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            新生兒膽紅素高是怎么回事?如何應對?

            高膽紅素血癥

            新生兒膽紅素高

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              新生兒膽紅素高是常見現象,可能由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養、感染等因素引起。需要及時干預,避免膽紅素腦病的發生。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細胞數量多且壽命短,破壞后產生大量膽紅素。常見于同族免疫性溶血、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能不成熟,攝取和結合膽紅素的能力不足。如先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥等。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞、先天性膽道閉鎖等可導致膽汁排泄不暢,膽紅素淤積。 4.母乳喂養:可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關。 5.感染:如新生兒敗血癥、肺炎等,可導致膽紅素代謝異常。 總之,新生兒膽紅素高需要密切監測膽紅素水平,根據具體情況采取相應治療措施,如光療、藥物治療等。家長要積極配合醫生,保障新生兒健康。一旦發現異常,應及時到正規醫院就診。

              2024-10-21 15:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好!根據您的描述,新生兒膽紅素一般都是偏高,藍光照射能起到緩解作用!但是如果醫生認為存在發生新生兒溶血的可能性的話,是會建議換血的!這里,您要考慮一下小孩的血型與母親的血型是否不同,一般O型血的母親懷A、B、AB型血的小孩都會有可能發生新生兒溶血。而A型母親與B、AB型孩子,B型母親與A、AB型孩子也可能發生新生兒溶血!還有Rh血型不符也極易導致新生兒溶血癥的發生!所以一般在母親懷孕期間會檢查母體血液中的抗A或抗B的滴度。新生兒溶血是一種嚴重的疾病,嚴重者可導致新生兒死亡!具體情況,應該配合醫生的治療!祝早日康復!

              2024-10-21 15:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              是皮脂腺分泌旺盛導致的、建議你多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要禁煙,酒,辛辣食物、少用化妝品、多用熱水洗、,以利毛孔暢通、一定注意不要擠壓,否則是容易導致感染的可能,甚至發生危險啊、另外口服葡萄糖酸鋅,多吃蔬菜、不要吃味精雞精,因為這回造成鋅的排除增加、因為它們有可能導致鋅的排除增加、鋅的缺乏就會導致這個病、痘痘的痕跡一般會逐漸自行消失的、

              2024-10-21 15:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              合理飲食,注意休息.補充葉酸和復合維他命,鈣不足的,多喝牛奶,鐵和鋅也一樣重要,不推薦藥補,有胃口就盡量食補.保持心情愉快.可多吃水果,多吃蔬菜.補充適當動物植物蛋白.少吃辛辣食品,清淡一些,如豆芽菜,豆腐等.同時多吃點核桃對小孩的腦神經系統發育有好處,豆制品含有豐富的葉酸和B族維生素

              2024-10-21 15:40
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              與病理性黃疸有關,應積極進行對癥治療。黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發黃的癥狀。新生兒病理性黃疸:(1)黃疸出現得早,生后24小時內即出黃疸;(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升;(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕后又加深;(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;(5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現者。有病理性黃疸時應引起重視,因為它常是疾病的一種表現,應尋找病因。此外未結合膽紅素濃度達到一定程度時,會通過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應立即就診。常見的幾種新生兒病理性黃疸:1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔心孩子會發生ABO溶血,其實要說明的一點是:不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生后24小時內出現黃疸,且逐漸加重。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸后持續不退或生理性黃疸消退后又出現持續性黃疸。3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變為淺黃色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。病理性黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”,其預后差,除可造成神經系統損害外,嚴重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應重在預防,如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發現有病理性黃疸的跡象,應及時送醫院診治。建議檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類,并積極對癥治療。某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發黃疸的癥狀,所以應進行鑒別診斷,以便確診。

              2024-10-22 08:06
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