你好，一般情況下目前在臨床上常見的心肌炎是因為病毒性的心肌炎，它一般是由上呼吸道感染之后引起的，建議注意患者注意休息，適當的休息可以幫助心肌細胞的恢復，另外建議可以考慮給予抗病毒治療，然后這個疾病的治療療程，一般情況下是10到14天，但是建議患者需要休息半年左右。

心肌炎患者應有一個良好的心理狀態。在日常生活中進行適當的心理調護。
(1)應對心肌炎和心肌病有一個正確的認識，如心肌炎和心肌病的病因、危險因素、發病機制、危害及目前的診療手段，另外還包括如何預防心肌炎和心肌病等。
(2)生活應有規律性，應注意勞逸結合，生活上應采取平淡、從容的態度，事業上應保持樂觀向上的態度。
(3)認識自我，量力而行，積極參加適合自己的文化娛樂活動，如練書法、學繪畫、種花、養鳥、垂釣、聽音樂等。
(4)加強體育鍛煉，如氣功、散步、慢跑、打太極拳等，可根據自身病情、體質等情況選擇鍛斷钅俊?醫護人員和家屬應了解心肌炎和心肌病患者住院期內的多種需要，包括心理需要：①被尊重的需要；②適應陌生環境的需要；③獲得信息的需要，包括了解住院生活制度的信息，了解如何安排治療的信息，了解病情進展和預后的信息等；④安全的需要等。情緒對心肌炎和心肌病的影響很大，心肌炎和心肌病患者應盡量避免情緒激動，特別是當家中發生災禍或不幸時，應保持冷靜，注意休息，設法保持良好的睡眠，也可從事一些輕體力勞動，以轉移注意力。過度勞累使身心受到損害，心肌耗氧量增加，極易誘發心力衰竭。對患心肌炎和心肌病的老年人來說，避免過度勞累，特別是精神疲勞尤其重要，下列方法可排解和防止過度勞累。
(1)保證足夠有效的睡眠。睡眠不但要注意時間長短，更要注意睡眠質量，多夢、易驚醒常影響睡眠質量。必要時可使用安定類藥物。
(2)避免長時間閱讀、寫作和用腦。
(3)避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力，更消耗腦力，故心肌炎和心肌病患者應注意交談的。
(4)避免長時間地下象棋、打麻將、看電視等娛樂活動。無論什么活動，只要出現疲勞惑，心肌炎和心肌病患者都應該中止活動，立即休息。對心肌炎和心肌病患者來說，能否飲酒，飲酒是利大還是弊大，各家的意見并不一致。筆者認為關鍵在于飲酒量的多少。少量飲酒對心肌炎和心肌病患者無害甚至是有利的，但大量酗酒易誘發心力衰竭和心律失常。另外長期大量飲酒可致心肌中的脂肪組織增加，繼而引起心臟擴大。心肌炎和心肌病患者既往有飲酒習慣且不希望放棄者，可少量、間歇飲酒，以飲葡萄酒為宜。心肌炎和心肌病患者飲酒時應注意下列幾個問題：
(1)飲低度酒(葡萄酒、黃酒等)，不應飲烈性酒(白酒)
。(2)忌天天飲酒或餐餐飲酒，飲酒次數要少。
(3)控制飲酒量。
(4)苦悶、煩惱、憤怒等情緒不佳時不要飲酒。
(5)忌空腹飲酒，防止酒精對中樞神經、消化和循環系統的損害。
(6)嚴重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者應戒酒。心肌炎心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發嚴重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀，病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息，改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發感染等。病毒性心肌炎參考資料：心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥，可原發于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等，最常見的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。
1、癥狀：疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、體征：心率增快，與體溫升高不成比例，心界擴大，雜音改變，心律失常。
1、原發病的治療：很關鍵。病毒感染者可予抗病毒藥，金剛烷胺，每天200mg；瑪啉胍0.1g，口服，每日3次，伴細菌感染者，可予抗生素。
2、對癥治療：急性期應臥床休息，在癥狀、體征好轉，心電圖正常后方可逐步增加活動，予營養豐富，易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、促進心肌代謝
（1）維生素C：
4～5g加入250ml液中靜脈滴注，每日1次，
10～15天為1個療程，可重復。
（2）能量合劑：ATP20mg＋輔酶A100u＋細胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml靜脈滴注，每日1次，
