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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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葡萄胎是一種異常妊娠,需要及時治療和密切隨訪。包括清宮手術、監測血 HCG 水平、預防惡變、注意生活調養、定期復查等。 1. 清宮手術:通過手術清除異常組織,這是主要治療手段。 2. 血 HCG 監測:術后每周一次,直至連續 3 次正常,然后每月一次,持續至少半年。 3. 預防惡變:根據具體情況,可能會預防性使用化療藥物,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 4. 生活調養:保證充足休息,加強營養,避免勞累和感染。 5. 定期復查:包括婦科檢查、超聲檢查等,以便早期發現可能的異常。 總之,確診葡萄胎后要積極配合醫生治療和隨訪,多數患者經過規范處理可以恢復正常,但一定不能掉以輕心。
2024-10-21 13:09
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:血液中絨毛膜促性腺激素是葡萄胎的腫瘤標志,患者清除葡萄胎后,每二周抽血追蹤絨毛激素是否逐漸下降至正常值,且不再上升,即可改為每個月檢查一次,持續追蹤半年后,就可延長為二個月一次到一年期滿為止,而這期間患者需口服避孕藥進行避孕,一年后才可以再懷孕,葡萄胎后再生育的嬰兒幾乎都是正常;至于曾有過一次葡萄胎妊娠者,日后懷孕再得葡萄胎機率為百分之一至百分之二.所以你現在的結果一般問題不大,這可以隨時觀察復查的.祝您健康!E
2024-10-21 13:09
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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朋友你好根據你的情況不必擔心,葡萄胎又稱為水泡狀胎,在我國的發病率為0.5%.葡萄胎的臨床表現為早孕反應比較重,并且出現陰道流血,血可多可少,呈間斷性,多數情況下子宮大于停經月份,懷孕5個月大小時,孕婦仍舊感覺不到胎動.所以妊娠早期的婦女如果出現以上情況,必須請醫生檢查找出病因,一般超聲能正確診斷本病,超聲檢查時宮腔內無胎兒,胎盤,羊水影像,僅見蜂窩樣回聲. 葡萄胎一經確診,即應立即清宮,一周后可再刮一次,葡萄胎排出后應每周查一次hCG,陰性后每1-2月查一次,第二年每6月一次,至少查兩年.如果葡萄胎排出后2個月尿hCG仍陽性,或一度陰性或又陽性,或肺內出現轉移陰影,立即治療.1.預防性化療: 主要是防止葡萄胎的惡變.所以,凡年齡大于40歲,或定期隨訪有困難者,或臨床估計惡變可能性較大者,均應進行預防性化療.預防性化療一般只用一種藥物,一個療程,但藥量為惡性滋養細胞腫瘤的治療量,不可減量. 2.定期隨訪: 葡萄胎后的隨訪工作十分重要,可以及早發現惡變傾象使之得到及時治療.一般于清宮術后,每周查尿一次,至hCG轉陰或濃縮尿轉陰,放免降至正常值后,每2周或1個月查血或尿1次.隨診至三個月后,每月或每2個月查一次,半年或一年后,改為每半年至一年復查一次,隨診至少三年以上,甚至堅持10~15年以上.隨診過程中病人出現臨床癥狀,應隨時進行其他必要的檢查. 葡萄胎經治療后最少應避孕1~2年,以免再次妊娠與惡變難以鑒別.
2024-10-21 11:17
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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葡萄胎是一種異常妊娠,需要及時治療和密切隨訪。包括清宮手術、監測血 HCG 水平、預防惡變、注意生活調養、定期復查等。 1. 清宮手術:通過手術清除異常組織,這是主要治療手段。 2. 血 HCG 監測:術后每周一次,直至連續 3 次正常,然后每月一次,持續至少半年。 3. 預防惡變:根據具體情況,可能會預防性使用化療藥物,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 4. 生活調養:保證充足休息,加強營養,避免勞累和感染。 5. 定期復查:包括婦科檢查、超聲檢查等,以便早期發現可能的異常。 總之,確診葡萄胎后要積極配合醫生治療和隨訪,多數患者經過規范處理可以恢復正常,但一定不能掉以輕心。
2024-10-22 00:32
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