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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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冠心病患者的飲食應注重營養均衡、低鹽低脂、多蔬果、適量蛋白、控制糖分等。 1. 低鹽低脂:減少鹽的攝入,每日不超過 6 克,避免食用油炸食品、動物內臟等高脂肪食物。 2. 多蔬果:多吃富含維生素、礦物質和膳食纖維的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、蘋果、香蕉等。 3. 適量蛋白:選擇優質蛋白質,如瘦肉、魚類、豆類、蛋類,但要控制量。 4. 控制糖分:限制甜食和含糖飲料,避免血糖波動。 5. 全谷物:增加全麥面包、糙米等全谷物食物的攝入,提供豐富的營養和膳食纖維。 6. 避免刺激性食物:如辛辣食物、濃咖啡、濃茶等,以免引起血管收縮。 總之,冠心病患者合理的飲食對于控制病情至關重要,需要長期堅持健康的飲食習慣,并定期到正規醫院復查。
2024-10-21 13:29
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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冠心病吃什么好.有效預防冠心病的食物 玉米食品近年來又重新受到人們的青睞,這是因為它富含維生素E、維生素A。玉米胚榨出的玉米油,含有大量不飽和脂肪酸,它能清除人體內多余的膽固醇,并具有預防動脈硬化的作用。 (1)麥芽。它是小麥種子發芽后形成的。麥芽含有豐富的蛋白質,其來源豐富,價格便宜。對于心臟病患者的康復來說,麥芽的蛋白質優于其它任何動物蛋白。麥芽內含有的甲種生育酚,是維生素E的組成成分,它能降低血液的粘稠度,進而阻抑動脈粥樣硬化的形成。食用麥芽安全,效果好,沒有副作用。有條件的冠心病患者,每天早晨食用一碗鮮麥芽粥,將大有益處。麥乳精里也含有一定量的麥芽,但很多市售麥乳精的糖分比較高,所以要適當飲用。 (2)玉米。玉米食品近年來又重新受到人們的青睞,這是因為它富含維生素E、維生素A。玉米胚榨出的玉米油,含有大量不飽和脂肪酸,它能清除人體內多余的膽固醇,并具有預防動脈硬化的作用。所以,食用一些玉米油是很有益處的。此外,每到青玉米上市時,每天吃一只青嫩的清水煮玉米,對中老年患者都有益處,最好選黃色的玉米,它較白玉米更富含營養。 (3)豆類。1977年,在意大利的一次動脈粥樣硬化國際會議上,斯瑞托尼報告了用大豆蛋白代替動物蛋白,可顯著降低高膽固醇血癥病人的血漿膽固醇,其總有效率在90%以上。 為什么大豆可以降低血漿膽固醇呢?研究發現,大豆含有豆固醇,豆固醇與谷固醇一樣,都是植物固醇。攝入植物固醇以后,人體不僅不能吸收它,而且還能抑制膽固醇的吸收,可以作為競爭性抑制劑,抑制腸腔中的膽固醇水解,從而減少了膽固醇的濃度。因此,有人主張應用植物固醇來降低血漿膽固醇的濃度。 豆類食品,是我國人民熟悉的食物,而且價格較便宜,蛋白質含量豐富,又具有降低血漿膽固醇的作用。所以,經檢查發現,血脂高的人,可以通過經常吃一些豆腐、豆芽菜以及各種豆類食物來降低血膽固醇,把它作為一種治療手段。對于血脂不高的人,同樣可以常吃些豆類食品。這樣,可以起到預防高脂血癥的作用,對預防動脈粥樣硬化和冠心病,是大有好處的。 (4)蔬菜和水果。有一些品種對冠心病很有益處,如大蒜和洋蔥。1975年有人發現,大蒜及其有效成分,對高脂血癥有預防作用,吃洋蔥和大蒜都可以使血清膽固醇減少,全血凝集時間明顯延長。而且洋蔥和大蒜可以防止α脂蛋白下降。α脂蛋白是一種運載膽固醇的蛋白質,它把動脈內壁的膽固醇帶走,送到肝臟里加工處理,α脂蛋白就像清潔工一樣,把血管內壁的“垃圾”——膽固醇及時清掃掉。而且研究還發現,大蒜和洋蔥,可以提高纖維蛋白溶解活性,纖維蛋白溶解活性降低的人,發生動脈粥樣硬化和冠心病的可能性就大。以上即為針對冠心病吃什么好這個問題所做的回答,希望可以給到您幫助,同時希望您有需要的話,還是得到醫院咨詢專業醫生。以上僅供參考。
2024-10-21 13:29
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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冠心病要低鹽,低脂,低膽固醇,高纖維素,優質蛋白。可以多吃豆類、纖維類食物、海產品、茄子、大蒜、洋蔥和部分水果都對冠心病的治療有好處;心臟不好吃什么食物好?多吃堅果類、黑芝麻、黃豆、玉米、馬鈴薯、菠菜等對心臟好。昆侖菊花也對冠心病有很好的幫助。冠心病切記不要便秘。
2024-10-21 13:29
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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冠心病患者的飲食應注重營養均衡、低鹽低脂、多蔬果、適量蛋白、控制糖分等。 1. 低鹽低脂:減少鹽的攝入,每日不超過 6 克,避免食用油炸食品、動物內臟等高脂肪食物。 2. 多蔬果:多吃富含維生素、礦物質和膳食纖維的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、蘋果、香蕉等。 3. 適量蛋白:選擇優質蛋白質,如瘦肉、魚類、豆類、蛋類,但要控制量。 4. 控制糖分:限制甜食和含糖飲料,避免血糖波動。 5. 全谷物:增加全麥面包、糙米等全谷物食物的攝入,提供豐富的營養和膳食纖維。 6. 避免刺激性食物:如辛辣食物、濃咖啡、濃茶等,以免引起血管收縮。 總之,冠心病患者合理的飲食對于控制病情至關重要,需要長期堅持健康的飲食習慣,并定期到正規醫院復查。
2024-10-21 14:58
