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回答1
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何方紅 副主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
精神心理科
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你好,它主要分為生理性的和病理性的比如生理性的不需要另外的處理,只需要觀察看,你可以買半年去醫院的復查一次看看。你的心電圖的情況。如果是病理性的話,他一般會伴隨有其他的癥狀,心電圖還會有另外其他的表現。所以具體還要看心電圖的情況,如果是單純的生理性心律不齊,又沒有其他不適的話,你可以觀察看看。
2019-12-16 21:59
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網友 匿名追問:2019-01-09 22:08
晨起不能常時間站立,站立時間久了胸悶眼前發黑如果不及時堆下的話,就會暈倒意識不清時間是短暫的幾秒鐘就過去了,然后出一身冷漢,休息一會就沒事了,請問這是什么原因呢
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妙存帥醫生對該追問進行回答:2019-01-10 05:43
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妙存帥 醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
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這種情況可能和自身患有貧血也有關系,可以做個血常規檢查,看看血紅蛋白數量,伴有貧血的話,平時口服補血類藥物,多補充營養,適量參加運動,生活保持有規律,隨著時間調理會得到改善。
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,請先明確是否為病理性的!
2016-06-15 16:36
(1)竇性心律不齊的心電圖特征如下: ①P波具有竇性心律的特征。如:PⅡ、aVF、V3-V6直立,PaVR倒置。 ②P-R間期0.12~0.20秒,如合并房室傳導延緩可>
0.20秒;合并預激綜合征則<
0.11秒?! 、跴-P間歇之間差異>
0.12秒。
(2)竇性心律不齊的分型:根據圖形改變特點可把竇性心律不齊分為下列幾型: ?、俸粑愿]性心律不齊:這一類型最常見,多見于兒童及青年人,是一種生理性表現。心律不齊與呼吸周期有關,吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,其快慢周期恰等于一個呼吸周期,摒氣時心律轉為規則?! 、诜呛粑愿]性心律不齊,亦稱非相性竇性心律不齊:這型較少見,心率的快慢與呼吸無關。圖形表現常由慢突然變快,P-P間期的長短變化與呼吸無關。 ?、凼蚁嘈愿]性心律不齊:此型常見于有Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯時。主要表現是夾有QRS波群的P-P間歇較不夾有QRS波群的P?P間歇為短,相差>
0.04秒以上?! 、芫裥愿]性心律不齊:與精神因素有關,如緊張時、激動時。常見于患者對心電圖檢查不了解,有懼怕心理,在開始描圖時頻率加快,而過一段時間適應后,頻率減慢,遂成為竇性心律不齊。如在檢查前做好解釋工作則可避免?! 、葸^早搏動誘發性竇性心律不齊:主要見于房性過早搏動。表現為在過早搏動之后出現節律不齊,過早搏動消除后,心律不齊即消失。竇房結發出的激動不規則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:
? (1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:? P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ?、墼谕粋€導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。
? (2)非呼吸性竇性心律不齊:? 非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:? ?、貾波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定。 ?、赑波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。? ?、墼谕粚撝?,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ④P?R間期大于0.12秒。
? (3)竇房結內游走性節律:? 激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態、大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:? ?、貾波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)? ?、赑波形態、大小變化不一致。? ③P?R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒。
? (4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:? 與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變。
? (5)異位心律誘發的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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竇房結發出的激動不規則,心動周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊。臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:
2016-06-15 16:44
? (1)呼吸性竇性心律不齊:呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種。多發生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整。其心電圖特點如下:? P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定。②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期。? ?、墼谕粋€導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上。? ?、躊?R間期大于0.12秒。
? (2)非呼吸性竇性心律不齊:? 非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣、情緒不穩定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關。其心電圖特點如下:? ?、貾波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定?! 、赑波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快。? ?、墼谕粚撝?,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上。? ④P?R間期大于0.12秒。
? (3)竇房結內游走性節律:? 激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態、大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:? ①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)? ②P波形態、大小變化不一致。? ?、跴?R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒。
? (4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:? 與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變。
? (5)異位心律誘發的竇性心律不齊:?異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊。
由于呼吸時胸腔的擴大和縮小而引起的呼吸性心律不齊,常見于兒童和青年人,多無病理意義,不需要治療,也見于心臟病人。與呼吸無關的竇性心律不齊,多見于老年人和心臟病患者。
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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你好,很多心律不齊都沒有任何癥狀.如果有癥狀,一般為下面幾種:
2016-06-15 16:51
1,心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重)
2,心跳緩慢
3,不規則心跳
4,心跳之間心臟暫停. 嚴重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈,胸悶,胸痛,氣急,多汗,顏面蒼白,四肢發冷,抽搐,昏迷等.輕微的心律不齊仍可以照常工作和學習.
[1]注意了:
1,若有心悸.胸悶及頭暈的癥狀,有可能是心律不齊,需要給心臟科醫師檢查,以確定有沒有心律不齊,若有,應進—步了解是否對健康及生命有影響,是否需進—步檢查與治療.
2,若使用藥物控制,千萬不可自行停藥,減少,或增加藥量,以免發生危險.
3,心律不齊可分為良性及惡性兩種,所謂良性就是該心律不齊發作時,也許會令人不舒服,但不會造成生命危險.惡性的心律不齊發生時,會嚴重影響心臟血液輸出量,造成暈厥甚至死亡,這種心律不齊又算沒有癥狀,—旦證實有此情況,—定要治療.
4,—旦證實有心律不齊后,需了解是否有潛伏的心臟病,或其它疾病,以便—并治療.
5,有心律不齊的朋友,要戒煙,酒,咖啡及檳榔,不要生氣,要保有樂觀,寧靜的心境.還是去醫院查個心電圖先,必要做個心臟彩超.
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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許多人,特別是年輕人,在體檢檢查心電圖時,常常會得到“竇性心律不齊”的診斷。多數人都知道心跳應該是規律整齊的,所以一聽說“心律不齊”,不少人便認為這是不正常的現象。其實,“竇性心律不齊”是一種正常的生理現象,不是病?!案]性心律不齊”以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。正常人的心臟跳動是由一個稱為“竇房結”的高級司令部指揮。竇房結發出信號刺激心臟跳動,這種來自竇房結信號引起的心臟跳動,就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60—100次。每分鐘心跳的次數,即心率就是由此而來。但這個頻率可能受很多因素影響,甚至呼吸的影響。一般情況下,心跳節律是規律整齊的,如果心臟跳動不整齊,我們稱其為心律失常。從這個角度上來說,“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常,是由于來自竇房結的信號并不完全規整所致。但是,這種“心律失常”大多數屬于“呼吸性竇性心律不齊”,這是一種正常生理現象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數跳,呼氣時又可減慢數跳,其快慢周期恰好等于一個呼吸周期,屏氣時心律轉為規則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必擔心,也不用治療
2016-06-15 16:58
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回答6
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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可以做個心臟彩超看看,我建卡的時候查心電圖說供血不足心臟早搏,后不放心查了心臟彩超沒事,快生了醫生讓我再查心電圖,如果有問題就轉院吧,嚇死了結果今天查了又沒問題,還說上次可能誤診,我去!!
2016-06-15 17:04
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答