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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腺是受內(nèi)分泌影響的器官。在每一次月經(jīng)周期里面,雌激素及黃體素周期性致使乳腺組織增生(“漲潮”性充血)與復舊的變化。如果雌激素產(chǎn)生過多,與黃體素的比例失衡,乳腺組織增生后復舊不全,造成乳腺結(jié)構(gòu)紊亂等,稱為乳腺小葉增生。小葉增生通常發(fā)生于雙側(cè)乳腺,但其中一側(cè)更為明顯。患者常感覺乳房脹痛,特別是月經(jīng)來潮前一周內(nèi)尤甚。乳腺小葉增生可分為三種類型:1、乳痛癥:20多歲婦女多見,以乳房脹痛為主癥,月經(jīng)來潮前更為明顯,好發(fā)于雙側(cè)乳房外上方。2、乳腺腺病:30歲左右多見,乳房內(nèi)有時有多個結(jié)節(jié),檢查時有觸摸碗底黃豆一樣的感覺。有時增生明顯,特別是月經(jīng)前,常為局限性增厚,不易與腫瘤區(qū)別。3、囊腫樣形成:常有脹痛、鈍痛成燒灼感。觸診時多為邊界清楚的囊性腫塊,有時多個囊集合成堆,檢查時不易與癌腫鑒別。患有乳痛癥的患者,要知道本病屬于良性疾病,有自愈的傾向,以消除恐懼心理。日常生活中保持心情舒暢。治療月經(jīng)不調(diào)是預防本病發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。后兩種類型,特別是乳腺囊性(樣)增生,是一種乳腺組織異常增生性疾病,這種病理改變2-4%有惡變的可能。乳腺小葉增生,僅憑臨床一些表現(xiàn)作出診斷是欠妥的。在目前許多診斷方法中,乳腺影像學診斷較為可靠,尤其是乳腺鉬/銠雙靶X線檢查的優(yōu)勢更為突出。乳腺鉬/銠雙靶不但能較好地診斷各種乳腺增生性疾病,通常可以找出那些不易察覺的細微變化。因此,在沒有任何乳腺癌的跡象以前,定期進行鉬/銠雙靶檢查,是偵查早期乳腺癌的最佳方法。腺增生的治療建議:應(yīng)在醫(yī)生的指導下治療。西藥有5%碘化鉀,疼痛嚴重者可試用甲基睪丸素,在月經(jīng)前一周內(nèi)開始口服,以免進一步擾亂人體激素間的細微平衡。也可在中醫(yī)辨證指導下選用中成藥或方劑治療:(1)屬肝氣郁結(jié)型的,宜疏肝理氣,化痰散結(jié)。可服逍遙丸、小金片、乳癖丸、犀黃丸等。(2)屬肝腎陰虛型的,宜調(diào)補肝腎,化痰散結(jié)。可服六味地黃丸、二至丸,同時合用小金丹。(3)屬沖任失調(diào)型的,宜調(diào)理沖任,溫腎平肝。可服小金丹、散結(jié)靈等。乳腺增生演變成癌癥的概率很小最近,許多單位都安排職工進行一年一次的身體檢查,許多女性都被醫(yī)生提醒:“你的乳腺有些增生啊。”這讓很多女士非常緊張,生怕和乳腺癌掛上鉤。專家認為,大家大可不必這么緊張,由乳腺增生演變成癌癥的概率很小,只要注意調(diào)整自己的情緒,舒緩壓力,再配合一些治療,乳腺增生是不會威脅健康的。■70%到90%的女性有乳腺增生問題據(jù)宣武醫(yī)院普外科盧輝章教授介紹,從目前的情況看,乳腺增生的發(fā)病率一直呈現(xiàn)上升的趨勢。以前,有這種問題的多半是20歲以上到50歲左右的女性,但現(xiàn)在乳腺增生的病人出現(xiàn)了明顯的年輕化,在十幾歲的少女中也不少見。乳腺增生病人主要以中青年女性為主。雖然在這方面沒有普遍、具體的調(diào)查,但從醫(yī)院的體檢門診情況來看,有乳腺增生問題的女性可以占到全部來檢查女性的70%到90%,如此看來,發(fā)病率是相當高的。■精神因素的影響很大造成乳腺增生的原因非常復雜,專家們的看法到目前為止也不完全一致,但有兩個因素是大家都比較認同的。一個是內(nèi)分泌紊亂,如果女性體內(nèi)卵巢分泌的激素量不太正常,就容易出現(xiàn)這種毛病。內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)還有月經(jīng)量過多或過少、經(jīng)期不是很準確等等。另外一個重要的因素就是精神因素。盧教授說,以前大家日子過得都差不多,干一樣的活,拿一樣的錢,沒有太多利益上的沖突。