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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冠狀動脈性心臟病(coronaryarteryheartdisease,CHD)簡稱冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄,供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD).CHD是多種冠狀動脈病的結果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(95%-99%).因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease)同義詞. 一,臨床癥狀: 根據其臨床癥狀,冠心病可分為5型: 1,心絞痛型:表現為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病這些部位而不影響胸骨后區.用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解.有時候心絞痛不典型,可表現為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人.根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛.穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛,其發作部位,頻率,嚴重程度,持續時間,誘使發作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩定.不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率,持續時間,嚴重程度增加,或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內),或靜息時發作的心絞痛.不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發現應立即到醫院就診. 2,心肌梗塞型:梗塞發生前一周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊.梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重.部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主.疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解.有時候表現為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆.伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續30分鐘以上,常達數小時.發現這種情況應立即就診. 怎樣早期發現冠心病? 冠心病是中老年人的常見病和多發病,處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時就醫,盡早發現冠心病. (1)勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續3-5分鐘,休息后自行緩解者. (2)體力活動時出現胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者. (3)出現與運動有關的頭痛,牙痛,腿痛等. (4)飽餐,寒冷或看驚險影片時出現胸痛,心悸者. (5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者. (6)性生活或用力排便時出現心慌,胸悶,氣急或胸痛不適. (7)聽到噪聲便引起心慌,胸悶者. (8)反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者. 為及早發現冠心病,40歲以上的人應定期做以下的檢驗: 如果檢驗結果不正常或有其他的易患冠心病的危險因素,應該每五年作一次或更多次血膽固醇化驗. 每年作一次血壓檢查. 每年作一次血糖檢查. 若屬于冠心病的高危人群,就要請醫生查看是否需要接受心電圖檢查.若需要進一步的檢查,醫生會安排做一項運動試驗以測出在踩固定腳車或踩運動平板機時的心電圖. 冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法. 3,無癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛.部分病人在發生了心臟性猝死,常規體檢時發現心肌梗塞后才被發現.部分病人由于心電圖有缺血表現,發生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現.這類病人發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應注意平時的心臟保健.心臟性猝死可發生在那些貌似健康的人身上,這里主要說的是冠心病中的一個類型,叫做不穩定斑塊,因為冠狀動脈粥樣硬化斑塊很小,沒有堵塞血管,所以平時沒有任何癥狀,但是,斑塊會突然破裂,破裂以后,會在局部形成血小板,紅細胞組成的血栓,很大,而且同時冠狀動脈痙攣縮窄,出現嚴重缺血.然后,大面積心肌梗死,死掉了. 4,心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現心力衰竭的表現,如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現為心力衰竭和心律失常. 5,猝死型:指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現以后6小時內發生心臟驟停所致.主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發生嚴重心律失常導致. 二.