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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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髖關節脫位是一種嚴重的損傷,可能由外傷、先天發育異常等原因引起。處理方法包括及時診斷、復位治療、康復訓練、藥物輔助和預防并發癥等。 1. 及時診斷:通過 X 線、CT 等檢查明確脫位的類型和程度。 2. 復位治療:根據脫位情況,可采用手法復位或手術切開復位。 3. 康復訓練:復位后進行關節活動度訓練、肌肉力量訓練等,促進功能恢復。 4. 藥物輔助:使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥;使用活血化瘀藥如云南白藥膠囊等促進血液循環。 5. 預防并發癥:注意觀察有無神經損傷、血管損傷、創傷性關節炎等并發癥,及時處理。 髖關節脫位需要及時、正確的處理,患者應在醫生的指導下進行治療和康復,以恢復髖關節的正常功能。
2024-10-21 17:02
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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髖關節陳舊性脫位,因髖臼內充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法復位不易成功.可根據脫位時間,局部病變和傷員情況,決定處理方法.脫位未超過三個月者,或試行手法復位.先行骨牽引1~2周,將股骨頭拉下至髖臼緣,再在麻醉下試行輕緩手法活動髖關節,以松解粘連,獲得充分松動后再按新鮮脫位的手法進行整復.但切忌粗暴,以免發生骨折.手法復位不成功或脫位已超過三個月者應手術復位.對關節面破壞嚴重者,可根據患者職業決定做髖關節融合術或人工關節置換術.
2024-10-21 17:02
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你好!髖關節脫位多為直接暴力所致,常見為后脫位,偶有前脫位和中心脫位。后脫位,前脫位也可合并髖臼骨折。不作X線攝片必會漏診。治療不當、必會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重影響關節功能。 髖關節脫位,應及時診治。因為有少數脫位會合并髖臼骨折,必須有X線攝片確診。早期復位容易,效果也較好。陳舊者,多數要手術復位,效果相對不好。此外,治療不當會引起股骨頭缺血性壞死,嚴重地影響關節功能。祝早日康復
2024-10-21 17:02
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回答4
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沈東英 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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你好,關鍵是病因檢查清楚了嗎?作過哪些檢查呢/我們得明確具體是否為髖關節脫位,不然也沒有辦法給你一些治療方面的建議的。
2024-10-21 17:02
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:(1)后脫位的復位方法①問號法(Bigelow's法) 在腰麻下,病員仰臥,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度,術者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窩處向上牽引,開始先使髖關節屈曲、內收、內旋(使股骨頭離開髂骨),然后一面持續牽引,一面將關節外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位(助手可協助將股骨頭推入髖臼)。因為復位時股部的連續動作呈“?”形,似一問號,故稱“問號法”復位,左側后脫復位時,股部的連續動作如一個正“問號”,反之,右側后脫位為一反“問號”。 ②提拉法(Allis法) 患者仰臥,助手的動作和術者的位置同上法,復位時術者先將患側髖和膝關節屈至90°,使髂股韌帶和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下壓,另一前臂套住膝后部向上牽拉,使股骨頭向前移位接近關節囊后壁破口,同時向內外旋轉股骨干,使股骨頭滑入髖臼,助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時常可聽到或感到一明顯響聲。此法比較安全。 ③復位后的處理 固定:復位后可用單側髖人字石膏固定4~5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內旋位),以后可架拐早期活動,但患側不能負重,待6~8周后,進行X線檢查,顯示無股骨頭壞死時再負重走路。 ④手術復位的適應癥 手法不能復位,應考慮及時手術復位。髖臼上緣大塊骨折,須手術復位并作內固定。 (2)前脫位治療原則同前,僅手法方向相反,復位后處理亦同。 (3)中心脫位宜用骨牽引復位,牽引4~6周。如晚期發生嚴重的創傷性關節炎,可考慮人工關節置換術或關節融合術。
2024-10-22 04:49
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