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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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直腸癌的治療方法多樣,包括手術治療、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1.手術治療:是直腸癌的主要治療手段。對于早期直腸癌,可進行局部切除;中晚期則可能需進行根治性手術,如直腸全系膜切除術等。 2.放療:通過放射線殺死癌細胞,可在術前縮小腫瘤,術后降低復發風險。 3.化療:常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,能抑制癌細胞生長。 4.靶向治療:如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等,針對腫瘤特定靶點發揮作用。 5.免疫治療:適用于特定類型的直腸癌,幫助免疫系統識別并攻擊癌細胞。 直腸癌的治療需要根據患者的具體情況制定個體化方案,患者應在正規醫院接受專業醫生的評估和治療。
2024-10-13 13:36
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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直腸癌的治療需要以外科手術為主,輔以化療、放療的綜合治療。(一)手術治療分根治性和姑息性兩種。1.根治性手術(1)經腹會陰聯合切除(Miles手術)適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結扎切斷,清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部作永久性結腸造口(人工肛門)。此手術切除徹底,治愈率高。(2)經腹低位切除和腹膜外一期吻合術也稱直腸癌前側切除術(Dixon手術),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,并已浸潤周圍組織,則不宜采用。(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經腹會陰聯合切除為好。現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合,經腹低位切除-經肛門外翻吻合,經腹游離-經肛門拖出切除吻合,以及經腹經骶切除等方式,可根據具體情況選用。2.姑息性手術如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠切端,并取乙狀結腸作造口(Hartma手術)。如不可能,則僅作乙狀結腸造口術,尤在已伴有腸梗阻的患者。
2024-10-13 13:36
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!直腸癌(rectalcancer)是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次于胃和食道癌手術治療的話有二種方法:1.根治性手術手術固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區域淋巴結轉移,或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高.手術方式根據癌腫在直腸的位置而定.直腸壁內有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個系統,癌細胞在腸壁內淋巴系統的轉移不多見.一旦癌細胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統擴散.一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結,然后向上逐漸累及與痔上動脈伴行的中間淋巴結群,終至腸系膜下動脈旁淋巴結群.上述向上方的淋巴轉移是直腸癌最常見的轉移方式.如癌腫位于直腸下段,癌細胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結,或沿痔中動脈流至髂內淋巴結.有時癌細胞也可以向下穿過肛提肌,沿痔下動脈引流至坐骨直腸窩內淋巴結,腹股溝淋巴結,由于直腸上段癌的淋巴轉移方向幾乎均向上,手術切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織,即可達到根治目的,手術有保留肛括約肌的可能.直腸下段癌的淋巴轉移雖主要也是向上,但同時尚有橫向轉移至髂內淋巴結和閉孔淋巴結的可能,根治性手術需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌,故無法保留肛括約肌.2.姑息性手術如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時,為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠切端,并取乙狀結腸作造口(hartmann手術).如不可能,則僅作乙狀結腸造口術,尤在已伴有腸梗阻的患者.
2024-10-13 13:36
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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我在醫院就是肛腸科的我很愿意為你服務其實直腸癌并不可怕我說了你別介意如果治療及時活10年以上都是有可能的就是不知道你的親人現在什么情況
2024-10-13 13:36
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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直腸癌(rectalcancer)是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次于胃和食道癌是大腸癌的最常見部分(占65%左右)絕大多數基因病人在40歲以上30歲以下者約占15%男性較多見男女之比為2-3:1,直腸癌是一種生活方式病.目前,它已在癌癥排行榜中躍居第二位了,所以飲食和生活方式,是癌癥的禍根.由于成因和癥狀的相似,直腸癌通常和結腸癌被一同提及.直腸癌的臨床表現 ?。ㄒ唬┡疟懔晳T改變,血便,膿血便,里急后重,便秘,腹瀉等 ?。ǘ┐蟊阒饾u變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡液質 ?。ㄈ┲蹦c指檢:是碩導診斷直腸癌的必要檢查步驟約80%的直腸癌患者于就診時可通過自然直腸指檢被畢業發現可觸及質硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血 (四)直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取介入組織作病檢(一)直腸指檢約90%的直腸癌,尤其是直腸下段癌,僅靠指檢即可發現.但目前仍有一些醫師對可疑直腸癌患者不作這一常規檢查,以致延誤診斷和治療.實際上這種診斷方法簡單可行,經過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度,是否固定,有無腸壁外,盆腔內種植性腫塊等. ?。ǘ┲蹦c鏡或乙狀結腸鏡檢查直腸指檢后應再作直腸鏡檢查,在直視下協助診斷,觀察腫塊的形態,上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質及其分化程度.位于直腸中,上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結腸鏡檢是一種較好的方法. ?。ㄈ╀^劑灌腸,纖維結腸鏡檢對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規檢查,僅為排除結腸直腸多發性腫瘤時應用.直腸癌患者的膳食原則 ?。?)結腸,直腸癌病人多有反復發作,遷延不愈的腹瀉,消化能力弱,故應予以易于消化吸收的食物. ?。?)結直腸癌病人多有便中帶血,晚期病人常大量便血,故應少服或不服刺激性和辛辣的食物. (3)病人久瀉或晚期病人長期發熱,出汗,損傷津液,故宜多飲水或湯液,主食可以粥,面條等半流滇飲食為主. (4)病人多有食欲不振,惡心,甚至嘔吐等癥狀,故多飲水或湯液,主食可以粥,面條等半流滇飲食為主. ?。?)結直腸癌晚期病人久瀉,便血,發熱,大量營養物質和水分丟失,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養的滋補流汁藥膳.[編輯本段]直腸癌飲食提示: 直腸癌少吃煙熏食品,油炸食品,過于辛辣,刺激性太強,不好消化的食品.
2024-10-13 23:14
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