椒,辣椒,桂皮,食茱萸,草豆蔻,蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物;還忌食生瓜,茼蒿,香蕉,螃蟹,蚌肉,田螺等寒涼損陽,生冷傷脾食品.
2024-10-13 13:44
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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白細胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發性兩種,前者多見.后者多為化學因素,物理因素,藥物及某些疾病,或可見于各種實體腫瘤化療后,多種血液病,嚴重感染及原因不明者等.在我國白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的預后良好,粒細胞缺乏癥如果治療不及時,年齡較大或有其他臟器疾患的病人,病死率仍然較高.治療方案 1.按血液系統疾病護理常規護理. 2.停止使用或接觸對造血系統有害的藥物,氣體及射線等. 3.有感染者應及時控制感染. 4.藥物治療 (1)刺激白細胞生長藥物:可選用2~3種,治療觀察3~4周,如無效改換另外2~3種.維生素B410~20mg,3/d,口服;維生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸鋰20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鯊肝醇50~100mg,3/d,口服;脫氧核苷酸鈉10~20mg,3/d,口服;輔酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注. (2)糖皮質激素:對部分免疫性粒細胞減少癥患者有效,但因其可抑制正常粒細胞功能,故不能無選擇濫用.伴有嚴重感染時,有條件者可考慮使用造血細胞生長因子,如GM-CSF,G-CSF等. (3)免疫抑制劑:如確診為免疫性粒細胞減少癥,糖皮質激素應用無效時,可謹慎選用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;環磷酰胺100~150mg,1/d,口服;長春新堿2mg,1/周,靜脈滴注. 5.脾摘除術:一般僅用于確診為脾功能亢進及Felty綜合征患者.
2024-10-13 13:44
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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寶寶燒的時間長了會引起白細胞降低,這是正常的,我家寶寶以前一發燒就是四五天,上醫院化驗白細胞過低,寶寶病好了白細胞就會逐漸恢復正常的,不行你就給寶寶吃點補充白細胞的保健品
2024-10-13 13:44
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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蜂王漿具有滋補、強壯、健脾的功效,尤其適宜癌癥病人治療后白細胞減少者食用。有報道說:一位70多歲的老婦胡某,因乳房癌,后又發生肺癌,年高體弱,白細胞僅1000/毫升,既不能手術,又不能化療,老人只得試服鮮蜂王漿,10多天靈芝《神農本草經》中載:靈芝“益精氣,堅筋骨”。《本草綱目》認為靈芝能“療虛勞”。據福建三明地區第二醫院1972年的《醫藥學資料》中介紹:采用人工培養的靈芝,治療各種原因引起的白細胞減少癥52人,結果顯效(白細胞總數增加2000/毫升以上)的有11人,進步(白細胞總數增加1000~2000/毫升)的有12人,好轉(白細胞總數增加500~1000/毫升)者21人,近期有效率為84.6%,白細胞平均提高1028/毫升。紫河車有很好的補益強壯作用,能補氣、養血、益精。《本草蒙筌》說它“療諸虛百損。”《本草再新》認為紫河車“大補元氣。”白細胞減少癥是屬傳統醫學中的“虛損”癥范疇,常食紫河車,對提高白細胞數,頗有效益。可用新鮮紫河車1個,去膜洗凈,慢火烘干,研末后裝入空心膠囊,早晚飯前空腹吃3~5粒。羊骨髓羊的脊髓或骨髓,能補陰補髓,對虛勞羸弱之人可以起到食療食養的作用。現代還有用以治療再生障礙性貧血者。中國藥科大學葉橘泉教授治療再生不良性貧血的方法是:生羊脛骨(即羊四肢的長骨)1~2根,敲碎,加紅棗10~20個,糯米適量,同煮稀粥,1日2~3次分服,15天為1療程。用同樣的食法,也適宜白細胞減少癥者眼食。大棗有補脾、益氣、養血的功效,凡血虛、貧血、血小板減少、白細胞減少者,均宜食用。對腫瘤病人經放療或化療后引起白細胞減少者,民間習慣用紅棗同赤小豆、糯米煮粥服食。香菇據報道,從人工栽培的鮮香菇中提取的多糖類,對白細胞減少癥有明顯療效。民間對白細胞減少癥,可用鮮香菇適量煮食或作菜常食。香菇還有提高自身免疫功能的作用,可以用來增強惡性腫瘤病人的化療放療效果,預防和治療化療、放療所致的白細胞下降等免疫功能低下癥。黃芪有補中益氣、治虛弱病癥的作用。歷代醫家認為,黃芪為補氣諸藥之最,是以有耆之稱。《本經逢原》載:“黃芪能補五臟諸虛”。《日華子本草》說它:“助氣壯筋骨,長肉補血”。白細胞減少癥多屬中醫氣虛癥候,近代有些醫家創立了“補氣升白湯”,即從補氣人手來達到升高白細胞的目的。黃芪為補氣之最,故白細胞減少者宜食之。參能大補元氣、強壯身體,對白細胞減少癥表現為氣虛,及陽氣不足、體虛氣短、怕冷乏力者尤為適宜。黨參有補氣、健脾胃、養氣血的作用,為氣虛之人常用之品。據藥理實驗報道,黨參給正常兔連續服用后,可使嗜中性白細胞比例增多,黨參對因放射線療法及化學治療引起的白細胞下降,能使其升高。小茄香性溫,味辛,為民間常用的五香調味品。《傷寒蘊要》中說它“暖丹田”。元代名醫李杲認為茴香“補命門不足”,這都說明它有補腎氣的作用。現代研究認為,小茴香中所含的茴香醚有升高白細胞的功效,所以,對于白細胞減少癥,包括因放射治療和抗癌藥化療而引起的白細胞減少癥患者,以之作為調味佐料,尤為適宜。
2024-10-14 02:13
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