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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的一種良性囊性結(jié)構(gòu),其治療方法取決于囊腫的大小、癥狀、數(shù)量等。常見(jiàn)治療方法有定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、硬化治療和手術(shù)治療等。 1.定期觀察:對(duì)于較小且無(wú)癥狀的腎囊腫,通常定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測(cè)囊腫的變化。 2.藥物治療:若囊腫并發(fā)感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3.穿刺抽液:較大的囊腫產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,減輕壓力。 4.硬化治療:穿刺抽液后,向囊內(nèi)注入無(wú)水乙醇等硬化劑,防止囊液再生。 5.手術(shù)治療:對(duì)于巨大囊腫、有惡變傾向或反復(fù)感染出血的囊腫,可行腎囊腫去頂減壓術(shù)等手術(shù)治療。 總之,腎囊腫的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-10-13 13:13
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
2024-10-13 13:13
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,病因尚不清楚.可能為腎實(shí)質(zhì)缺血所致,近來(lái)有認(rèn)為是由已存在的腎小管憩室轉(zhuǎn)變而來(lái).本病大多數(shù)體積不大,無(wú)癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會(huì)發(fā)生什么變化,故一般無(wú)需治療,但應(yīng)每半年至一年復(fù)查一次.對(duì)直徑超過(guò)4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環(huán)素或無(wú)水酒精行囊腫硬化治療以防復(fù)發(fā).術(shù)前需查患者血小板計(jì)數(shù),出血,凝血時(shí)間,B超定位,在B超探頭指引(介入B超)下行腎囊腫硬化治療.將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無(wú)水酒精,令患者盡可能變動(dòng)體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術(shù)后1月復(fù)查.
2024-10-13 13:13
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先,腎囊腫性疾病是先天和后天各種因素相互作用的結(jié)果,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)所有那些因素都是可以改變或加以控制消除的,因而,針對(duì)得了腎囊腫怎么辦?千萬(wàn)不可悲觀失望,況且樂(lè)觀向上的思想情緒可以提高人的免疫力,有利于戰(zhàn)勝疾病。但另一方面也要克服“輕敵”思想,積極地醫(yī)治,使用中醫(yī)中藥腎囊消腫方治療。第二、腎囊腫病人應(yīng)積極防治感染:第三、腎囊腫病人應(yīng)留意休息:避免劇烈的體力活動(dòng)和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較顯然時(shí)宜用吊帶代替腰帶,以免引發(fā)囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包含血壓、尿常規(guī)、腎功能和B超);避免一切腎毒性藥品。
2024-10-13 13:13
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腎囊腫包括單發(fā)性腎囊腫、先天性多囊腎和先天性多發(fā)性腎囊腫等?;颊咂綍r(shí)沒(méi)有什么癥狀,僅通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟上長(zhǎng)一個(gè)或數(shù)個(gè)囊腫。少數(shù)人也可以長(zhǎng)多個(gè)囊腫,但雙側(cè)同時(shí)存在囊腫者少見(jiàn)。這種囊腫的壁很薄,囊內(nèi)為澄清帶黃色的液體,囊腫大多為核桃大小。單純性腎囊腫通常為一側(cè)單發(fā),但也可是多發(fā)或呈小房性,極少發(fā)生于雙側(cè),與多囊腎相比,在臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)都有所不同。(1)特殊治療:①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑。接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在。抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變。Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā)。若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā)。若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變。②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn)。③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查。Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查。在他們所行55例手術(shù)中。5例被證實(shí)已有癌變,占9%。通常只將囊腫的腎外部分切除。若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn)。
2024-10-13 19:39
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