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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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CIN111 級累及腺體是宮頸上皮內瘤變的較嚴重階段,涉及宮頸細胞的異常改變。可能由 HPV 感染、性生活過早、多個性伴侶、吸煙、免疫功能低下等因素引起。治療方法包括宮頸錐切術、子宮全切術等。 1.病因: HPV 感染:尤其是高危型 HPV 持續感染是主要原因。 性生活過早:青春期宮頸發育尚未成熟,對致癌物更敏感。 多個性伴侶:增加感染風險。 吸煙:降低免疫功能,影響宮頸細胞修復。 免疫功能低下:機體難以清除病毒和異常細胞。 2.癥狀:多數無明顯癥狀,部分可能有陰道分泌物增多、接觸性出血。 3.診斷:通過宮頸細胞學檢查、HPV 檢測、陰道鏡及組織活檢確診。 4.治療: 宮頸錐切術:適用于有生育需求者。 子宮全切術:無生育需求或病變范圍廣者適用。 5.隨訪:治療后需定期復查,包括宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等。 CIN111 級累及腺體需要引起重視,及時診斷和治療,并遵循醫囑定期復查,以降低宮頸癌的發生風險。
2024-10-20 19:33
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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HPV病毒是可以通過性生活傳染的,您當時做了HPV檢查如果是陽性的話,我建議您老公也去檢查一下,雖然HPV病毒可以經過性生活來傳播,但是也不是百分之百的傳播,每個人的個體都是有差異的.所以不做檢查是不可能知道您老公是不是有HPV病毒感染的.您老公做了檢查后才知道需不需要給他治療.從您的病史中可以得知您做了宮頸活檢,而且病理檢查的結果是CIN111累計腺體,所以您得的應該是宮頸的原位癌,現在一般早期癌癥是可以治愈的,您這種病屬于早期癌癥,一般做全子宮切除術就可以治愈的,術后如果恢復的好的話,3個月是可以過性生活的.但是這是一般的情況下,我希望您將您的出院小結帶在身上去掛個號復診一下,醫生會根據您的出院小結里面的病理檢查結果和醫生給您做的婦科檢查的結果綜合起來考慮,然后會給您回答您是否可以過性生活了.還有一點,您愛人一定要去檢查一下,如果有HPV病毒感染的話,早治療.現在有部分病人,子宮切了,過了幾年后又發生陰道殘端癌癥的,這很少見,但是還是有.如果您愛人做完檢查后沒有HPV病毒感染,而您復診后醫生也說可以過性生活了,您就可以過了,記得以后每半年到一年去做一下婦科檢查.以便早期發現異常情況.
2024-10-20 19:33
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,您所說的CINIII級的中文名又叫子宮上皮內瘤變,是一種癌前病變,上皮內瘤變可分為三級,三級的程度最重,如果在進展就成原位癌了,就是老百姓所說的早期癌癥了,你是不幸中的萬幸,在上皮內瘤變就發現并且做了子宮全部切除,這樣的療效會很好,好的話一般可以治愈,以后沒有復發也沒有轉移,但還是得小心謹慎,要定期會醫院做B超檢查,以便及時發現不良情況,當然您現在還很年輕,還有性生活要求,更是要警惕,當然也不要因為以后不來月經而自卑,除了不來月經其他都和其他女性一樣的.現在術后已經80天了,里面的組織早就愈合好了,至于性生活,現在可以過了,但是過的時候一定要輕,不要過于粗暴,因為里面的線有些是可吸收的,八十天還沒有完全吸收,萬一脫落就很麻煩,容易導致盆腔出血而休克.
2024-10-20 19:33
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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是乳腺增生嗎,乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全,乳腺正常結構出現紊亂,屬于病理性增生,它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。多發于30-50歲女性,發病高峰為35-40歲
2024-10-20 19:33
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這不是癌癥,但屬于癌變前期,不要耽誤,需要及時治療,如果托3-5個月,就會發展成癌變.手術一般建議全切.1CIN發病的高危年齡 本研究l25例患者,平均年齡32.3歲,且30-39歲占46.4%,表明CIN好發年齡年輕化,30~39歲是發病的高危年齡.其中未生育者占44%,故不僅要對有性生活的女性加強門診定期復查,而且要對有生育要求的婦女在受孕前常規行宮頸細胞學篩查,做到早期預防,尤其30~39歲女性為重要對象. .2CIN篩查的三階梯及隨診 奉研究125例患者,與組織病理學結果相比較,宮頸細胞學的符合率82.4%,陰道鏡檢查的符合率為92%,HPV的陽性率88%,此主要依靠嚴格遵照目前大家公認的宮頸病變的三階梯式的診斷程序:宮頸細胞學檢查一陰道鏡檢查一組織病理學檢查,使得子宮頸病變可以得到及時診治.隨著宮頸細胞學作為初篩普遍使用,TBS系統不斷完善,大大提高了篩查的敏感性,同時利用HPV檢測篩選出高危病例,陰道鏡對病變部位及性質進一步診斷,減少了假陰性的發牛,顯著提高CIN和子宮頸癌的早診率.其中CINI具有可逆性及進展性,其自然消失或進展為癌是與病變的范圍,程度,HPV感染類型有芙.目前一些學者認為:CINI1,CIN11是真正的癌前病變,CINI僅是自限性性傳播感染過程中的形態學表現[1],故此研究中未包括CINI患者.在婦科門診應該對有性生活的女性定期行宮頸細胞學檢查,以便甲I期發現,甲期預防及治療,尤其是官頸細胞學反復出現ASC結果者和(或)伴高危HPV感染者應積極進行陰道鏡下多點活檢或頸管搔刮(ECC).本組病例中細胞學為ASC占23/125,宮頸活檢后病理均有異常.因此,對于這些臨床或細胞學檢查異常(≥ASC—H或=ASC—US但HPV陽性)的病例,應選擇陰道鏡下多點活檢,以提高CIN的診斷準確率,以免延誤病情[21.術后作為最多用的追蹤方法也是以細胞學為基礎的,每3~6個月1次,重復細胞學檢查達到2年,然后每年一次,必要時也應行陰道鏡活檢及ECC. .3CIN與HPV的關系 HPV感染與CIN的發生,發展密切相芙,持續性的HPV感染影響CIN的進展.有的學者認為HPV—DNA可以作為CINII/CINm治療后很好的隨訪觀察指標.陽性者建議行陰道鏡檢,陰性者則建議每年細胞學檢查隨訪[31.本組中合并HPV感染者110例,術后6個月轉陰者99例.故術后多次復查HPVDNA是否轉陰將有助于判斷CIN的轉歸,也可指導進一步治療及進行治療后監測..4CIN術式的選擇 據不同年齡,病變的范圍,隨訪的條件,生育的要求等選擇不同的術式進行治療.本組125例患者中尚未生育的占44%,且CINlI患者65例,故首次選擇LEEP例數較多.在本組病例中,LEEP或CKC術后病理結果為多點CINIII或CINⅢ累腺13例,其中8例因無生育要求行全子官切除術,5例為了保留牛育功能而再次行LEEP術,術后隨訪2例已懷孕,隨訪至今未見復發者.因此,對于CIN1I~111年輕尚未生育的婦女采用LEEP術是一種較好的選擇,且據病理情況可以重復使用,對于多點CINm患者行CKC可能是明智的選擇,但術后需嚴密隨訪,防止因治療不徹底而復發
2024-10-21 10:27
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