惡性葡萄胎是一種嚴(yán)重的婦科疾病，其治療方法包括清宮手術(shù)、化療、子宮切除、隨訪監(jiān)測及支持治療等。 1.清宮手術(shù)：通過手術(shù)清除子宮內(nèi)的異常組織，是重要的治療手段。 2.化療：常用藥物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等，能有效殺滅殘留的滋養(yǎng)細(xì)胞。 3.子宮切除：對于年齡較大、無生育需求或病情嚴(yán)重的患者，可能需要切除子宮。 4.隨訪監(jiān)測：定期進(jìn)行血β-HCG 測定、超聲檢查等，以評估治療效果和監(jiān)測病情變化。 5.支持治療：包括糾正貧血、預(yù)防感染、加強營養(yǎng)等，提高患者的身體抵抗力。 總之，惡性葡萄胎的治療需要綜合考慮患者的年齡、生育需求、病情嚴(yán)重程度等因素，選擇合適的治療方案，并在治療過程中密切隨訪，以提高治愈率，改善患者的預(yù)后。

病情分析：你好，葡萄胎的真正發(fā)病原因不明。可能與地域、種族、營養(yǎng)、社會經(jīng)濟(jì)因素、妊娠年齡、使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)等因素有關(guān)。一旦診斷為葡萄胎，應(yīng)做為急癥處理，短期延誤就有可能造成更多的失血，危害病人。意見建議：葡萄胎惡性變的結(jié)果有兩種：侵蝕性葡萄胎（又稱惡性葡萄胎）與絨毛膜癌，兩者的臨床表現(xiàn)和治療相似，只是絨毛膜癌的惡性程度更高，更容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移的發(fā)生既早又廣泛。

你好，手術(shù)治療：一、清宮第一次清宮不必過于追求完全，以致?lián)p傷較軟的宮壁。可于1周左右，再做第二次刮宮術(shù)。二、子宮切除年齡在40歲以上，或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者，應(yīng)勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。三、輸血貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血，并嚴(yán)密觀察病人有無活動出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。四、糾正電解質(zhì)紊亂五、控制感染并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。

我也剛學(xué)習(xí)了一下，說葡萄胎形成的原因主要是因為臟腑真氣不充，陽氣虛弱，以致受孕后胚胎不健，胎不成形，精血凝于胞中不得所化。

葡萄胎是指在子宮腔內(nèi)沒有胎兒，僅有葡萄狀的水泡，也見不到正常的胎盤。水泡直徑大的有1-2厘米，小的僅綠豆大。葡萄胎確診以后，應(yīng)立即將子宮腔內(nèi)水泡狀組織清除，以后還要定期隨訪檢查，并至少要避孕一年。葡萄胎是受精卵異常所引起的一種疾病，它的特點是絨毛水腫及滋養(yǎng)細(xì)胞增生，是一種良性腫瘤。但葡萄胎中約10-15%的患者以后回發(fā)生惡變，成為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌，威脅人的生命。患葡萄胎時，因為病變局限于子宮內(nèi)，雖能引起大量流血，但導(dǎo)致生命危險的機(jī)會不多，一旦惡變，就會發(fā)生轉(zhuǎn)移，常在肺、陰道、腦等部位引起出血壞死，尤其是腦內(nèi)轉(zhuǎn)移，如不及時處理，病人往往會很快死亡。能否預(yù)測哪些患者會發(fā)生惡變呢？目前還無可靠的方法，所以重點在于早期發(fā)現(xiàn)、早期處理。病人要定期隨訪檢查，對葡萄胎病人主張避孕一段時間，目的是為了及早發(fā)現(xiàn)惡變。有些病人不做定期檢查，到了出現(xiàn)惡變的癥狀時才被發(fā)現(xiàn)，就比較晚了。如果不避孕，萬一受孕了，妊娠試驗陽性，這時很難區(qū)別是早期妊娠還是葡萄胎發(fā)生惡變。把早期妊娠當(dāng)作惡變來處理，當(dāng)然是不恰當(dāng)?shù)摹７粗褠鹤兛醋髟缙谌焉飦碛^察，是很危險的。由于葡萄胎的惡變，絕大多數(shù)發(fā)生于患葡萄胎后半年以內(nèi)，極少超過一年，所以需要避孕一年。以前要求患者避孕二年，近年來認(rèn)為如果年齡較大者，又沒有孩子，避孕一年也就可以了。