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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腰痛的治療方法多樣,包括休息與物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療、康復訓練等。 1.休息與物理治療:臥床休息能減輕腰部壓力,緩解疼痛。物理治療如熱敷、按摩、針灸等,可促進血液循環(huán),放松肌肉。 2.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如氯唑沙宗,可緩解肌肉緊張。 3.中醫(yī)治療:中藥調(diào)理能從內(nèi)部改善身體狀況。中醫(yī)推拿、拔罐等方法也有一定效果。 4.手術(shù)治療:對于嚴重的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等,可能需要手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)等。 5.康復訓練:通過特定的腰部鍛煉動作,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩(wěn)定性。 腰痛的治療需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。患者應及時就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生的指導下進行治療。同時,日常生活中要注意保持良好的坐姿和站姿,避免腰部受傷。
2024-10-21 16:06
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強直性脊柱炎等.臨證首先宜分辨表里虛實寒熱.大抵感受外邪所致者,其證多屬表,屬實,發(fā)病驟急,治宜祛邪通絡,根據(jù)寒濕,濕熱不同,分別施治.由腎精虧損所致者,其證多屬里,屬虛,常見慢性反復發(fā)作,治宜補腎益氣為主. 寒濕型 腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重.舌苔白膩,脈沉. 散寒祛溫,溫通經(jīng)絡. 1.主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味 處方:干姜12克,炙甘草9克,白術(shù)15克,茯苓20克,杜仲,獨活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服. 2.中成藥 (1)腰息痛,每次2粒,每日3次. (2)舒筋活絡丸,每次1-2丸,每日2次 (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次. 3.單方驗方 (1)二術(shù)苡仁湯(劉國普驗方) 處方:白術(shù)30克,薏苡仁20克,蒼術(shù)15克.水煎服. (2)干姜蒼術(shù)散(李振瓊《奇效驗秘方》) 處方:干姜50克,蒼術(shù)10克,當歸15克,95%酒精適量.將上藥研細末,過篩,于患部外敷熱烤.每日1次. (3)強腰散(張鑒銘驗方) 處方:川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克.將上藥共研為極細粉末,每次30~50克,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時敷貼于痛處,隔日1換. 濕熱型 腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動后可減輕,尿赤.舌苔黃膩,脈滑數(shù). 清熱利濕,舒筋通絡. 1.主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減 處方:蒼術(shù),黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服. 2.中成藥 (1)活絡止痛丸,每次l丸,每日3次. (2)小活絡丸,每次1丸,每日2次. 3.單方驗方 (1)土鱉蟲粉:土鱉蟲7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑. (2)補腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:當歸,赤芍,木瓜,澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁,紅花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克.水煎服. 腎虛型 腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復發(fā)作.脈沉細或細數(shù). 補腎益精. 1.主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減 處方:熟地黃20克,山藥,枸杞子各15克,山茱萸,菟絲子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,澤瀉各lO克.水煎服. 若腎陽虛者,去牡丹皮,澤瀉,龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克. 2.中成藥 (1)舒筋活絡健腰丸,每次5克,每日3次. (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次. (3)壯腰補腎丸,每次lO克,每日3次. 3.單方驗方 (1)補骨脂粉:補骨脂10克,炒后研為末,黃酒沖服,每日1次. (2)溫腎止痛丹(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黃芪,熟地黃,當歸,赤芍,白芍,懷牛膝各15克,川芎9克,雞血藤30克.水煎服. (3)溫腎通絡湯(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹參15克,牛膝15克,當歸10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1劑. (4)補腎壯腰湯(李振超驗方) 處方:熟地黃20克,山茱萸15克,山藥15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹參15克,桑寄生30克,熟附子10克,雞血藤20克.水煎2次分2次服,每日1劑.
