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回答1
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李綺玲 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
婦科
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你好,宮頸炎常見的癥狀是白帶增加,有異味,有時候伴有小腹部隱痛、不舒服,伴有宮頸糜爛的情況下可能出現(xiàn)性生活時出血的情況,感染引起的宮頸炎經(jīng)過及時的治療。是可以治愈的,需要到醫(yī)院查一下子宮雙附件的彩超,白帶常規(guī)等,明確感染的微生物室細(xì)菌、還是真菌,根據(jù)結(jié)果用藥治療。
2019-12-06 11:29
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日好孕!我來給你談?wù)劇芭灾А⒁略w”的問題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對來說是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統(tǒng)感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統(tǒng),這樣的疾病我們在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個病原體可以同時存在,也可以單獨存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來講的。
2016-05-28 02:27
1)支原體是一種微生物,它比細(xì)菌小,比病毒大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜。在生育婦女生殖道內(nèi)支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽性率高達(dá)60%。但這些婦女沒有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發(fā)病傳播有關(guān),醫(yī)院開展了對支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽性者為支原體感染,要治療。及有可能同時感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進(jìn)一步檢查相關(guān)的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養(yǎng),RPR、HIV等,并可做藥物敏感實驗,便于挑選最敏感的藥物治療。
2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導(dǎo)致傳染源繼續(xù)擴(kuò)散,形成危害。
1.無癥狀感染(缺乏癥狀反應(yīng)):由于本病缺乏自覺癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個重要指標(biāo),表現(xiàn)為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。
2.衣原體性宮頸炎:當(dāng)伴發(fā)宮頸炎時,白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。
3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發(fā)引起。癥狀多數(shù)較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標(biāo)本中,約30%以上檢測出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫(yī),往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導(dǎo)致不孕的后遺癥。
4.盆腔炎:凡在盆腔內(nèi)感染者,如宮內(nèi)感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現(xiàn)是急腹癥型。
3)在對支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環(huán)素來治療,但是總體來說還是比較相近的。
1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數(shù)患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉(zhuǎn)陰,可以重復(fù)一個療程后隨訪觀察。
2.單純衣原體感染治療可用四環(huán)素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強(qiáng)力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天。 若是沙眼衣原體感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開腹手術(shù)或腹腔鏡下手術(shù)治療不孕。
4)注意事項:
1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。
2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時應(yīng)做相應(yīng)的檢查和治療。
3.做好性衛(wèi)生保健工作,杜絕不潔性行為。
4.支、衣原體感染不及時治療,會提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發(fā)病率。
5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。
判定支、衣原體治愈的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)至少3次化驗檢查證明均為陰性,方可以說疾患已經(jīng)治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導(dǎo)致精子的畸形,這樣就會影響將來的胎兒,可能會影響將來孩子的健康。患者使用這些藥物以后,一般需要3--6個月時間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個月以后考慮“懷孕”是相對安全的。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:衣原體是是一種在人體內(nèi)長期生存并又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產(chǎn)、流產(chǎn)及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合并感染時更加重疾病的發(fā)展及引起其它并發(fā)癥,在無癥狀子宮頸和男、女性泌尿系統(tǒng)常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。病因衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。由于衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫。癥狀(一)男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。 本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數(shù)月,主要表現(xiàn)為尿道內(nèi)不適,刺痛及燒灼感,并伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫并有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內(nèi)褲,并可見尿道口有“糊口”現(xiàn)象;分泌物少時,于晨起擠壓尿道才流出少量粘液。 沙眼衣原體感染易并發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為附睪腫大,變硬及觸痛,多為單側(cè),部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睪抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睪丸可出現(xiàn)睪丸炎,表現(xiàn)為睪丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現(xiàn)后尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫后尿道而出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合并Reiter綜合征,即關(guān)節(jié)炎,結(jié)膜炎,尿道炎三聯(lián)癥。 (二)女性生殖系統(tǒng)衣原體感染癥。 女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴(kuò)散,形成危害。 女性衣原體感染比男性感染引起的癥狀要多,其主要感染部位為宮頸,其后遺癥多導(dǎo)致不孕癥。檢查
2016-05-28 02:34
1.衣原體細(xì)胞培養(yǎng):對沙眼衣原體敏感的細(xì)胞株為McCoy細(xì)胞、Hela-229細(xì)胞和BHK細(xì)胞,最常用的是經(jīng)放線菌酮處理的單層McCoy細(xì)胞,孵育后,用單克隆熒光抗體染色,可迅速診斷,但操作人員一定要熟練,需專業(yè)培養(yǎng)。培養(yǎng)法的敏感性為80%-90%,陽性即可確立診斷。
2.近年來采用熒光素標(biāo)記的抗衣原體單克隆抗體,來檢測細(xì)胞涂片中的衣原體,使用較為方便,目前主要用衣原體外膜蛋白(MOMP)的單克隆抗體的商品試劑。結(jié)果判斷:衣原體數(shù)>10個才能判為陽性。治療 首選阿齊霉素250mg每日1次,連服7天,或用強(qiáng)力霉素100mg每日2次,連服7日。復(fù)方新諾明亦有效。 另外近年來新開發(fā)的對各領(lǐng)域的感染癥廣泛使用的新藥喹諾酮類,在治療衣原體方面臨床效果較好,其中常用的藥物有氧氟沙星(OFIX),環(huán)丙沙星(CPFX),洛美沙星,利福平治療效果也較好。在治療期間要絕對避免性生活,注意自己的衛(wèi)生,避免過度的勞累。我的回答你可以參考。
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,衣原體感染癥衣原體感染癥:衣原體是一種在人體內(nèi)長期生存并又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產(chǎn)、流產(chǎn)及尿道感染等多種疾病。有效治療的療程需7~21天。鸚鵡熱肺炎及衣原體肺炎均需采用四環(huán)素類及紅霉素。磺胺類無效。
2016-05-28 02:40
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!現(xiàn)在有多久沒有檢查了呢?你們現(xiàn)在最好是去正規(guī)的醫(yī)院復(fù)查一下為好,原來檢查有白細(xì)胞多嗎?如果是在10個以內(nèi)也是正常的,你不用擔(dān)心的.這病也是很容易復(fù)發(fā)的,如果不堅持治療和不注意衛(wèi)生也是可能會感染的.祝健康!
2016-05-28 02:47
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