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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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滑膜炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,通常由創(chuàng)傷、感染、免疫等因素引起。治療方法包括休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.休息制動:減少患病關(guān)節(jié)的活動,避免進(jìn)一步損傷,為炎癥消退創(chuàng)造條件。 2.物理治療:如熱敷、冷敷、超短波等,能促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。 3.藥物治療:口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕炎癥和疼痛;關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,增加關(guān)節(jié)潤滑。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法,有助于疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán)。 5.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的滑膜炎,保守治療無效時,可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),清除病變滑膜。 總之,滑膜炎的治療需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個體差異選擇合適的方法。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),同時注意關(guān)節(jié)的保護(hù)和保養(yǎng),預(yù)防病情復(fù)發(fā)。
2024-10-21 13:28
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療1.推拿療法(1)推揉點(diǎn)按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關(guān)節(jié),最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè);另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數(shù)下.(4)關(guān)節(jié)積液時可用捶,擂,拍法,交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20~30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 2.穿刺療法,關(guān)節(jié)積液較多,張力大時,可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變;保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用. 3.藥物治療,急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕,強(qiáng)壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯. 4.固定與練功療法,早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用. 5.中醫(yī)膏藥療法,滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng),而滑膜對炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限. 滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動提供"潤滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫(yī)膏藥療法.原理:膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的.
2024-10-21 13:28
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液。是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見。滑膜炎癥狀:滑膜炎癥狀主要是關(guān)節(jié)腫脹、其次是疼痛、功能障礙、肌萎縮、所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及就診治療。滑膜炎的治療: 以往的治療往往是抽水,吃激素類的西藥和止痛藥。這種治療副作用較大,長期抽水會引起干性滑膜炎,抽水后繼續(xù)滲出,反復(fù)發(fā)作。藥物會引起胃腸不適,肝腎損害。通膜消痛膏以思華堂百年秘制黑膏藥之法,工序完備、工藝精湛,所得黑膏藥載藥量大,其藥用成分能透過皮膚直接滲入病灶,非常便于人體吸收,起效迅速,且藥用效果能長期保持,對于各類骨科、關(guān)節(jié)雜癥都具有非常良好的治愈效果。膏貼外敷可以維持恒定有效血藥濃度或生理效應(yīng),避免了口服給藥引起的血藥濃度峰谷現(xiàn)象,從而大幅度降低了藥物可能帶給身體的毒副作用,安全可靠。滑膜炎的治療是一個長期的過程,要徹底擺脫病痛,還要在正確治療的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)后期鞏固治療,才能達(dá)到真正的健康。否則滑膜炎的反復(fù)發(fā)作,病情會越來越重。滑膜炎在治療過程中,關(guān)節(jié)要停止活動,甚至可能制動,目的就是減少積液的分泌,但此方法容易引起關(guān)節(jié)功能的喪失,誘發(fā)其他疾病,所以主張治療與功能鍛煉同時進(jìn)行。康復(fù)后的保健至關(guān)重要。祝你早日康復(fù)!
2024-10-21 13:28
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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滑膜炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,通常由創(chuàng)傷、感染、免疫等因素引起。治療方法包括休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.休息制動:減少患病關(guān)節(jié)的活動,避免進(jìn)一步損傷,為炎癥消退創(chuàng)造條件。 2.物理治療:如熱敷、冷敷、超短波等,能促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。 3.藥物治療:口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕炎癥和疼痛;關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,增加關(guān)節(jié)潤滑。 4.中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法,有助于疏通經(jīng)絡(luò),改善局部血液循環(huán)。 5.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的滑膜炎,保守治療無效時,可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),清除病變滑膜。 總之,滑膜炎的治療需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個體差異選擇合適的方法。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),同時注意關(guān)節(jié)的保護(hù)和保養(yǎng),預(yù)防病情復(fù)發(fā)。
2024-10-21 13:47
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié).膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機(jī)會較多,膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥.容易造成患者暫時或長期部分喪失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大.雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者仍不能治愈.尤其是部分中青年患者,要承擔(dān)許多社會和家庭責(zé)任,同時又在長期忍受疼痛的折磨.這無疑是急待醫(yī)務(wù)工作者解決的問題.治療方法 推拿療法 (1)推揉點(diǎn)按法:患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1~2分鐘.(2)拔伸屈膝法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關(guān)節(jié),最后盡力將膝關(guān)節(jié)完全屈曲,然后伸直患肢.(3)刮筋,分筋法:患者仰臥,于髕骨外上方,內(nèi)下方運(yùn)用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點(diǎn)內(nèi)側(cè);另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數(shù)下.(4)關(guān)節(jié)積液時可用捶,擂,拍法,交替進(jìn)行.捶為實(shí)拳,擊為空拳,下?lián)趔x骨周圍軟組織及大腿伸側(cè),大小腿屈伸各20~30下,擂為實(shí)拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窩,用腕力彈拍. 穿刺療法 關(guān)節(jié)積液較多,張力大時,可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分.研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系.注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變;保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜,清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用. 藥物治療 急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕,強(qiáng)壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯. 固定與練功療法 早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用. 中醫(yī)膏藥療法 治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要勞累,減少抽液注射的頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.中醫(yī)膏藥療法.原理:膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,使之重歸產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡,達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的. 綜合治療可痊愈 滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變,長期以來,影響患者的正常生活,工作,帶來了很多麻煩,有些患者四處求醫(yī),反復(fù)發(fā)作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,滑膜炎是不治之癥,那么滑膜炎能不能徹底治愈,需要注意三個環(huán)節(jié),1.及時明確診斷;2.及時有效的綜合治療;3.及時的功能鍛煉,做好日常保健,此三個環(huán)節(jié)缺一不可. 及時明確診斷 滑膜炎癥狀主要是關(guān)節(jié)腫脹,其次是疼痛,功能障礙,肌萎縮,所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細(xì)檢查,以防漏診,避免延誤病情.有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機(jī). 及時有效的綜合治療 經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是很關(guān)鍵的,滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如:激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,可以取得滿意的療效,若治療不徹底,錯過最佳治療期,炎癥逐漸轉(zhuǎn)化為慢性期,反復(fù)積液滑膜肥厚,粘連,影響到關(guān)節(jié)的功能問題,可以運(yùn)用外貼以拔毒外出,軟堅散法,活血化瘀,消腫止痛,口服益腎膠囊,補(bǔ)益肝腎,通經(jīng)活絡(luò),祛風(fēng)除濕,強(qiáng)骨壯筋,同時輔助灸針,熱敷等方法可徹底治療急慢性滑膜炎. 及時的功能鍛煉和康復(fù)后保健 滑膜在治療過程中,關(guān)節(jié)要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關(guān)節(jié)功能喪失,肌萎縮,誘發(fā)關(guān)節(jié)的其它病變,一般主張治療與功能鍛煉同時進(jìn)行,避免愈后并發(fā)癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復(fù)后的保健至關(guān)重要,因?yàn)檎5年P(guān)節(jié)容易誘發(fā)滑膜炎,何況滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上幾個方面,滑膜炎可以徹底治愈.
2024-10-22 04:55
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