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            怎樣判斷是否為宮外孕

            宮外孕

            請問我這是不是宮外孕

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              判斷是否為宮外孕,需綜合考慮癥狀、檢查結果、停經史、既往病史以及妊娠相關激素水平等。 1. 癥狀:宮外孕患者可能出現腹痛,多為一側下腹部隱痛或酸脹感,若發生破裂則為劇痛;陰道流血,常為不規則少量出血。 2. 檢查結果:B 超檢查若在子宮腔外發現孕囊或包塊,有助于診斷。血β-HCG(人絨毛膜促性腺激素)增長緩慢,孕酮水平較低。 3. 停經史:多數宮外孕患者有停經史,但部分可能無明顯停經表現。 4. 既往病史:如有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥病史,或有多次宮腔操作史(如刮宮、人流等),宮外孕風險增加。 5. 妊娠相關激素水平:監測血β-HCG 翻倍情況,正常妊娠時,β-HCG 隔天翻倍良好,宮外孕時往往增長不理想。 總之,宮外孕的診斷需要綜合多種因素。一旦懷疑宮外孕,應及時就醫,進行相關檢查,以便盡早明確診斷,采取合適的治療措施,避免嚴重并發癥的發生。

              2024-10-13 14:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              一般宮外孕大部分發生在輸卵管內,所以做B超是看不到的,在懷孕第六周就可以看到孕囊,如果看不到孕囊還有妊娠反應就是宮外孕的可能。但孕早期出血會有流產的風險,也不排除流掉的可能。建議先觀察一到兩周,如果檢查還是沒有發現孕囊,建議立即終止妊娠,注意衛生勤換內衣褲。

              2024-10-13 14:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              盛丹菁

              徐匯區虹梅地段醫院

              一級

              婦產科

              建議到醫院檢查,如腹部子宮附件B超、內分泌功能,HCG,血常規、凝血系統功能,大、小便常規檢測等,確診后再做如何治療的決定,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物,詳細情況咨詢當地醫師,祝您健康!快樂到永遠!

              2024-10-13 14:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              很難講,很多人是沒誘因就宮外孕的。但是多次流產的絕對容易得宮外孕。

              2024-10-13 14:14
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發育。我們說的最多的是輸卵管妊娠。首先,宮外孕的早期表現:停經大部分患者停經6~8周,但也有的患者無明顯的停經吏,有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經。腹痛是因為輸卵管破裂所至,常為一側下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍.陰道出血:常有不規則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量,總是不凈.如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。如有上述癥狀,則你就需要到醫院檢查,進行具體而詳細的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類:應用抗癌藥物。1、適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。第二類:應用中藥。具體的適應癥和禁忌癥同上。第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡要介紹,但所有的宮外孕一經確診都應接受住院治療以利于隨時觀察如果有內出血較多情況時以便隨時搶救。

              2024-10-14 04:25
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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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