寶寶純母乳喂養四個月大便稀且有奶瓣，可能是正常的生理現象，也可能與消化不良、乳糖不耐受、腸道感染、過敏等因素有關。 1. 正常生理現象：寶寶消化系統尚未發育完善，母乳容易消化吸收，可能導致大便稀且有奶瓣。 2. 消化不良：寶寶腸胃功能較弱，若媽媽飲食油膩或寶寶腹部著涼，可能引起消化不良，出現這種情況。 3. 乳糖不耐受：寶寶腸道內乳糖酶不足，無法完全消化母乳中的乳糖，從而導致大便異常。 4. 腸道感染：病毒或細菌感染腸道，會影響腸道功能，造成大便稀且有奶瓣。 5. 過敏：寶寶可能對母乳中的某些成分過敏，引發腸道反應。 如果寶寶精神狀態良好，體重增長正常，一般無需過于擔心。但如果大便異常持續不改善，或伴有發熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀，應及時就醫，進行大便常規等檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。

有奶瓣是消化不好，媽媽的飲食可能要注意一下。不要吃的太油膩，不要吃辛辣的涼的食物。一般純母乳喂養的孩子大便會有些稀，但是不會是稀水便，如果是稀水便那就是拉肚子了。寶寶4個月可以添加一些輔食了，媽媽試試沖一些米粉要稀一些，沖成液體的，少喂兩勺試試看，看看大便的情況，正常的話會比現在干一些的提問者對于答案的評價：whb20100201：謝謝大夫的解答。