首頁>即問即答 > 內(nèi)科 > 血液病科 > 血小板增多...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號

            血小板增多對懷孕有何影響

            血小板增多癥

            血小板增多能懷孕嗎

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              血小板增多是否能懷孕,取決于增多的程度、病因以及身體的整體狀況等。一般來說,輕度且病因明確、控制良好的血小板增多,可能對懷孕影響較小;但嚴(yán)重或病因不明、未得到有效控制的血小板增多,可能增加懷孕風(fēng)險。 1. 增多程度:輕度的血小板增多,可能不影響受孕和胚胎發(fā)育;若血小板顯著增多,易形成血栓,影響胎盤血液循環(huán),增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險。 2. 病因:原發(fā)性血小板增多癥,可能存在基因突變,懷孕風(fēng)險較高;繼發(fā)性血小板增多,如感染、炎癥等引起,控制原發(fā)病后,懷孕相對安全。 3. 身體狀況:若同時伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,懷孕風(fēng)險加大。 4. 治療情況:正在接受治療且病情穩(wěn)定,懷孕風(fēng)險相對降低;未治療或治療效果不佳,風(fēng)險增高。 5. 孕期監(jiān)測:孕期需密切監(jiān)測血小板計數(shù)、凝血功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,血小板增多的患者在備孕前應(yīng)進(jìn)行全面評估,與醫(yī)生充分溝通,制定個體化的治療和備孕計劃,以保障母嬰安全。

              2024-10-13 14:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              不可以的。必須及時的治療.你可以參考下面的分析看、看。原發(fā)性血小板增多癥(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過度增殖。由于本病常有反復(fù)出血,故也名為出血性血小板增多癥,發(fā)病率不高,多見40歲以上者。發(fā)病機理病因不明,經(jīng)G6PD同工酶檢查證實本病也為多能干細(xì)胞的克隆性疾病,導(dǎo)致骨髓巨核細(xì)胞持續(xù)明顯增殖,血小板生成增多,加上脾和肝儲存血小板的釋放,但血小板壽命大多正常。本病的出血機理由于血小板功能缺陷,粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低,5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人尚有凝血機制不正常,毛細(xì)血管脆性增加。因血小板過多,活化的血小板產(chǎn)生血栓素,易引起血小板的聚集和釋放反應(yīng),可微血管內(nèi)形成血栓。晚期可有脾臟和其他臟器的髓外造血。起病緩慢、臨床表現(xiàn)輕重不一,約20%的患者,尤其年輕人起病時無癥狀,偶因驗血或發(fā)現(xiàn)脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常為自發(fā)性,可反復(fù)發(fā)作,約見于2/3的病倒,以胃腸道出血常見,也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。血栓發(fā)生率較出血少。國內(nèi)統(tǒng)計30%有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞后,可表現(xiàn)肢體麻木、疼痛,甚至壞疽,也有表現(xiàn)紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應(yīng)臨床癥狀。脾腫大占80%,一般為輕到中度。少數(shù)病人有肝腫大。診斷對原因不明血小板增多(>60萬/mm3),骨髓中巨核細(xì)胞顯著增加,結(jié)合脾大,出血或血栓形成等表現(xiàn),應(yīng)考慮本病的診斷。但需與繼發(fā)性(或反應(yīng)性)血小板增多癥及其他骨髓增生性疾病相鑒別。繼發(fā)性血小板增多癥見于脾切除后、脾萎縮、急或慢性失血、外傷及手術(shù)后。慢性感染、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、壞死性肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、分娩、腎上腺素等藥物反應(yīng)也可引起血小板增多。有報道骨髓細(xì)胞培養(yǎng),原發(fā)性血小板增多癥有自發(fā)性巨核細(xì)胞集落形成,可與繼發(fā)性區(qū)別。輔助檢查(一)血象血小板計數(shù)多在100萬~300萬/mm3,最高達(dá)2000萬/mm3。血片中血小板聚集成堆、大小不一,有巨大畸形變,偶也見到巨核細(xì)胞碎片及裸核。白細(xì)胞數(shù)可正常或增高,多在1萬~3萬/mm3,一般不超過5萬/mm3,分類以中性分葉核粒細(xì)胞為主,偶見幼粒細(xì)胞。30%的患者紅細(xì)胞數(shù)正常或輕度增多,形態(tài)大小不一,呈多染性,也可出現(xiàn)豪-膠小體及嗜堿性點彩。少數(shù)病人有反復(fù)出血而導(dǎo)致低色素性貧血。(二)骨髓象有核細(xì)胞尤其是巨核細(xì)胞顯著增生,原及幼巨核細(xì)胞增多,血小板聚集成堆。中性粒細(xì)胞的堿性磷酸活性增加。(三)出、凝血試驗出血時間延長,凝血酶原則消耗時間縮短,血塊退縮不良,凝血酶原時間延長,凝血活酶生成障礙。血小板粘附功能及腎上腺素和ADP誘導(dǎo)的聚集功能均降低,但對膠原聚集反應(yīng)一般正常。(四)其他染色體檢查有21號長臂缺失(21q-),也有報告21號染色體長臂大小不一的變異。血清酸性磷酸酶、鉀、鈣、磷、乳酸脫氫酶及尿酸含量測定均增多。治療措施治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預(yù)防血栓及出血的發(fā)生。(一)骨髓抑制性藥物白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天后減至1g/d。環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。當(dāng)血小板數(shù)下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復(fù)發(fā)可再用藥。(二)放射核素磷(32P)口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再給藥一次。一般不主張應(yīng)用,因為誘發(fā)白血病的可能。(三)血小板分離術(shù)迅速減少血小板數(shù)量,改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術(shù)前。(四)干擾素最近有人提出用α干擾素治療原發(fā)性血小板增多癥。可對巨核細(xì)胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3~5mu/d。(五)其他應(yīng)用雙嘧達(dá)莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。預(yù)后根據(jù)血小板增多的程度,病程不一。大多數(shù)病例進(jìn)展緩慢,中位生存期常在10~15年以上。少數(shù)病人可轉(zhuǎn)為骨髓纖維化,真性紅細(xì)胞增多癥或慢性粒細(xì)胞白血病。重要臟器有血栓形成及出血常為本病致死的主要原因。

