血小板減少可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、疲勞無力等癥狀。嚴重時還可能有內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血等危險情況。 1.皮膚瘀斑：血小板減少后，皮膚容易出現(xiàn)青紫色的瘀斑，常見于四肢。 2.牙齦出血：刷牙或進食時牙齦易出血，且不易止血。 3.鼻出血：頻繁且較難止住的鼻出血。 4.月經(jīng)過多：女性月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長。 5.疲勞無力：身體感到疲倦，活動耐力下降。 6.內(nèi)臟出血：如胃腸道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便。 7.顱內(nèi)出血：這是最嚴重的情況，可導(dǎo)致頭痛、嘔吐、昏迷等。 血小板減少的癥狀多樣，一旦發(fā)現(xiàn)有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行血常規(guī)等檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在日常生活中要注意避免受傷和劇烈運動。

人體血液里的“血小板”，正常人每立方毫米血液中大約含有10～30萬個血小板，它的壽命平均為8～12天，由于多種原因?qū)е卵“逵嫈?shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。血小板減少的癥狀血小板減少如果嚴重了，可以引起一系列癥狀，如鼻子出血，牙齦出血，口腔粘膜出血，胃腸道也可出血，還可出現(xiàn)月經(jīng)血量多、血尿等。皮膚上可出現(xiàn)大小不等的出血點或淤斑，醫(yī)學(xué)上把這種病叫作“血小板減少性紫癜”。血小板在止血和凝血過程中，具有形成血栓，堵塞創(chuàng)口，釋放與凝血有關(guān)的各種因子等功能。血小板數(shù)量、質(zhì)量異常可引起出血性疾病。疾病介紹血常規(guī)檢查中有一項PLT，就是大家說的血小板。血小板由骨髓巨核細胞產(chǎn)生，在血液中屬于最小的細胞。若檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少，特別是皮膚有淤點、紅斑或原因不明鼻出血，可能隱藏多種疾病。如果血小板減少，原因很多，如炎癥、血液病及先天性遺傳缺陷等；如果血小板數(shù)量異常，還有出血傾向，最常見的就是“血小板減少性紫癜”疾病；如果血小板增多，常見原因是出血、炎癥及做了脾臟切除手術(shù)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的出血癥狀，及時到醫(yī)院化驗血常規(guī)，即可查出血小板的數(shù)量是否正常。一般正常人的血小板在每立方毫米10萬~30萬之間。如果檢查數(shù)量超出了這個范圍，可進一步做黏附實驗、表面抗體及與血小板相關(guān)的檢查等血小板減少性紫癜的特點血小板減少性紫癜的特點是血小板顯著減少，伴有皮膚黏膜紫癜，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等全身性出血癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病主要的致死病因。血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同。

血小板減少癥狀有多種1、此病是一種免疫綜合征，是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，是血小板破壞過多，引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。2.血小板主要是起止血凝血功能的，血小板過低會有自發(fā)性出血的可能，輕者皮下出血、牙齦出血、鼻出血，嚴重會出現(xiàn)內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血，危及生命。3.此病與人體免疫機制缺陷有很大關(guān)系，免疫系統(tǒng)失衡紊亂導(dǎo)致的發(fā)病，病情也是不斷變化的，此病醫(yī)學(xué)上又稱為免疫性血小板減少。4.中醫(yī)治療方法：“卷柏紫癜方”通過調(diào)理臟腑，使之功能恢復(fù)正常狀態(tài)，免疫系統(tǒng)穩(wěn)定平衡，顯著提升機體組織耐受性，徹底阻斷病源，標本兼治，徹底治愈血小板減少性紫癜頑疾，并長效治愈防復(fù)發(fā)。5.日常生活需要注意飲食衛(wèi)生，盡可能避免使用引起血小板減少的藥物，如利福平，阿司匹林、奎寧、頭孢菌素、洋地黃毒甙等。平時要注意休息，避免感冒，避免磕碰，保持心情舒暢，避免精神過度緊張，要保持個人衛(wèi)生，防止外傷。