現(xiàn)在則不同,社會在不斷進步,每個人的待遇、機會各不相同,人們很難保持心態(tài)的平和。而且,現(xiàn)代人的精神壓力普遍很大,社會對每個人的要求都在提高,而女性面臨工作、人際關(guān)系、家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩(wěn),而是充滿了變動的因素,一些女性因而出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂,睡不好覺、脾氣暴躁,這些都會對乳腺產(chǎn)生不良影響。還有,現(xiàn)在人們的飲食好了,有高血壓、高血糖病的人也很多,這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),雌激素、黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)一定程度的紊亂。■乳腺增生并不等于乳癌,有乳腺增生的女性需要警惕四種情況乳腺增生和乳腺癌是否有直接的關(guān)系,現(xiàn)在仍然不能確定。有專家認為,囊性乳腺增生在發(fā)展中增生的組織不斷壞死,身體受到這種慢性刺激,會不會出現(xiàn)癌變是很難說的。不過,從目前的研究看,大約只有3%到5%的增生病人出現(xiàn)乳腺癌。從另一個方面看,因為乳腺癌是發(fā)展很緩慢的癌癥,在什么措施都不采取的情況下,它也需要33個月才能發(fā)生,所以,即使有乳腺癌,只要積極治療也是有解決辦法的,病人的思想負擔不用太大。有乳腺增生的女性如果同時具備下面幾種情況就需要警惕了:一是出現(xiàn)乳腺增生的時間較長,二是增生的結(jié)節(jié)摸上去很多很明顯,三是自己的年齡是在40到60歲之間癌癥高發(fā)期,四是有家族史,如果兼有這幾個因素,女性就應(yīng)該特別注意身體的變化,免得危及健康。■每個月自我檢查乳腺非常重要對于普通女性,乳腺的自我檢查是非常重要的。一個月應(yīng)該找一個時間平躺或坐下來,用4個手指并攏,平著捋自己的乳房,感覺一下有沒有哪個部位有異物感,如果摸起來不太平就可能是長結(jié)節(jié)的位置。檢查的時候要特別注意乳房的外上方,因為這個部位腺體最多,有45%的乳腺增生會發(fā)生在這里。除了外上方較常見外,內(nèi)上方、內(nèi)下方、外下方和乳暈處都可能出現(xiàn)增生。有的女性會隨著月經(jīng)的變化,乳房出現(xiàn)脹、輕微的疼痛,這是很正常的現(xiàn)象。有結(jié)節(jié)但不是彌漫性的,結(jié)節(jié)不多不硬,可以采取吃中成藥的方法治療或是吃一些西藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。如果是彌漫性的嚴重增生,經(jīng)常疼痛,吃藥也沒有好轉(zhuǎn),而且持續(xù)的時間達到二三年,可以選擇手術(shù)解決這個問題。醫(yī)生一般建議,結(jié)節(jié)摸起來很多,范圍非常廣泛,同時合并淋巴問題,有血性分泌物出現(xiàn)或有乳腺癌家族史的女性做手術(shù),同時,在手術(shù)的過程中進行病理檢查,排除癌癥的風險。如果自己屬于這種比較嚴重的情況,但又不愿意做手術(shù),那么需要每3到6個月就到醫(yī)院檢查一次,避免出現(xiàn)惡化。
2016-06-14 22:49
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談?wù)劇叭橄傩∪~增生”。乳腺小葉增生又叫乳房纖維囊性增生癥,一般多發(fā)生于中年婦女。 癥見乳房中腫塊形如丸卵,邊界清楚,質(zhì)硬而光滑,活動好,經(jīng)X線攝片等檢查可確診。 由于此病屬慢性疾患,如住醫(yī)院治療,不僅費時間,而且醫(yī)藥費用開支較大,不如采取家庭自療或食療的方法,既有效又省錢。 一、以下介紹幾則偏方,各位患者可根據(jù)各自的癥狀、特征、選方治療:1)痰濕型 患者形體多肥胖,或多疾,或倦怠嗜睡,有的患者皮膚油垢較多,體味明顯,或白帶多且略偏黃,大便粘稠而不暢順,或常咯痰,舌質(zhì)紅,舌苔略黃厚,月經(jīng)來潮時乳房隱隱作痛。 