10～15天為1個療程，可重復。
（3）肌苷：
200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4）環化腺苷酸（CAMP）
：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5）極化液：
10％葡萄糖500ml加普通胰島素8u，
15％氯化鉀10ml靜脈滴注，
7～10天為1療程。
（6）免疫抑制劑：用于慢性、遷延型病例。
糖皮質激素：一般發病10～14天內不主張應用，但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常，心源性休克者可使用，可予強地松40～60mg，每日頓服，或氫化考的松400～600mg/日，靜脈滴注，病情好轉后逐漸減量，月26周后停藥。加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病后注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復。春天要防心肌炎近年來，由于抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，風濕性心肌炎發病明顯減少，而病毒性心肌炎發病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起，其中以柯薩基病毒B最常見，水痘、EB病毒也可引起。據研究，約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發生心肌炎。可為病毒感染后的直接侵襲心肌，也可為病毒感染后的自身免疫反應所致。前者以兒童多見，后者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發季節，應引起人們的警惕。病初與上呼吸道感染或腸道感染癥狀，7-10天后出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀。此時，如做心電圖，可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現。作血沉、心肌酶測定可能升高。2-4周后查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。病毒性心肌炎的病變輕重不一，所以癥狀也千差萬別。輕度、局限性病變者可毫無癥狀，心電圖無異常表現，血沉、心肌酶也無升高。有些人是因為意外事故尸體解剖時才發現曾有心肌炎病變。重者則有明顯癥狀，出現心臟彌漫性擴大，心力衰竭，以致有顯著氣急，不能平臥；有的嚴重心率失常，以致發生反復暈厥，甚至猝死。研究表明，病毒感染后仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動，易發生病毒性心肌炎。此外，營養不良也是誘因。發生病毒性心肌炎后，必須絕對臥床休息，否則可使病情加重，引起嚴重并發癥。患病毒性心肌炎后，一般應休息3個月。以后如無癥狀，可逐步恢復工作與正常學習，但仍應注意不要勞累，1年內不能從事體力勞動與運動。此外，要注意合理飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保證營養平衡。要保證有足夠的睡眠與休息，避免感冒，否則易復發。反復發作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身

加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染.發病后注意休息，進營養豐富之飲食，以利心臟恢復.春天要防心肌炎：近年來，由于抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，風濕性心肌炎發病明顯減少，而病毒性心肌炎發病卻日益增多.病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起，其中以柯薩基病毒B最常見，水痘、EB病毒也可引起.據研究，約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發生心肌炎.可為病毒感染后的直接侵襲心肌，也可為病毒感染后的自身免疫反應所致.前者以兒童多見，后者以青少年多見.而春季又是病毒性心肌炎的高發季節，應引起人們的警惕.病初與上呼吸道感染或腸道感染癥狀，7-10天后出現胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀.此時，如做心電圖，可能發現有早搏等心率失常和心肌損害表現.