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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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死胎是指妊娠 20 周后胎兒在子宮內死亡的情況,其癥狀包括孕婦感覺胎動消失、子宮不再增大、乳房脹痛感減輕、腹部變小、胎心消失等。 1. 胎動消失:正常情況下,孕婦能感受到胎兒的活動,死胎后胎動會突然停止。 2. 子宮停止增大:隨著孕周增加,子宮應逐漸增大,死胎后子宮不再繼續增大。 3. 乳房變化:乳房脹痛感減弱,乳暈顏色變淺。 4. 腹部變小:由于胎兒不再生長,腹部可能會逐漸變小。 5. 其他表現:孕婦可能會出現陰道流血、腹痛等癥狀。 總之,孕婦在孕期要密切關注自身身體變化,按時進行產檢,以便及時發現異常情況。一旦懷疑有死胎可能,應立即就醫,通過超聲等檢查明確診斷,并采取相應措施。
2024-10-21 17:42
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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妊娠20周以后,胎死宮內稱死胎.胎死宮內4周以上有引起凝血功能障礙之可能.胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產,亦屬死胎之一種.缺氧可能是造成死胎常見的原因.可是為什么會造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由.可能的原因有以下幾種:(1)妊高征,妊娠合并慢性腎炎,妊娠合并原發性高血壓這三種情況都有血管痙攣趨勢,由于血管痙攣子宮胎盤血供減少,胎兒缺氧.另外,這三種疾病都易造成胎盤早離,產生產前出血而加重胎兒缺氧.這三種疾病是死胎最常見的原因;(2)母體全身及腹腔感染,急性羊膜絨毛膜炎等所致的感染發燒由于發燒,氧氣的需要量迅速增加,供不應求而缺氧,可能置胎兒于死地;(3)胎兒畸形;(4)胎盤功能減退許多找不出原因的死胎時常歸于胎盤功能減退.但是死胎胎盤組織學檢查,偶爾發現胎盤過小,部分變薄,變硬,鈣化和壞死外,大多缺少有力的佐證;(5)少見的疾病如糖尿病及胎嬰兒紅血球癥患有糖尿病的孕婦,如果糖尿病沒有得到有效的控制,時常在懷孕最后四周致胎死宮內.胎嬰兒紅血球癥在美國,據Eastman醫生的報告占死胎的13%,在我國極少見.
2024-10-21 17:42
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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做陰道b超能查出來。最好是做人流。但是我建議選擇宮腔鏡取胚術,因任何一次流產均對身體有一定損傷,均可能導致繼發不孕或習慣性流產的,藥流相對易引起藥流不全,若藥流不全需要清宮,這樣相當于短期內兩次人流,建議最好不要選擇,清宮可做無痛的,人流也可做無痛的,建議選擇對身體損傷最小的宮腔鏡取胚術,是在麻醉狀態下經陰道置入宮腔鏡,醫生能直視觀察宮腔內的具體情況及胚胎的情況再摘取胚胎,可避免盲目的刮宮及負壓吸引可能造成的漏吸情況,普通人流或一般的無痛人流均是采用負壓吸引將胚胎吸出后再常規騷刮子宮的,且若胚胎較大或在宮腔內的位置不是很好容易出現漏吸情況的,該手術直視、無痛、微創,不出血、集診斷治療為一體,有效防止子宮穿孔、人流不全、繼發不孕及習慣性流產等。
2024-10-21 17:42
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這個不太清楚我沒有經歷過但是我覺得這種情況非常少見我覺得你還是定期孕檢不要緊張啊。這個時候我覺得你的心理調整還是較重要的。
2024-10-21 17:42