              2024-10-13 19:25
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是血小板增多癥?   血小板增多癥是血小板生成增多引起異常血液凝固的一種疾病。臨床較少見,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性(反應(yīng)性)。血小板計數(shù),目前大都應(yīng)用自動化血細(xì)胞分析儀檢測,少數(shù)仍采用顯微鏡下目視法檢測。參考值范圍(100~300)×10^9/L,當(dāng)血小板計數(shù)小于100×10^9/L,稱為血小板減少,若大于400×10^9/L+稱為血小板增多。血小板增多癥通常發(fā)生于50歲以上人群。 查看全文»

            出血 手足麻木
            推薦醫(yī)生 更多»
            • 李軍民

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長:血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如白血病和淋巴瘤)以及血液免疫疾病,血小板 詳情»

            • 宋祚民

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

              擅長:治療溫?zé)岵。òl(fā)熱、咳喘、扁桃體炎)血液病(過敏性紫癜、血小板 詳情»

            • 鐘璐

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

              擅長:對血液系統(tǒng)常見疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗,尤其在復(fù) 詳情»

            推薦用藥 更多»
            羥基脲片

            療效:用于頑固性銀屑病和膿皰性銀屑...

            羥基脲膠囊

            療效:1.主要用于治療慢性髓細(xì)胞白...

            專家咨詢 更多>
            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

            預(yù)約掛號
            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

            預(yù)約掛號
            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

            預(yù)約掛號
            醫(yī)院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫(yī)院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因?qū)е? />
                    </a>
                </dt>
                <dd>
                    <h3><a  target=夜尿頻多是什么原因?qū)е?/a>
            包頭世紀(jì)泌尿?qū)?漆t(yī)院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫(yī)院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內(nèi)蒙古精神病醫(yī)院 2024-01-28
            推薦醫(yī)院 更多>
            主站蜘蛛池模板: 久久久精品人妻一区二区三区蜜桃 | 伦精品一区二区三区视频| 国产精品xxxx国产喷水亚洲国产精品无码久久一区 | 国产在线步兵一区二区三区| 香蕉在线精品一区二区| 无码人妻精品一区二区三区99性| 一区二区在线视频观看| 一区二区三区免费视频观看| 国产在线观看一区二区三区四区 | 精品免费久久久久国产一区 | 一区二区国产在线播放| 91精品国产一区二区三区左线 | 亚洲色偷偷偷网站色偷一区| 国产免费一区二区三区VR| 久久一区二区明星换脸| 精品无码人妻一区二区三区不卡| 无码人妻精品一区二区在线视频 | 欧美人妻一区黄a片| 秋霞午夜一区二区| 久久久精品一区二区三区 | 99精品国产一区二区三区| 国模私拍福利一区二区| 91久久精品国产免费一区| 亚洲国产成人一区二区三区| 搜日本一区二区三区免费高清视频| 国产日韩精品视频一区二区三区| 亚洲一区精品无码| 骚片AV蜜桃精品一区| 久久久久久综合一区中文字幕| 四虎一区二区成人免费影院网址| 日韩av片无码一区二区不卡电影| 一本一道波多野结衣AV一区| 国产乱码精品一区二区三区中| 亚洲欧美日韩中文字幕一区二区三区 | 亚洲成AV人片一区二区密柚 | 国产激情无码一区二区| 性色AV一区二区三区天美传媒| 91在线一区二区| 国产成人av一区二区三区在线| 国产一区二区三区日韩精品| 国产精品乱码一区二区三区|