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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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霉菌性陰道炎由霉菌感染引起.其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎.醫(yī)學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎.多見于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者. 根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難.但對非典型病例,為了證實診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查.可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅,白細胞及上皮細胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體的形式顯示,并有微芽或分子孢子貼附.但此法可靠性較低(60%).如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認,可靠性可提高至80%.最可靠的方法是進行霉菌培養(yǎng).此外,亦要注意相關(guān)的誘因,如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等. 從解剖上來講,女性的外陰處于一個自然閉合的狀態(tài),保證陰道不和外界相通.陰道壁在平時前后壁也是閉合的狀態(tài),宮頸也是一個閉合狀態(tài). 另外,間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑.接觸哪些物品可能被傳染陰道炎. 接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器,浴盆,浴池坐椅,毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,都可以造成傳播,當被感染者外陰陰道的念珠菌達到一定數(shù)量時,即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎. 其他可導致陰道炎的行為抗菌素,消炎藥是罪魁 大量服用抗菌素也可以導致陰道炎.只要用了抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡,改變了陰道的微環(huán)境,致病的細菌病源體就可能繁殖,最終導致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作.所以一般情況下不要大量服用抗菌素類藥物. 頻繁沖洗會致病 有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境,反而容易感染上念珠菌性陰道炎.另外,糖尿病,懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高
2016-06-15 17:13
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:你的月經(jīng)后推從中醫(yī)上講是腎氣虧虛,需要補腎,醫(yī)生給你開的中成藥是可以吃的.但是光是這個藥還不能起明顯作用,需要是中藥湯劑治療.B超見子宮前后徑才2.4cm是較小,且卵巢未見明顯卵泡發(fā)育,最大的可能就是你沒有卵泡排除,所以醫(yī)生叫你監(jiān)測體溫,就是了解是否有排卵的情況.要是沒有的話,結(jié)合你的月經(jīng)后期,甚至閉經(jīng)的狀態(tài)就考慮卵巢早衰的可能了,這就需要中藥的益氣補腎,扶脾治療了.從你的白帶常規(guī)檢查單子沒有看到霉菌性陰道炎的報告,建議你再仔細看看是否真有霉菌性陰道炎,要是有的話,需要夫妻同治的,因為即使你治療好了,老公也會再次傳給你的,比較難治療,同時和老公藥液清洗,內(nèi)褲及毛巾,被褥等開水煮洗,太陽直曬.您的硝夫米糠唑膠囊可以和紅花逍遙膠囊及河車大造膠囊同時服用.但光是吃這些藥是不能治療你的卵巢早衰的,一般中藥湯劑療程在半年到一年.建議:正規(guī)中醫(yī)婦科門診堅持治療.做女性激素水平檢查.
2016-06-15 17:21
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,看了你的病情,不是很嚴重,還有就是,你的B超結(jié)果證實你沒有懷孕,也沒有盆腔積液,至于你的右卵巢的無回聲區(qū)域面積不是很大,也不是很要緊;診斷為霉菌性陰道炎的話,有以下癥狀,外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻,尿急,尿痛,性交痛.制霉菌的藥藥房都有買,特別是栓劑很多種,其實療效都差不多的,用一個星期就會緩解癥狀的.中醫(yī)開的藥都是中成藥,如果你的胃不是很好的話,有什么胃炎什么的,就飯后兩三個小時吃,沒有的話就飯前吃比較好.如果你想懷小孩的話,監(jiān)測體溫是為了知道你的排卵期是哪天,這樣,你就在排卵期那天同房會比較容易受孕,不過你現(xiàn)在還在吃這些藥,至少要等吃完藥后兩三個月才懷.你還可以在打算要小孩的時候,可以到醫(yī)院讓醫(yī)生開點補充激素類藥物,服用后同房,也可以增加懷孕機率.
2016-06-15 17:28
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您的月經(jīng)周期基本是正常的,這就放心了,排除了卵巢早衰的情況.治療上就要簡單得多,不用很長的療程,中藥補充氣血就可以了.可以配用八珍顆粒,益血生膠囊補充氣血.阿膠不要吃太多,隨時觀察自己的舌苔,要是有變厚膩的話,及時停藥,因為阿膠較脂膩,我有相當部分的病人就是阿膠吃得較多,導致月經(jīng)紊亂就醫(yī)的.您的情況尚較輕,可以采用藥膳調(diào)理.廣州有相當好的煲湯方式可以借鑒.建議:中藥調(diào)理.
2016-06-15 17:35
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是寶寶發(fā)燒,還是媽媽發(fā)燒,如果是媽媽發(fā)燒,可能是乳腺沒有疏通造成的,用熱水,燙毛巾,然后熱敷一下,經(jīng)常讓寶寶吸允,就會好的。
2016-06-15 17:41
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