2024-10-21 16:06
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“腰痛(腰肌勞損)”的問題。慢性腰肌勞損往往是多種因素造成的。例如,長時間的體力勞動或運動,可因腰部負荷過重而造成腰肌的損傷。長期缺乏體育鍛煉的胖子,站立時重心前移,也很容易引起腰部韌帶、肌肉的勞損。腰部長時間遭受風寒,也可以引起慢性腰背部僵硬、疼痛。急性損傷處理不當或治療不徹底,也會發(fā)展成慢性腰肌勞損。勞累后加重是慢性腰肌勞損的特點。臨床主要表現(xiàn)以腰痛為主,檢查脊柱外形一般正常,仰俯活動多無障礙,腰肌或筋膜勞損時,骶棘肌外、骼骨嵴后部或骶骨后面腰背肌上點處有壓痛,棘上或棘間韌帶勞損時,壓痛點多在棘突上或棘突間。1)以下給你介紹幾則效果可靠、簡便易行的康復鍛煉方法: 1.腰部前屈后伸運動 兩足分開與肩同寬站立,兩手叉腰,作好預備姿勢。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,運動時要盡量使腰部肌肉放松。 2.腰部回旋運動 姿勢同前。腰部作順時針及道時針方向旋轉(zhuǎn)各一次,然后由慢到快,由大到小,順、逆交替回旋各八次。 3.“拱橋式” 仰臥床上,雙腿屈曲,以雙足、雙肘和后頭部為支點(五點支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,隨著鍛煉的進展,可將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭后部為支點進行練習。反復鍛煉20--40次。 4.“飛燕式” 俯臥床上,雙臂放干身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關節(jié)屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。反復鍛煉20--40次。 以上方法于睡前和晨起各做一次。2)“是藥三分毒”,以下介紹幾則成功治療“腰痛(腰肌勞損)”食療藥膳:1.寒濕型臨床表現(xiàn):腰痛、陰雨天受涼或勞累后加重,喜暖畏寒、重著乏力、不能直立、活動欠佳,苔白滑、脈弦細。①椒茴煮豬尾取胡椒12克,大茴香10克,豬尾1條(去毛洗凈切段)。水適量,煮湯調(diào)味服。②法良姜豬脊骨粥用苡仁30克,寄生20克,高良姜、生姜、杜仲各10克。水煎去渣,再加豬脊骨250克,大米120克。煮粥調(diào)味服。③薏苡仁生姜羊肉湯取羊肉250克,薏苡仁50克,生姜20克。加水適量煲湯,調(diào)味佐膳。2.肝腎兩虛型臨床表現(xiàn):腰痛反復發(fā)作,時輕時重,休息后減輕;喜用雙手捶腰,手足麻木、耳鳴、口干咽燥,舌質(zhì)紅,苔白,脈弦細。①杜仲狗脊湯曲尺雞血藤30克,杜仲20克,狗脊、黃精各15克,豬骶骨1具。久煎,調(diào)味飲湯吃肉。每日1次,連服10天為1療程。②當歸牛尾湯用當歸30克,首烏15克,杜仲12克,牛尾巴1條。將牛尾巴去毛洗凈,切成小段,和上述藥物加水適量,煲透熟,調(diào)味,飲湯吃牛尾。③牛膝黃精豬腎湯取牛膝20克,黃精15克,川斷、杜仲各10克,豬腎1對。水煎調(diào)味飲湯吃腎,每日1次,連服30天。愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-21 16:06
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強直性脊柱炎等.[1]中醫(yī)辨證論治 臨證首先宜分辨表里虛實寒熱.大抵感受外邪所致者,其證多屬表,屬實,發(fā)病驟急,治宜祛邪通絡,根據(jù)寒濕,濕熱不同,分別施治.由腎精虧損所致者,其證多屬里,屬虛,常見慢性反復發(fā)作,治宜補腎益氣為主. 寒濕型 腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重.舌苔白膩,脈沉. 散寒祛溫,溫通經(jīng)絡. 1.主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味 處方:干姜12克,炙甘草9克,白術(shù)15克,茯苓20克,杜仲,獨活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服. 2.中成藥 (1)腰息痛,每次2粒,每日3次. (2)舒筋活絡丸,每次1-2丸,每日2次 (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次. 3.單方驗方 (1)二術(shù)苡仁湯(劉國普驗方) 處方:白術(shù)30克,薏苡仁20克,蒼術(shù)15克.水煎服. (2)干姜蒼術(shù)散(李振瓊《奇效驗秘方》) 處方:干姜50克,蒼術(shù)10克,當歸15克,95%酒精適量.