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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合癥是一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的內分泌疾病.多囊卵巢綜合征又叫多囊卵巢病,其發病原因至今尚不清楚.目前,醫學界認為該病主要與內分泌功能紊亂有關.常因精神緊張,濫用藥物或其它疾病等因素,使丘腦下部——垂體——卵巢軸系內分泌紊亂,垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成激素比例失調.由于前者減少,后者增多,促使卵巢的卵泡不能發育成熟,不能排卵,而形成囊狀卵泡,最后成為多囊卵巢.是以慢性無排卵,閉經或月經稀發,不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群.通過B超檢查和激素水平測定可以確診.西醫一般會采用激素類藥物治療,但長期服用激素類藥品容易損害肝,腎功能,多采用中藥治療.治療: (一)降低體重 (二)醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇(三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療.體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法.其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發育.因此,治療效果較促性腺激素治療要好.腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%.其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期.
2024-10-21 06:31
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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多囊卵巢導致不孕的原因較為復雜,主要包括激素失衡、排卵障礙、代謝紊亂、子宮內膜異常、心理因素等。 1.激素失衡:多囊卵巢患者體內雄激素水平過高,抑制了卵泡的正常發育和成熟,導致排卵異常。 2.排卵障礙:卵巢不能規律性地排出成熟卵子,或者根本不排卵,使得受孕機會大大減少。 3.代謝紊亂:常伴有胰島素抵抗和肥胖,影響卵子質量和子宮內膜環境,不利于受精卵著床。 4.子宮內膜異常:激素失衡可使子宮內膜增生不良,不利于胚胎著床和發育。 5.心理因素:長期的不孕壓力和疾病困擾,可能導致內分泌失調,進一步加重病情。 總之,多囊卵巢導致不孕是多種因素共同作用的結果。患者應及時就醫,通過調整生活方式、藥物治療或手術治療等方法,改善病情,提高受孕幾率。建議前往正規醫院的婦科|生殖內分泌科進行診治。
2024-10-20 20:14
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好:多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經,功能性子宮出血,月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變.多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療.一般藥物治療并不是很理想.采用國內先進的顯微外科技術不開刀治療多囊卵巢,這種技術不開刀,恢復快,成功率高.建議詳查,明確不孕不育的原因,針對性治療.y
2024-10-20 20:14
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多囊卵巢綜合征的發生與激素代謝不平衡有關,從女性青春期起,卵泡發育長期存在障礙,卵泡包膜增厚,導致卵泡無法排出,堆積后引起激素代謝紊亂,引發不孕等不良后果.現在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬.克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發育.在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除.療效明顯.多數病人在手術后很快排卵受孕.現在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效者.
2024-10-20 20:14
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