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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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靳瑾 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一般來說臍帶繞頸主要的原因造成是寶寶的臍帶過長(zhǎng),是寶寶太小,是寶寶太好動(dòng)了,活動(dòng)太頻繁,臍帶繞領(lǐng)三周就是一種危險(xiǎn)的情況,但是如果發(fā)現(xiàn)早的話,一般是能夠通過后續(xù)母親慢慢的調(diào)養(yǎng)和醫(yī)生的技術(shù)手段來解決的,如果胎兒在子宮內(nèi)沒有明顯的位置的移動(dòng),臍帶不是過度的牽拉,一般情況下還是非常穩(wěn)定的。
2018-12-18 12:15
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!臍帶纏繞是臍帶異常的一種,以纏繞胎寶寶頸部最為多見,是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者,稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀干及肢體,常被準(zhǔn)媽媽們統(tǒng)稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。臍帶纏繞胎寶寶頸部發(fā)生率為20%~25%,其中臍繞頸一周發(fā)生率為89%,而臍帶繞頸兩周發(fā)生率為11%,臍帶繞頸3周及以上者很少見,臍帶纏繞胎寶寶軀干、肢體比較少見。原因胎寶寶在母體內(nèi)并不老實(shí),它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn),經(jīng)?;顒?dòng)。每個(gè)寶寶的特點(diǎn)不同,有的寶寶動(dòng)作比較輕柔,有的寶寶動(dòng)作幅度較大,特別喜愛運(yùn)動(dòng)。他在媽媽的子宮內(nèi)活動(dòng)、游戲,動(dòng)動(dòng)胳膊,伸伸腿,又會(huì)轉(zhuǎn)個(gè)圈,這時(shí)有可能會(huì)發(fā)生臍帶纏繞胎兒臍帶繞頸不一定要剖腹產(chǎn),超聲檢查已成為產(chǎn)前檢查的重要手段,超聲可看到胎兒是否有臍帶繞頸、纏繞周數(shù)及松緊度如何。在胎頭及頸部縱切面上,胎兒頸部后方有“V”形壓跡,表示臍帶繞頸一周,“W”形壓跡,表示臍帶繞頸兩周,波浪形的壓跡表示臍帶繞頸兩周以上。臍帶富有彈性,其血管的長(zhǎng)度超過臍帶的長(zhǎng)度,血管呈螺旋狀盤曲,有很大的伸展性。臍帶繞頸后,只要不過分拉扯臍帶,不至于影響臍帶的血流,絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌。但如果臍帶繞頸過緊可使臍血管受壓,導(dǎo)致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓,使胎兒腦組織缺血、缺氧,造成宮內(nèi)窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象,孕婦應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),注意休息,學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)過多或過少時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后,不一定都需要剖腹產(chǎn),在分娩過程中,如果臍帶繞頸不緊,臍帶有足夠的長(zhǎng)度,則不需要剖腹產(chǎn),只有繞頸圈數(shù)多且緊,臍帶相對(duì)過短,胎頭不下降或胎心有明顯異常時(shí),才考慮是否需要手術(shù)帶繞頸分娩中要注意:臍帶繞頸的發(fā)生占分娩總數(shù)的20%左右,對(duì)分娩的影響主要有兩方面:
2016-06-05 16:54
(1)引起胎先露下降受阻,由于臍帶纏繞使臍帶相對(duì)變短,影響胎先露部入盆,并可使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。
(2)引起胎兒宮內(nèi)缺氧,當(dāng)臍帶纏繞周數(shù)過多、過緊時(shí)或?qū)m縮時(shí),臍帶受到牽拉,可使胎兒血循環(huán)受阻,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。所以,臍帶繞頸分娩時(shí)應(yīng)注意:繞頸3周以上最好行剖宮產(chǎn)。嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,如進(jìn)展緩慢或停滯應(yīng)果斷決策。密切監(jiān)測(cè)胎心率,一旦發(fā)生胎兒窘迫應(yīng)立即終止分娩,行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!如果臍帶繞頸過緊,會(huì)影響臍帶血流量,引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)窒息缺氧。這可以通過臍血流檢測(cè)和超聲檢查來了解。如果臍帶纏繞不緊,對(duì)孕期并無影響,但產(chǎn)時(shí)必須實(shí)施嚴(yán)密監(jiān)護(hù),以確保胎兒安全。
2016-06-05 17:01
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胎位是正常的(頭位),胎兒臍帶繞頸三周,現(xiàn)在這種情況只有順其自然,臍帶繞頸就是怕會(huì)引起胎兒宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致窒息,平時(shí)要注意每天數(shù)胎動(dòng),或去醫(yī)院聽聽胎心,如果胎動(dòng)過頻或過少都要及時(shí)上醫(yī)院。
2016-06-05 17:07
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)恐怕必須的剖腹產(chǎn),剖腹產(chǎn)的話胎位正不正都可以的,祝母子安康。
2016-06-05 17:14
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回答6
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胎兒臍帶繞頸三周是很危險(xiǎn)的,寶貝隨時(shí)都是會(huì)有缺氧的危險(xiǎn)的,所以寶媽平時(shí)一定要注意數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)異常的話就要去醫(yī)院吸氧的。
2016-06-05 17:21
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是臍帶異常? 臍帶異常發(fā)病率很高,一般在11%~20%之間,因可直接或間接影響胎兒胎盤血液循環(huán)及氣體、物質(zhì)、代謝產(chǎn)物交換,輕者可致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,重者可引起胎兒窘迫、新生兒窒息甚至圍生兒死亡。是圍生兒缺氧以致死亡的首要原因。以臍帶脫垂危害性最大,病死率最高,因臍帶脫垂使臍帶被壓于胎先露與骨盆之間,臍血受阻甚至完全中斷而威脅胎兒生命。臍帶正常長(zhǎng)度在30-70cm之間,平均為50-60cm。 查看全文»
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