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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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宮外孕是一種危險的婦產科急癥,常見癥狀有腹痛、陰道流血、停經、暈厥與休克、腹部包塊等。 1.腹痛:多為一側下腹部隱痛或酸脹感,若發生破裂,會出現撕裂樣劇痛。 2.陰道流血:常為不規則的少量流血,色暗紅或深褐。 3.停經:多數患者有短暫停經史。 4.暈厥與休克:由腹腔內急性出血及劇烈腹痛引起,嚴重時可危及生命。 5.腹部包塊:當輸卵管妊娠流產或破裂時,血液積聚在子宮直腸陷凹形成血腫,可觸及腹部包塊。 宮外孕癥狀可能因個體差異有所不同,如果出現上述癥狀或懷疑宮外孕,應立即前往正規醫院婦產科就診,以便盡早診斷和治療,避免嚴重后果。
2024-10-21 16:08
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你好,宮外孕的癥狀主要是:(1)停經:除輸卵管間質部妊娠有較長的停經史外,大多停經6~8周,約20~30%患者無明顯停經史。 (2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。內出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。 (3)陰道出血:常有不規則陰道出血,色暗紅、量少、淋漓不盡,一般不超過月經量,隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。 (4)暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,輕者暈厥,重者發生失血性休克。其嚴重程度與腹腔內出血速度及出血量成正比,與陰道出血量不成正比。
2024-10-21 16:08
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:你好,(1)停經:除輸卵管間質部妊娠有較長的停經史外,大多停經6~8周,約20~30%患者無明顯停經史。 (2)腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要原因。輸卵管妊娠流產或破裂前,表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生流產或破裂時,患者突感一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐,若血液積聚在子宮直腸陷凹,肛門有墜脹感。 一旦懷疑宮外孕,應提高警惕,必要時住院觀察,根據病情變化,及時制定治療方案,爭取良好結局。祝早日康復
2024-10-21 16:08
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:你好,癥狀是:1停經2腹痛:下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。3陰道出血:常是少量出血。4其他癥狀:可以有惡心、嘔吐、尿頻。5暈厥與休克由于腹腔內急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現休克。 宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應考慮是否發生了宮外孕,及時救治。
2024-10-21 16:08
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"宮外孕"癥狀如下: 停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內膜,或因發病較早,可能將病理性出血誤認為月經來潮,認為無停經史。 腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離,或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠,應提高警惕。 如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。********************子宮外孕的早期診斷非常重要,但有時不是很容易。具體方式如下:■月經過期,驗尿有懷孕。■超音波照不到子宮內懷孕之跡象;一般來說,血清懷孕指數(serumb-hCG)之值超過6000-6500mIU/mL,以腹部超音波或b-hCG在1000-2000mIU/mL以陰道超音波仍未發現子宮內有妊娠囊(Gestationalsac),應考慮子宮外孕。■正常早期妊娠血清b-hCG加倍的時間(Doublingtime)為48小時,如48小時b-hCG值增加不到66%,且無子宮內懷孕現象,則應考慮子宮外孕。■血清中黃體素(serumprogesterone)小於5ng/mL,則高度懷疑子宮外孕(在尿液懷孕試驗呈陽性反應下)。■83%之子宮外孕在超音波下可見復雜性附屬腫塊(complexadnexalmass),且腫塊外并見腹腔液者,則外孕可能性高94%。■凡懷孕試驗為陽性,且有腹內出血之情況,可由「陰道后穹窿穿刺」(culdocentesis)抽到許多不凝固的血,則子宮外孕機率大增。■刮子宮發現沒有胚胎及胎盤,只有蛻膜或Arias-stella反應均應疑為子宮外孕,但并非絕對。■若仍無法確定,可以做腹腔鏡檢查來作最后診斷。妊娠第六周相當于月經過期二周,這時候應該要到醫院接受第一次B超檢查,免得延誤了早期診斷子宮外孕的時機。子宮外孕導致輸卵管破裂出血的時間,大約是在妊娠七至八周左右,病患就診時間早晚正是能否早期診斷與治療最重要的關鍵所在。原則上,月經過期一周內要驗孕,驗孕陽性反應一周后或月經過期二周要看超音波,看婦產科的腹部超音波最好事先喝水憋尿脹膀胱,如果看不到子宮內妊娠囊,應立即接受經陰道超音波檢查,倘若還是找不到妊娠囊(子宮內或子宮外),進一步抽血檢驗懷孕荷爾蒙的指數高低,即可趕在子宮外孕破裂出血之前確定診斷。
2024-10-22 04:37
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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