治療當以化痰濕、散乳結(jié)為主。 半夏12克,制南星10克,陳皮12克,浙貝母15克,橘核30克(也可用等量黃皮果核、柚子核等代替),鹿角霜20克,生牡蠣30克(先煎),海藻18克,蜜棗5枚,郁金15克。加水煎成400毫升,日分2次溫服。2)肝郁型 癥見月經(jīng)將來潮時,乳房脹痛,增生小葉疼痛尤明顯,怒時則乳房脹痛更甚,平素易郁怒,舌質(zhì)偏晦暗,或睡眠欠佳。 治療當用解郁散結(jié)為主。 八月扎12克,合歡皮15克,郁金20克,海藻18克,生麥芽32克,赤芍10克,當歸6克,柴胡10克,枳殼12克,莪術(shù)8克,青皮5克,橘核30克(或黃皮果核、柚子核均可),甘草7克。加水煎成400毫升,日分2次溫服。3)血虛型 面色蒼白無光澤或萎黃,體倦乏力,口唇、指甲淡白,月經(jīng)色淡紅,行經(jīng)時乳腺增生區(qū)隱隱作痛,脈搏細而無力。 治療當以補血散結(jié)為主。 當歸身12克,川芎10克,丹參15克,鹿角霜18克,黃皮果核30克(或橘核、柚子核均可),黃芪15克,昆布20克(洗去鹽分),甘草6克,蜜棗3枚。煎法同上,可隔天服1劑,連續(xù)服15劑為1療程,服后如見腫塊縮小,可繼續(xù)服2--3個療程。4)腎虛型 癥見腰膝酸軟,下肢乏力,或耳鳴、夜多小便、性欲減退、健忘,或白帶清稀,月經(jīng)來潮時,乳房隱隱作痛,舌質(zhì)淡,脈搏沉細(即用手指略重按始能摸到)。 治療當以補腎散結(jié)為主。 巴戟12克,仙靈脾10克,肉蓯蓉15克,鹿角霜18克,淮山20克,海藻15克(洗去鹽分),淮山12克,橘核20克(或黃皮核、柚子核均可),甘草5克,蜜棗3枚。煎服法同上。 如腫塊較硬加莪術(shù)10克,三棱10克,生牡蠣30克(先煎),海蛤殼30克(生煎)。 另外,食療對乳腺小葉增生也有很好的效果。多食海帶、紫菜、海藻、海螺、海產(chǎn)魚類等含碘質(zhì)較多的食物,不僅對乳腺小葉增生有治療作用,而且對乳房的健美、防癌有良效。 二、下面再介紹幾則食療藥膳,各位患者可根據(jù)自己的條件、狀況選擇使用: 1)紫菜蟹肉粥--紫菜30克,蟹肉70克,米70克,生姜絲10克。煮粥當早餐吃。可隔天1次,連服30劑。 2)海帶響螺湯--響螺肉70克(用其它食用海螺肉亦可,響螺多產(chǎn)于我國海南省,海味商店有售),海帶50克(洗凈切塊),瘦豬肉70克。煮湯食用。如在冬季嚴寒時,可加胡椒10粒,生姜5片。 3)海帶綠豆薏米湯--此方適于夏令天氣炎熱時服用,對于在高溫條件下作業(yè)的婦女,不僅有防暑降溫作用,而且對乳房的保健有裨益。做法:取海帶70克(洗凈),生薏苡仁65克,綠豆70克,冰糖70克,加水煲成飲料(或煮好后候涼放入電冰箱內(nèi)制成冷飲)。每天1劑,可于整個夏令飲用。 4)海參烏雞湯--此方適用于身體較為虛弱的婦女食用,有助補益氣血,不僅對乳房有保健作用,而且有一定的抗婦科腫瘤作用。做法:發(fā)海參96克,烏骨雞半只,龍眼肉35克,生姜2片,冬菇5枚,鹽適量,煲湯,日分2次溫服。 因為市場供應(yīng)的海參多用堿水之類的藥物泡發(fā),使海參失去了醫(yī)藥效能,因此必須自己學會發(fā)海參。方法如下:將干海參置鍋中,放入冷水煮沸20分鐘,換清水浸泡1晚,這時海參開始慢慢脹大。第二天用清水煮沸15分鐘,再用清水浸泡1晚。第三天,換清水煮沸15分鐘。次晨用力剖開海參腹部,除去腸雜,洗凈即成。 必須注意的是,每次浸泡海參的水必須干凈,不能有油,否則會使海參變壞不能食用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-06-14 22:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!首先,乳腺增生需要重視,及早發(fā)現(xiàn)可避免病變.乳腺增生需要十多年才會發(fā)展為乳腺癌.其次,告訴您5個辦法教您自查乳腺癌 由于乳腺組織位于體表,所以很容易通過自我查體而早期發(fā)現(xiàn)其異常改變。 1.乳房腫塊:一般多出現(xiàn)在單側(cè)乳房,質(zhì)地較硬,增大的較快,可以活動, 如果侵及胸肌或胸壁則活動性差或固定。 2.