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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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判斷是否宮外孕,需要綜合考慮癥狀、檢查結果、懷孕史、婦科疾病史以及生活習慣等。 1. 癥狀:宮外孕患者可能會出現停經、腹痛,尤其是一側下腹部的隱痛或劇痛,還可能伴有陰道流血。 2. 檢查結果:通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平測定,如果增長緩慢或數值異常,結合B 超檢查發現宮腔內無孕囊,而在輸卵管、卵巢等部位發現異常包塊,可能提示宮外孕。 3. 懷孕史:多次人工流產、有過宮外孕史等,會增加宮外孕的風險。 4. 婦科疾病史:患有盆腔炎、輸卵管炎等婦科炎癥,容易導致輸卵管粘連、狹窄,影響受精卵正常運行,增加宮外孕幾率。 5. 生活習慣:長期吸煙、酗酒,會影響輸卵管的正常功能,也可能引發宮外孕。 總之,如果懷疑自己可能是宮外孕,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查以明確診斷,以便盡早采取治療措施,避免出現嚴重后果。
2024-10-21 16:32
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發生在輸卵管。全身用藥常用甲氨蝶嶺,治療機理是抑制滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術。輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主,一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術注意保護輸卵管,女性的生殖器官內外相通,因此,經常保持外陰部清潔,是防止病菌感染。
2024-10-21 16:32
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,宮外孕以輸卵管妊娠最多見,表現為懷孕6—8周或更長時間的停經后出現不規則陰道流血,量少、點滴狀,色暗紅或深褐色,也可量較多,似月經量,下腹一側出現隱痛或脹痛,嚴重者突感患側下腹部撕裂樣劇痛,疼痛為陣發性或持續性,可有肛門墜脹感,內出血多時可有全腹疼痛、惡心嘔吐。腹痛可出現于陰道流血前或后或同時發生,部分患者由于出血量多,可出現休克表現,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏快而細弱,血壓下降。判斷要點:一般停經6-8周后突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛,陰道流血量可多可少,腹痛可出現于陰道流血前或后或同時發生。
2024-10-21 16:32
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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宮外孕是指胎兒沒在子宮著床,而是在狹窄的輸卵管里發育,之后輸卵管破裂,引起大出血。這種病不僅威脅胎兒的生命,也威脅母親的生命。妊娠婦女有突然劇烈的下腹疼痛和出血,再考慮流產的同時,就要懷疑宮外孕。
2024-10-21 16:32
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見于輸卵管,少數也可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,則形成腹腔妊娠。輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血,但后者更嚴重,常由于大量的內出血而導致休克,甚至于危及生命。 生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食、惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現下腹痛,持續或反復發作,可伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發冷,甚至暈厥、休克。部分患者有不規則陰道出血,一般少于月經量(注意千萬不要將此誤認為月經)。因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經、腹痛、陰道出血。處于育齡時期的婦女要學會自我診斷宮外孕。 確診方法 1、血HCG,尿HCG。 2、B超 3、后穹窿穿刺。 4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。 第一類:應用抗癌藥物。 1、適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。 2、禁忌癥:(1)明顯內出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX)不行尿液堿性。 3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。 4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。 所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。 第二類:應用中藥。 具體的適應癥和禁忌癥同上。 第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 化學藥物 主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。 一般認為符合下列條件,可采用此法: ①輸卵管妊娠包塊直徑
2024-10-22 00:05
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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