血小板減少的癥狀如下：　　1、急性型常見于兒童，占免疫性血小板減少病歷的90%,男女發(fā)病率相近。起病前1～3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季發(fā)病最多，起病急促，可有發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜。如患者頭痛，嘔吐，要警惕顱內(nèi)出血的可能。病程多為自限性，80%以上可自行緩解，平均病程4～6周。少數(shù)可遷延或數(shù)年以上轉(zhuǎn)為慢性。急性型占成人ITP不到10%。　　2、慢性型，常見于青年女性，女性為男性的3～4倍。起病隱匿，癥狀較輕，出血常反復(fù)發(fā)作，每次出血持續(xù)數(shù)天到數(shù)月，。出血程度與血小板計數(shù)有關(guān)，血小板>50×109/L，常為損傷后出血;血小板在(10～50)×109/L之間可有不同程度自發(fā)性出血，血小板小于10×109/L常有嚴重出血，病人除出血癥狀外全身情況良好。發(fā)現(xiàn)癥狀請及時治療，中藥卷柏紫癜方就是一種比較不錯的中藥，對于血小板減少這種癥狀比較徹底。沒什么副作用，純天然產(chǎn)品。

　　一、藥物性免疫性血小板減少癥出血癥狀發(fā)生前有潛伏期，短者可于服藥后數(shù)小時內(nèi)發(fā)病，長者可以數(shù)月后發(fā)病。一般5-10天。常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。　　二、其他免疫性血小板減少癥患教表現(xiàn)全身皮膚紫癜，鼻衄或女性月經(jīng)過多，疲乏無力，面色蒼白，尿色加深。偶爾還可見腎臟受損征象如高血壓、血尿、氮質(zhì)血癥等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀甚少見。　　三、出凝血性疾病　　1、再生障礙性貧血與骨髓病性疾病：各種原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細胞減少，血小板的生成減少等特點，血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，也可能是經(jīng)過治療之后血紅蛋白及粒細胞恢復(fù)正常，血小板尚未得到恢復(fù)。骨髓病性疾病如癌腫浸潤時血小板減少，大多為腫瘤細胞損害巨核細腿，因此血小板生成減少。以上兩種情況檢查骨髓即可明確診斷，前者骨髓增生低下，巨核細胞減少;后者可查到腫瘤細胞。　　2、理化因素抑制骨髓：理化因素如電離輻射、烷化劑、抗代謝劑、細胞毒性制劑等在治療惡性腫瘤時，血小板減少是常見的并發(fā)癥，或者直接毒害骨髓細胞，或者發(fā)生免疫反應(yīng)。此類因素大多使骨髓彌漫性損傷，患者表現(xiàn)為全血減少。但少數(shù)患者巨核細胞對射線的作用較敏感，因某些病入可只表現(xiàn)為血小板減少，巨核細胞減少。　　3、選擇性抑制巨核細胞的因素：氯噻嗪類藥及其協(xié)同劑可以引起血小板減少，除通過產(chǎn)生血小板抗體的機理外，還通過抑制血小板的生成。而且后者更為重要。一般認為是藥理學(xué)的作用。患者表現(xiàn)為骨髓受抑，巨核細胞減少，輕型無癥狀的患者可以高達服此藥的25入。個別孕婦服用此藥后，可引起新生兒先天性血小板減少，母體可無癥狀。　　4、先天性巨核細胞生成不良：該病罕見，巨核細胞及血小板明顯減少，常伴先天畸形，如、腎臟、心臟、骨賂等。預(yù)后差，約2/3患兒8個月內(nèi)死于顱內(nèi)出血。母體孕期患風(fēng)疹、口服D860可為發(fā)病因素。　　5、其他：雌性激素偶爾可以引起無巨核細胞性血小板減少。乙醇可以抑制血小板生成，這是長期大量飲酒病入血小板減少的較常見的原因。臨床少有出血表現(xiàn)，停止飲酒后，血小板可恢復(fù)。　　四、無效性血小板生成該病常見于部分維生素B12或葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血患者，表現(xiàn)為血小板減少，有的患者有出血傾向，有的表現(xiàn)為全血減少，骨髓巨核細胞正常甚至增加，因此為無效性血小板生成。隨著臣幼貧的治療，血小板可恢復(fù)正常。　　五、血小板生成素缺乏本病是由于先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板減少癥。本病多為遺傳性，嬰兒期開始有出血表現(xiàn)，血小板計數(shù)減少，巨核細胞數(shù)量正常，形態(tài)及結(jié)構(gòu)無特殊變化。　　