4 歲孩子總說肚子痛，可能是飲食不當、腸道寄生蟲感染、腹部著涼、腸系膜淋巴結炎、腸胃炎等原因造成的。 1. 飲食不當：孩子如果吃了過多生冷、油膩或刺激性食物，可能導致胃腸功能紊亂，引起腹痛。要調整飲食結構，以清淡、易消化為主。 2. 腸道寄生蟲感染：常見的有蛔蟲、蟯蟲等。孩子可能會有腹痛、食欲不振等表現。可在醫生指導下使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲藥。 3. 腹部著涼：腹部受寒后，胃腸道蠕動加快，會出現腹痛。注意腹部保暖，適當熱敷。 4. 腸系膜淋巴結炎：多由上呼吸道感染引起，除腹痛外，還可能有發熱、嘔吐等癥狀。需抗感染治療，如使用頭孢克洛、阿莫西林等。 5. 腸胃炎：飲食不潔易引發腸胃炎，導致腹痛、腹瀉。治療包括補充水分和電解質，必要時使用抗生素，如頭孢曲松。 孩子總說肚子痛，家長要引起重視。如果腹痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

病情分析:你好，單純癥狀不能確診，一般情況下孩子的腹痛考慮與胃腸型感冒，腸炎，腸痙攣或者腸系膜淋巴結炎有關系。需要進一步檢查看看。意見建議:目前的情況下化驗大便常規和血常規，另外彩超檢查看看腸系膜淋巴是不是腫大，如果炎癥引起的癥狀服用頭孢菌素抗生素或者青霉素治療。另外不能吃生冷食物。腹痛熱敷或者服用顛茄片。祝寶寶健康成長。