體征: 一般早期無明確的陽性體征,較重者可有心界向左下擴大,第一心音減弱,有心律失常時可聞及早搏,心房纖顫等,合并心衰時兩下肺可聞及濕羅音,心尖部可聞及奔馬律等.預防 1合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加. 2生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂. 3保持適當的體育鍛煉活動,增強體質. 4多喝茶,據統計資料表明,不喝茶的冠心病發病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關.而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經動物體外實驗均提示有顯著的抗凝,促進纖溶,抗血栓形成等作用. 5不吸煙,酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高. 7積極防治老年慢性疾病:如高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切. 8預防冠心病應積極降壓.下列病人達標血壓應為130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性腎病,冠心病(CAD)等危狀態,頸動脈病(頸動脈雜音,超聲或血管造影證實有頸動脈異常),周圍動脈病,腹主動脈病.Framingham危險評分≥10%.無以上情況達標血壓為140/90mmHg.有心肌缺血表現病人,血壓應慢慢下降,糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓.老年高血壓病人脈壓大者,收縮壓(SBP)下降時,DBP也會降得很低(80歲者),降壓治療能減少腦卒中危險,但是否能減少CAD,還不肯定. 冠心病患者要加強心理的自我調整 冠心病患者大多與人的性格心理活動有很大關系,所以在我們生活當中,要注意,心理的調整,從以下四個方面去預防,治療冠心病: 1,遇事心平氣和.冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人.必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性. 2,要寬以待人.寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益于冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽.所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”. 3,遇事要想得開,放得下.過于精細,求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟.冠心病患者對子女,對金錢,名譽,地位以及對自己的疾病都要坦然,淡化. 4,掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法.如自我放松訓練:通過呼吸放松,意念放松,身體放松或通過氣功,太極拳等活動,增強自身康復能力. 世界衛生組織對冠心病分類如下: (1)原發性心臟驟停 (2)心絞痛 (3)心肌梗塞 (4)缺血性心臟病中的心力衰竭 (5)心律失常 冠心病遺傳因素 有的人因父母有冠心病或心肌梗塞,擔心自己以及子女也會得這種病,甚至自稱他們是"冠心病家族". 一家幾輩都有人得冠心病的情況確實有.這個家族中的年輕人對此病警惕性特別高,也是很自然的.但如把它理解為"命中注定","在劫難逃",那就沒有什么積極意義了.因為,這種擔憂焦慮的心態本身不但不利于預防冠心病,甚至可說是心理上的一種危險因素. 遺傳因素到底占多大分量,可以通過對冠心病的一些危險因素來分析. 肥胖和高脂血癥,除一部分有家族性外,大多數為飲食過量,飲食結構不合理及缺乏體力活動所致.糖尿病本身有家族因素,但如注意節食,避免過胖,也能使發病可能性減低;已有糖尿病者,只要進行合理治療,它對心血管的危害性也可明顯減輕.高血壓也有些家族因素,但又與性格急躁,容易緊張,激動以及膳食中攝入鹽偏高等有關.至于吸煙,酗酒等,更明擺著是一種不良的生活習慣問題. 由此可見,冠心病和通常所稱的遺傳性疾病有很明顯的區別.某一個家庭內病人較多,往往是由于一家人長期共同生活,有相同或近似的生活習慣,甚至在為人處世的性格上也差不多.比如,吃的咸,喜油膩,不愛活動,工作頂真,性格執著,不善于在情緒上自我放松,等等.這些都主要是"后天"的.雖說"秉性難移",但如果深刻認識到它們對健康的不利影響,卻完全可以逐漸改變,從而使冠心病發生的可能性降低.事實上,這就是臨床醫學和流行病學所公認為最省事,最有效的"一級預防"措施. 許多人都知道,美國是冠心病高發國家之一.如果按一般遺傳或家族的概念去衡量,他們中的"冠心病家族"一定比我國多得多,他們的年輕人中發病率也似乎應有越來越多的趨勢.但事實上,近些年美國冠心病卻有所減少.主要原因就在于,他們不是消極地看待冠心病多這個現實,而是用追本求源的態度,針對人群中肥胖和高脂血癥者多等情況,提出減少食量,改善飲食結構,增加體育鍛煉,限制吸煙等.通過一系列措施,取得了可觀的成效. 和西方人相比,中國人具有更多的好條件,比如,傳統的日常飲食用植物油,蔬菜糧食為主,少量肉,蛋及奶類,這是一種符合健康要求的平衡膳食.在體力活動,生活習慣和心理狀況方面,也有許多可取之處,這些都是中國冠心病較少的原因.不過,中國人膳食中鹽攝量較高,約比世界衛生組織的建議量高一倍多,吸煙的人也最多,這些是不好的.隨著生活的改善,肥胖,高血脂,高血壓,糖尿病等疾病有所上升,也值得注意.在商品經濟條件下,人們在心理行為方面還得善于進行調節. 不能說冠心病和遺傳因素絲毫沒有關系,但從前述可知,在預防冠心病這個問題上,人們自己是可以有所作為的.消極認命純屬有害無益,"戰略上藐視,戰術上重視"才是正確的態度.
2024-10-22 04:41
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