宮外孕保守治療中 hcg 下降但包塊變大，可能由胚胎殘留、局部出血、炎癥反應、包塊測量誤差、個體差異這幾種原因導致。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.胚胎殘留：宮外孕時，胚胎組織未被完全清除，殘留部分仍可能繼續生長，從而導致包塊增大。
2.局部出血：孕囊周圍的血管破裂出血，血液積聚在包塊周圍，使得包塊體積變大。
3.炎癥反應：宮外孕部位發生炎癥，炎癥因子刺激周圍組織增生和水腫，引起包塊增大。
4.包塊測量誤差：不同醫生的測量手法或不同的測量設備，可能存在一定的偏差，導致看起來包塊變大。
5.個體差異：患者的身體狀況和對藥物的敏感性不同，部分患者可能在治療過程中出現這種特殊情況。
總之，宮外孕保守治療期間出現 hcg 下降但包塊變大的情況，需要密切監測患者的癥狀和體征，必要時通過超聲、血檢等檢查進一步評估，調整治療方案。患者應遵循醫生的建議，保持良好的心態，積極配合治療。

你好，這個需要進一步檢查是不是宮外孕 。如果包塊變大的情況下需要手術治療。不能盲目服用藥物和保守治療。手術治療很重要。