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            什么是 C-反應蛋白及其臨床意義

            c-反應蛋白

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              耳鼻喉科

              C-反應蛋白是一種在機體受到感染或組織損傷時血漿中急劇上升的蛋白質,其臨床意義廣泛,包括反映炎癥、監測疾病活動、評估治療效果等。 1. 炎癥反應指標:當身體出現細菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病等炎癥時,C-反應蛋白水平會升高。 2. 疾病監測:如在風濕性疾病中,有助于判斷疾病的活動程度和治療效果。 3. 心血管疾病風險評估:高水平的 C-反應蛋白可能提示心血管疾病的風險增加。 4. 術后恢復判斷:手術后,通過其水平變化可了解患者的恢復情況。 5. 腫瘤輔助診斷:某些腫瘤患者中,C-反應蛋白也可能升高。 總之,C-反應蛋白是一項重要的臨床指標,但不能僅憑其單一結果做出診斷,需要結合患者的癥狀、體征及其他檢查結果綜合判斷。

              2024-10-21 17:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP),1930年Tillet和Francis在急性大葉性肺炎患者血清中發現能在鈣離子存在時與肺炎球菌C多糖起沉淀反應而得名,是人類重要的急性期反應蛋白,急性期濃度可升高上千倍,循環中的CRP半衰期為19小時。人類CRP是由肝臟產生,由五個相同的亞基依靠非共價鍵形成的環狀五聚體,這一特征性結構使其歸類于五聚素(一組具有免疫防御特性的鈣結合蛋白)家族。低等動物同樣存在CRP,如在鱟、河蚌等中也發現過,但并不一定起急性期反應蛋白的作用。CRP特征反應是能在鈣離子存在的條件下特異性結合磷酸膽堿基團。

              2024-10-21 17:31
            • 回答3

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              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              臨床意義C反應蛋白是細菌感染和嚴重組織損傷的一項診斷指標。其升高可見于:1.組織損傷、感染、腫瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎癥性疾病,如風濕性關節炎、全身性血管炎、多肌痛風濕病等。2.術后感染及并發癥的指標:手術后病人CRP升高,術后7—10天CRP水平應下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并發感染或血栓栓塞。3.可作為細菌性感染和病毒性感染的鑒別診斷:大多數細菌性感染會引起患者血清CRP升高,而病毒性感染則多數不升高。4.近年來有研究指出用超敏乳膠增強法測CRP,提高測定的敏感性,可用于冠心病和心梗危險性的預測。

              2024-10-21 17:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              高了,小朋友是否肺部急性感染?c-反應蛋白是一種急性時相反應蛋白,在炎癥感染時會升高。

              2024-10-21 17:31
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              C反應蛋白C反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP),1930年發現能與肺炎球菌C多糖起沉淀反應而得名,是人類最重要的急性期反應蛋白,急性期濃度可升高上千倍.人類CRP是由肝臟產生,由5個相同的亞基依靠非共價鍵形成的環狀5聚體.低等動物同樣存在CRP,如在鱟、河蚌等中也發現過,但并不一定起急性期反應蛋白的作用.CRP特征反應是能在鈣離子存在的條件下特異性結合磷酸膽堿基團.人CRP主要生物學功能:識別外來物質,激活補體系統.增強條理作用,增強吞噬細胞吞噬作用與血小板激活因子(RAF)結合,降低炎癥反應.與染色體結合,消除壞死組織里的細胞DNA.人類CRP與低等動物區別:目前關于低等動物CRP作用研究很少.無脊椎動物沒有急性蛋白作用,魚類的CRP在急性狀態下一般只升高2~5倍,而人類是上千倍.鑒于低等動物免疫球蛋白功能不完全,所以可能部分執行免疫球蛋白作用.CRP在醫學疾病中的應用:CRP是人類急性反應蛋白,沒有特異性,目前已經作為醫院常規檢測項目,可以在很多疾病診斷上作為輔助判斷依據.另外,越來越多的證據表明CRP不僅是炎癥標志物,本身直接參與炎癥過程.最近(2006)有研究發現CRP是糖尿病人獲冠心病的獨立危險因素.2006《Nature》報道英國MarkB.Pepys領導的小組設計新藥1,6-雙磷酸膽堿-乙烷可抑制CRP對人體損傷,降低心臟病風險.丙種反應性蛋白是一種急性時相(期)蛋白,亦稱C反應蛋白(CRP).正常參考值≤10mg/L類風濕早期和急性風濕時,血清中可達50mg/L,其陽性率為80%~90%.CRP的臨床意義與血沉相同,但不受紅細胞、HB、脂質和年齡等因素的影響,是反應炎癥感染和療效的良好指標.類風濕活動期明顯增多,與血沉增快相平行,但比血沉增快出現的早、消失也快.CRP含量愈多,表明病變活動度愈高.炎癥恢復過程中,若CRP陽性,預示仍有突然出現臨床癥狀的可能性;停用激素后已轉陰的CRP又陽性時,表明病變活動在繼續.炎癥緩解期和用抗風濕藥后,轉陰或消失比血沉快,且在貧血和心力衰竭時不象血沉那樣易受影響.CRP亦于r球蛋白和RF呈平行關系.CRP和后2者都是陰性而ASO升高時,表明機體免疫功能良好;3者都是陽性且含量高,而ASO降低時,表明機體免疫功能低下.CRP陽性,亦可見于肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷和組織壞死、心肌梗死、心功能不全、多發性骨髓瘤、白血病、膽石癥、肝炎、痢疾、風濕熱、PM、PSS、結節性多動脈炎、SLE、結核和菌苗接種等.但病毒感染時通常為陰性或弱陽性,故可作為細菌感染與病毒感染的鑒別指標.

              2024-10-21 20:26
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