將上藥研細末,過篩,于患部外敷熱烤.每日1次. (3)強腰散(張鑒銘驗方) 處方:川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克.將上藥共研為極細粉末,每次30~50克,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時敷貼于痛處,隔日1換. 濕熱型 腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動后可減輕,尿赤.舌苔黃膩,脈滑數(shù). 清熱利濕,舒筋通絡. 1.主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減 處方:蒼術(shù),黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服. 2.中成藥 (1)活絡止痛丸,每次l丸,每日3次. (2)小活絡丸,每次1丸,每日2次. 3.單方驗方 (1)土鱉蟲粉:土鱉蟲7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑. (2)補腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:當歸,赤芍,木瓜,澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁,紅花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克.水煎服. 腎虛型 腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復發(fā)作.脈沉細或細數(shù). 補腎益精. 1.主方左歸丸(張介賓《景岳全書》)加減 處方:熟地黃20克,山藥,枸杞子各15克,山茱萸,菟絲子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,澤瀉各lO克.水煎服. 若腎陽虛者,去牡丹皮,澤瀉,龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克. 2.中成藥 (1)舒筋活絡健腰丸,每次5克,每日3次. (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次. (3)壯腰補腎丸,每次lO克,每日3次. 3.單方驗方 (1)補骨脂粉:補骨脂10克,炒后研為末,黃酒沖服,每日1次. (2)溫腎止痛丹(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黃芪,熟地黃,當歸,赤芍,白芍,懷牛膝各15克,川芎9克,雞血藤30克.水煎服. (3)溫腎通絡湯(賴天松等《臨床奇效新方》) 處方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹參15克,牛膝15克,當歸10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1劑. (4)補腎壯腰湯(李振超驗方) 處方:熟地黃20克,山茱萸15克,山藥15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹參15克,桑寄生30克,熟附子10克,雞血藤20克.水煎2次分2次服,每日1劑. 1.敷貼法 (1)制草烏15克,生姜10克,鹽少許,共搗研成細末,加酒少許炒熱,布包外敷貼痛處.適用于寒濕腰痛. (2)蔥白30克,大黃10克,共搗爛,炒熱后外敷貼痛處.適用于濕熱腰痛. (3)當歸,川芎,乳香,沒藥各30克,醋300毫升,先將諸藥在醋中浸泡4小時,再移入鍋內(nèi)加熱數(shù)10沸.然后以紗布放人醋內(nèi)浸透,趁熱敷貼腰痛處,冷則更換,每次連續(xù)敷4—6小時,每日1次.適用于瘀血腰痛. 2.熨法肉桂30克,吳茱萸90克,生姜120克,蔥白30克,花椒60克,共炒熱,以絹帕包裹,熨痛處,冷則再換炒熱.適用于腎虛腰痛. 3.針灸療法一般取腎俞,委中,局部腧穴或阿是穴.寒濕者加風府,腰陽關,勞損者加膈俞,次髎,腎虛者加命門,志室,太溪.還可以根據(jù)證候的虛實,酌用補瀉或平補平瀉或針灸并用.劇烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐. 4.推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應用滾法或推法,配合按腎俞,大腸俞,居髎及壓痛點,根據(jù)辨證加用有關穴位或適當配合相應的動作運動.然后再用按,揉,擦等法.
2024-10-21 20:14
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