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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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宮外孕是一種危險的婦產(chǎn)科急癥,處理方法包括密切觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。需要根據(jù)患者的具體情況,如癥狀、孕周、孕囊位置和大小等來決定。 1. 觀察病情:密切監(jiān)測患者的生命體征、腹痛及陰道流血情況。 2. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮等,通過抑制胚胎生長促使其凋亡。但藥物治療有一定的適應(yīng)證,如孕囊較小、無破裂出血等。 3. 手術(shù)治療:包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)情況;開腹手術(shù)則在病情危急時采用。 4. 術(shù)后護理:注意休息,加強營養(yǎng),保持傷口清潔,預(yù)防感染。 5. 心理調(diào)適:患者可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒,需要給予心理支持和疏導(dǎo)。 宮外孕處理需及時、得當(dāng),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以保障自身健康。
2024-10-21 17:25
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;正常情況下,胚胎著床在子宮腔內(nèi),如果懷孕發(fā)生在子宮腔外,例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位,就叫作宮外孕,醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠。宮外孕十分常見,占到懷孕婦女的3-5%,它很危險,如果不注意及早發(fā)現(xiàn)癥狀并處理,有可能危機到宮外孕婦女的生命。為什么會發(fā)生宮外孕?95%的宮外孕發(fā)生在輸卵管,主要是因為輸卵管出了問題。凡因種種原因推遲或阻止孕卵到子宮的正常運行,使孕卵受阻于輸卵管內(nèi),即可發(fā)生宮外孕。宮外孕如何診斷?宮外孕的診斷,沒有某一種無創(chuàng)的方法能夠做到100%的準(zhǔn)確。對于有正常性生活的育齡婦女,停經(jīng)6-10周,尿妊娠試驗陽性,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀的應(yīng)高度懷疑宮外孕;如通過用陰道B超檢查,宮腔內(nèi)沒有見到胚囊,多數(shù)可確診為宮外孕;對一些復(fù)雜的病例還要借助腹腔鏡檢查最后確診。宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宮外孕的治療方法包括:1、腹腔鏡手術(shù);2、藥物療法;3、開腹手術(shù)
2024-10-21 17:25
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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宮外孕是指胎兒沒在子宮著床,而是在狹窄的輸卵管里發(fā)育,之后輸卵管破裂,引起大出血。這種病不僅威脅胎兒的生命,也威脅母親的生命。妊娠婦女有突然劇烈的下腹疼痛和出血,再考慮流產(chǎn)的同時,就要懷疑宮外孕。如果你懷孕已經(jīng)有30天以上了,做尿檢是陽性。作b超沒有看到卵囊,在子宮內(nèi)卻發(fā)現(xiàn)有淤血。這就不排除你有宮外孕的可能性。然后做個定量的檢查。做血液的白帶檢查和血沉。看看你的定量指標(biāo)是不是達(dá)到了宮外孕的范圍。如果是,那毫無疑問的,你就是宮外孕了。停經(jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。腹痛為患者就診時最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。陰道出血胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,但淋漓不凈。暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
2024-10-21 17:25
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不知道你的囊腫多大?卵巢囊腫可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類。一般來說,生育年齡的婦女最容易發(fā)生的卵巢囊腫是卵巢功能性囊腫,如:卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫,這是由于內(nèi)分泌失調(diào)、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應(yīng)所致。卵巢囊腫大多屬于非腫瘤性囊腫,直徑也很少超過5厘米,這些囊腫并不是腫瘤,大部分是良性的,能自行消退,無需治療。若是惡性的腫瘤,短期內(nèi)會明顯增大,超過5cm,同時伴有劇烈腹痛等癥狀時需要及時手術(shù)。醫(yī)生詢問:請你敘述自己囊腫的大小、有什么不適的癥狀,以便分析。
2024-10-21 17:25
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,應(yīng)該是精子和卵子在輸卵管相遇而結(jié)合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發(fā)育成胎兒。如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”,便是異位妊娠。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經(jīng)后1~2月內(nèi),逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。(一)宮外孕的主要表現(xiàn)1停經(jīng)月經(jīng)過期數(shù)天至數(shù)十天,常常是未查覺的時候發(fā)病。2腹痛下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。3陰道出血常是少量出血。4其他癥狀可以有惡心、嘔吐、尿頻。5檢查妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應(yīng)考慮是否發(fā)生了宮外孕,及時救治。(二)應(yīng)急措施(1)懷疑宮外孕,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。避免活動,平躺。通常要施行急診剖腹手術(shù)。(2)距醫(yī)院較遠(yuǎn),可依據(jù)條件給予補充血容量再運送,或酌情應(yīng)用止血藥物。(三)預(yù)防措施預(yù)防較難,但下面一些情況容易發(fā)生宮外孕,應(yīng)高度警惕。(1)有附件炎、盆腔炎病史的婦女;(2)有輸卵管手術(shù)史的婦女;(3)不孕癥;(4)有“宮外孕”史的婦女;(5)上著宮內(nèi)避孕器的婦女。
2024-10-22 03:11
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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