皮膚改變:乳腺癌侵犯皮膚會造成皮膚的特異性改變,用桔皮來比喻最形象;還有一種特殊類型的乳腺癌,主要表現(xiàn)為乳房皮膚的炎癥性改變,皮膚顏色由淺紅色到深紅色,同時伴有皮膚水腫、增厚,表面溫度升高,可以由局部擴大到全乳房。 3.乳頭改變:腫瘤侵犯乳頭會造成乳頭內(nèi)陷。如果腫塊較大,會造成一側(cè)乳房腫大,使得兩側(cè)乳頭不能保持同一水平。 4.乳頭溢液:如果未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊,只是出現(xiàn)乳頭血性或液性溢液也應(yīng)及時就診,警惕乳腺癌的發(fā)生。 5.淺表淋巴結(jié)腫大:如果發(fā)現(xiàn)腋窩,鎖骨上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,尤其是質(zhì)地較硬,活動性較差(也可以是活動性)的,應(yīng)懷疑乳腺癌的可能。 女性肥胖,初潮較早,絕經(jīng)過晚,有家族病史等的人群為乳腺癌高發(fā)人群,如出現(xiàn)上述表現(xiàn)更應(yīng)該加以注意。 檢查乳房的最佳時間是在每月月經(jīng)剛結(jié)束時(因為來月經(jīng)之前乳房比較腫脹和脆弱),專家認為這類檢查應(yīng)該每月做一次,最好在每個月相同的時間進行。比較方便的自查可在淋浴時進行,因為搽上肥皂后更容易感覺乳房組織。你可以先用手按壓乳房組織,接著在乳房上畫圈,然后繼續(xù)按壓乳房組織。站立的姿勢比較方便檢查乳房的上部和外圍,大約一半的腫瘤都生長在這些區(qū)域。乳房組織會因為姿勢的不同而產(chǎn)生不同的感覺,所以除站立檢查外,你還應(yīng)該躺下來進行更細致的檢查。躺下檢查右乳時在左肩下墊個枕頭,并要把右手放到腦后,這樣可以使乳房的脂肪向兩邊分散,使你更容易接觸到乳腺。檢查的步驟是:先用左手中間的三個手指環(huán)繞乳房畫圈,然后自上而下按壓乳房,接著從乳頭向外呈放射狀按壓(這個過程中手指始終不要離開乳房)。為確保不錯過乳房的任何一個地方,這三步你一步都不能省略,然后重復以上動作檢查左乳。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-06-14 23:04
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乳腺增生結(jié)節(jié)主要是由于人體內(nèi)分泌失調(diào)引起的一種慢性乳腺疾病。通常還和情緒、壓力、遺傳、生活環(huán)境、飲食起居也有一定的關(guān)系。從而引起的乳腺組織的退行性病變,引起的乳房疼痛和腫塊中藥:乳腺安康乳腺安康包含藥包和精華乳,白天把藥包放在文胸內(nèi)敷著,晚上睡前用精華乳按摩乳房,藥效直達病灶!食療:海帶鱉甲豬肉湯 海帶65克(清水洗去雜質(zhì),泡脹切塊),鱉甲65克(打碎),豬瘦肉65克,鳳尾菇65克,共煮湯,湯成后加入適量鹽、麻油調(diào)味即可。每日分兩次食用!
2016-06-14 23:11
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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是婦女常見、多發(fā)病之一,多見于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。其病理形態(tài)多樣,命名亦不統(tǒng)一。西方學者多稱“纖維囊性乳腺病”;在我國,囊性改變少見,多以腺體增生為主,故多稱“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)稱“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”。由于本病惡變的危險性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時與乳癌相混,因此,正確的認識概念與處理措施十分重要。
2016-06-14 23:17
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