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怎樣準確診斷硬腦膜外膿腫

2016-06-11 15:26 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：硬腦膜外膿腫

問題：

怎樣準確診斷硬腦膜外膿腫

回答1
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展洪星主治醫師

廣東省中醫院

三級甲等

腦病外科

硬腦膜外膿腫是一種嚴重的顱內感染疾病，診斷需要綜合多種檢查方法，并結合患者癥狀和病史。一旦懷疑，應及時就醫。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.病史及癥狀：了解患者是否有頭部外傷、鄰近組織感染等病史，觀察有無頭痛、發熱、嘔吐等癥狀。
2.影像學檢查：頭顱、副鼻竇和乳突X線，查看是否存在骨髓炎或副鼻竇炎等。頭顱CT可見硬腦膜外棱形低密度區，增強后內緣有帶狀強化。頭顱MRI見顱骨內板下邊界清晰的梭形異常信號，T1信號在腦組織和腦脊液之間，T2信號較腦組織高。
3.實驗室檢查：包括血常規，查看白細胞計數是否升高，以及血培養等。
4.神經系統檢查：評估患者的意識狀態、神經反射等。
5.鑒別診斷：與其他顱內感染性疾病，如硬腦膜下膿腫等進行鑒別。
綜合運用上述多種方法，有助于準確診斷硬腦膜外膿腫，為后續治療提供依據。
2016-06-11 16:05

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什么是硬腦膜外膿腫? 　　硬腦膜外膿腫(extradural abscess)系發生于顱骨骨板與硬腦膜之間的化膿性炎癥和膿液蓄積，是最常見的耳源性顱內并發癥，如乳突炎、鼻竇炎、手術后頭皮感染、顱骨骨髓炎或修補顱骨材料感染等，這種病變也可以是頭部復合傷的結果。硬腦膜外積膿多有顱骨骨髓炎，一般不會引起顱內壓增高。部分可無癥狀而在乳突手術中發現。查看全文»

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