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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婦女在懷孕后,特別是懷孕早期,常常出現食欲不好、偏食、輕度惡心、嘔吐、全身無力、頭暈等現象。這些反應一般在清晨稍重,多數對正常生活沒有多大的影響。但有少數婦女在懷孕早期惡心、嘔吐嚴重,不能進食、進水,更重者出現血壓下降、體溫升高、黃疸,甚至昏迷。 如出現以上情況怎樣辦呢? (1)早孕反應輕者,無需治療,3個月后癥狀自然消失。 (2)嚴重到不能進食、進水者應該到醫院,查一下尿是否出現酮體陽性,必要時應輸液,補充一定量的葡萄糖、維生素及水分。 (3)最重要的是對懷孕要有心理準備。國外許多學者通過研究證實,早孕反應與孕婦的情緒關系非常密切,懷孕后心態正常、情緒穩定的人反應就小。未來的母親懷孕后的心理是既高興又擔心,往往因為是第一次懷孕,擔心的事多一些。如怕自己身體不能勝任;怕胎兒發育不好;怕萬一這時生病了不能用藥怎么辦;怕家庭經濟發生變化;怕自己的地位、人際關系發生變化等。這一系列的擔心造成孕婦情緒不穩定。情緒不穩定可以產生早孕反應,此時丈夫的關心是至關重要的。丈夫應當了解孕婦的心理,解決她最擔心的問題,往往比最好的良藥還好。除了丈夫的關心外,周圍的親屬、朋友也應當關心,讓孕婦覺得生活在這個家庭和社會環境中非常溫暖。孕婦本人更應當認識到,懷孕是正常的生理現象,不必存在恐懼心理,自己將是未來孩子的母親,家庭中將要增加一名活潑可愛的寶寶,這該是多么高興的事,這樣一來早孕反應也就容易減輕甚至消失了。早孕反應一般對孕婦和胎兒都沒有什么影響,持續一段時間后會逐漸消退。但是,如果發生比較嚴重的妊娠反應,且持續時間長,這就會給孕婦和胎兒的生長發育帶來不良影響。因為嚴重的厭食、惡心、嘔吐會使孕婦攝取不到足夠的營養。隨著胎兒的長大,需要的營養越來越多,孕婦如伴有脫水和酸中毒、離子紊亂,可直接威脅孕婦和胎兒的生命。處理:充分休息和睡眠,丈夫給予安慰和支持,接觸其思想顧慮。設法吃些東西以抑制惡心。避開使你感到不舒服的食物以及氣味。整日要少食多餐。口服維生素B610mg/次,3次/日。經以上調整仍嘔吐頻繁者,尤其尿酮體陽性時,則需住院治療。必要時有可能中止妊娠。早孕是指受孕后的頭三個月(即12周),又叫妊娠早期,這時期是胚胎形成階段,所以也可稱為胚胎期。此期任何損害都可能影響胚胎的正常發育,甚至引起早期流產或先天畸形,因此保證早孕孕婦的健康非常重要。首先要注意早孕婦女的工作性質和條件,凡是接觸有害物質,如汞、苯、謝放射線、噪音等工作環境的,就應申請暫時調離這些工作崗位,以免這些有害因至少影響胚胎發育,造成畸胎。其次要心情愉快、思想放松。早孕期有妊娠反應(即“晨吐”現象)者,只要正確對待處理,一般3個月后會逐漸恢復正常。為了避免或減少惡心、嘔吐等胃腸道不適,可采用少吃多餐的辦法,注意飲食清淡,不吃油膩和辛辣食物,但一定要堅持進食,否則會影響孕婦健康,也不利于胚胎發育。孕婦可以吃些帶酸味的食品,如楊梅、柑桔、醋等,以增加食欲,幫助消化。有時也可服用一些復合維生素B和維生素C或鈣劑,以補充其營養。維生素B6可能減輕妊娠反應。不能亂服“止吐藥”、“秘方”或“偏方”等,以防發生不良后果。早孕期注意避免感染,特別是病毒性感染。早孕孕婦若患風疹,就會導致胎兒先天性心臟病、小頭畸形、神經性耳聾、智力障礙等。如果妊娠早期孕婦患了嚴重感冒,可引起胎兒唇裂、巨細胞包涵體病毒、乙型肝炎病毒等都可以使胎兒流產、畸形等,所以早孕的孕婦要注意衛生,少上街或串門,避免接觸有病的人群,防止傳染各種疾病。一旦有病,應去醫師處診治,說明自己已懷孕,不能自行濫服藥物,一定按醫囑治療。另外,家族成員要關心早孕婦女,尤其丈夫要體貼妻子,早孕期不宜行房事,以免引起流產,幫助孕婦擺脫妊娠反應的困擾,順利渡過早孕階段。死胎 妊娠20周以后,胎死宮內稱死胎。胎死宮內4周以上有引起凝血功能障礙之可能。胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產,亦屬死胎之一種。診斷要點(一)病史1.詢問胎動消失的時間及子宮不繼續長大、乳房變軟、脹感消失的大概時間。2.有無乏力、低熱、惡寒、口臭、食欲不振、腹部下墜及體重下降等。3.詢問有無導致胎盤功能障礙的疾患,如過期妊娠、重癥妊娠高血壓綜合征、高血壓、糖尿病及慢性腎炎等。(二)體格檢查:宮體小于妊娠月份,張力小,聽不到胎心、胎動。若為慢性疾患所致,可查到相應的體征。(三)輔助檢查1.多普勒聽診儀聽不到胎心音,可協助診斷。超聲波檢查時無胎心、胎動反射。如胎兒死亡過久時還可看到胎頭塌陷。2.X線攝片:胎兒死亡1~2天后,可發現胎體內有氣體積聚征象,早期多見于心臟、主動脈、下腔靜脈及門靜脈內。以后隨著胎兒組織的浸軟,可見顱縫重疊,脊柱正常生理彎曲消失,各肢體骨骼散亂,失卻生理狀態。3.妊娠晚期,24小時尿E3值
2024-10-21 20:40
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