六、周期性血小板減少癥本病是一種原因不明的周期性血小板減少所致的出血性疾病。該病比較常見，血小板減少與血小板增多或正常以規(guī)律的間隔交替出現(xiàn)，其間隔通常為20一30天。本病多見于女性，其發(fā)作常與月經(jīng)一致，月經(jīng)期血小板減少，出血量增多。巨核細胞一般不減少，以皮膚粘膜出血為主，無特效治療。　　七、脾臟病引起的血小板減少正常情況下，體內(nèi)1/3的血小板停滯在脾臟，當有脾臟腫大時如門脈高壓癥、高雪氏病、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病、Folty綜合征等，血小板計數(shù)可減少，但體內(nèi)血小板的總量并不減少。注射：腎上腺素后，在一定的時間內(nèi)，血小板計數(shù)可明顯升高。有時，可能同時存在血小板破壞增加的因素。　　八、感染性血小板減少癥本病是因病毒、細菌或其他感染所致的血小板減少性出血疾病。1、病毒感染：可致血小板減少的病毒感染包括麻疹、風(fēng)疹、單純皰疹、水痘、巨細胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、流行性出血熱、貓爪熱、登革熱等。病毒可侵犯巨核細胞，使血小板生成減少。病毒也可吸附于血小板，致血小板破壞增加;某些嚴重麻疹患者以及流行性出血熱患者因彌散性血管內(nèi)凝血消耗血小板。2、細菌感染：許多細菌感染可致血小板減少，包括革蘭氏陽性及陰性細菌敗血癥，腦膜炎雙球菌、菌血癥、傷寒、結(jié)核病、細菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱、布氏桿菌病。細菌毒素抑制血小板生成，或使血小板破壞增加，也可由于毒素影響血管壁功能而增加血小板消耗。總之，單純血小板減少患者，如有明確的感染征象，要考慮該病，原發(fā)感染控制后，則血小板恢復(fù)。　　　　必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發(fā)生血小板減少，為保持動靜脈輸注導(dǎo)管通暢,即使應(yīng)用極少量肝素沖洗,也可發(fā)病.其他藥物較少誘發(fā)血小板減少癥,例如奎尼丁,奎寧,磺胺制劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平.　　病史中還有很重要的內(nèi)容,病史中可能引出提示免疫性基礎(chǔ)疾病的癥狀(例如關(guān)節(jié)疼痛,雷諾氏現(xiàn)象,不明熱);提示血栓性血小板減少癥的體征與癥狀;10天之內(nèi)輸過血提示可能是輸血后紫癜,大量飲酒提示酒精所致血小板減少癥.5%孕婦分娩期可發(fā)生輕度血小板減少癥.由于感染人類免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板減少癥,可與特發(fā)性血小板減少性紫癜癥相鑒別;由此可以得出其他HIV感染癥狀的危險因素和病史.　　體檢對診斷亦很重要：(1)通常繼發(fā)于感染性或活動性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的血小板減少癥以及血栓性血小板減少癥(TTP)時有發(fā)熱,而在特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)以及與藥物有關(guān)的紫癜則不發(fā)熱.(2)由于血小板的破壞增加(例如特發(fā)性血小板減少性紫癜,與藥物有關(guān)的免疫性血小板減少癥,血栓性血小板減少性紫癜)而引起的血小板減少癥病人的脾臟捫診不增大;而繼發(fā)于脾臟對血小板阻留的血小板減少癥患者的脾臟大多可以捫及,繼發(fā)于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板減少癥病人也是如此.(3)其他慢性肝病的體征對診斷也有意義,如蜘蛛痣,黃疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板減少癥.　　外周血細胞計數(shù)是確定血小板減少癥及其嚴重性的關(guān)鍵性檢查,同時血涂片檢查能為其病因檢查提供線索。若血小板減少不伴有其他影響止血功能的疾病(例如肝臟疾病或彌散性血管內(nèi)凝血),止血功能篩選檢查則是正常的.骨髓象檢查若在血涂片上見到除血小板減少以外的異常,有本檢查適應(yīng)證.本檢查可提供巨核細胞的數(shù)量及形態(tài)的信息,并確定有或無引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓異常增生)的存在.抗血小板抗體檢查臨床意義不大.若患者病史或檢查提供HIV感染危險依據(jù),應(yīng)對其進行HIV抗體檢查.