作血沉、心肌酶測定可能升高.2-4周后查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性.病毒性心肌炎的病變輕重不一，所以癥狀也千差萬別.輕度、局限性病變者可毫無癥狀，心電圖無異常表現，血沉、心肌酶也無升高.有些人是因為意外事故尸體解剖時才發現曾有心肌炎病變.重者則有明顯癥狀，出現心臟彌漫性擴大，心力衰竭，以致有顯著氣急，不能平臥；有的嚴重心率失常，以致發生反復暈厥，甚至猝死.研究表明，病毒感染后仍持續緊張、過度勞累、從事重體力勞動與劇烈運動，易發生病毒性心肌炎.此外，營養不良也是誘因.發生病毒性心肌炎后，必須絕對臥床休息，否則可使病情加重，引起嚴重并發癥.患病毒性心肌炎后，一般應休息3個月.以后如無癥狀，可逐步恢復工作與正常學習，但仍應注意不要勞累，1年內不能從事體力勞動與運動.此外，要注意合理飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保證營養平衡.要保證有足夠的睡眠與休息，避免感冒，否則易復發.反復發作可轉變為慢性心肌炎、心肌病、危害終身.心肌炎及心肌病的治療：目前西醫學對心肌炎及心肌病的治療效果還不理想.對病毒性心肌炎患者來說,沒有特效的抗病毒藥物.對慢性心肌炎患者的心律失常療效欠佳.心肌病的病因至今未明,也沒有什么好的治療辦法.心肌炎和心肌病是一種危害人民健康且不易治療的疾病.從這些年來中醫治療這類心肌疾病的療效來看,形勢是喜人的.我們中醫中藥治療這類疾病可以提高有效率.降低死亡率.減少后遺癥.提高病人生活質量有著明顯的優勢.心腦血管疾病最有效的輔助治療：增健口服液+海豹油膠囊對于病毒性心肌炎目前尚無特殊的治療方法，主要采取綜合治療措施.作為患兒的家長，應積極配合大夫的治療，并注意生活上的護理.對于任何疾病來說，預防重于治療.預防病毒性心肌炎，應當首先預防感冒、腸道病毒性感染，經常參加體育鍛煉，提高身體抗病能力，住室經常開窗通風，保持空氣新鮮.在感冒發生季節，要盡量少去人多擁擠的場所，注意防止各種病毒感染.一旦發現病毒感染后要注意充分休息，避免過度疲勞.中毒性心肌炎：中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎癥，除白喉、傷寒、菌痢等感染性疾病外毒素、內毒素對心肌損害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭等，以及某些藥物或化學物質如奎尼丁、奎寧、依米丁、銻劑、有機磷、有機汞、砷、一氧化碳、鉛、阿酶素等，均可引起心肌損害產生中毒性心肌炎.中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表現，病情危重或并發嚴重心功能不全和心律失常者死亡率高，及時、有效地搶救往往能夠挽救病人生命.一、癥狀體癥1.心功能不全的癥狀，如心悸、氣短、體和肺循環瘀血征象；2.心律失常的表現.2、診斷依據1.毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道或呼吸道等進入體內證據；2.出現心功能不全、心律失常臨床表現，輔以實驗室檢查，即可作出診斷.3、治療原則1.立即終止毒物或毒素繼續進入體內，并促進其排泄；2.使用解毒劑或對抗劑；3.改善心肌代謝和營養；4.防治心功能不全和心律失常；5.對癥治療.4、專家提示：該病主要是由于毒素或毒物經皮膚粘膜、胃腸道、呼吸道等進入體內，引起了心肌損害.除白喉、傷寒、菌痢等傳染病的內外毒素對心肌損害外，蛇毒、毒蕈、有機磷等中毒常見于農村；銻、汞、砷、鉛劑等中毒易發生于工業污染區；河豚、一氧化碳等中毒在城鎮時有發生；還有某些藥物如奎寧、依米丁、阿酶素等引起的心肌損害.因此提高公眾對毒物的認識和防止毒物進入體內甚為重要.一旦發生中毒，應立即終止毒物或毒素繼續進入體內，脫離接觸毒物或毒素，采用清洗皮膚和粘膜、催吐、導瀉等辦法促進其排泄，迅速送往醫院搶救，及時有效的救治往往能夠挽救病人生命，否則后果嚴重.對于中毒性心肌炎，改善心肌代謝和營養，防治心功能不全和心律失常，是治療的主要內容心肌炎的飲食療法　　心肌炎的飲食療法-治療心肌炎有特效　　心肌炎患者在飲食上沒有過多的忌口.但要視身體狀況逐漸的進行溫補.溫補指食性溫熱的食物，如牛肉、羊肉、黃鱔、甜食、紅棗、桂圓、荔枝以及蔥姜辛辣的食品等.體弱多病怕冷的女性常吃這類食品可幫助升火，改善怕冷的感覺，從而增強體質.患有心肌炎、冠心病者，宜服一些人參粉，可以安神強心，降壓通脈.下面介紹一些食療方法：　　燈心竹葉茶：燈心草9克、竹葉6克加水適量煎煮濾汁代茶飲；或沸水沏，代茶飲.1劑/日.功能清心火，利濕熱，除煩安神.主治濕熱型病毒性心肌炎急性期.　　紅玉茶：紅參3克，肉桂4.5克，玉竹、山楂各12克，黃精10克，炒棗仁15克，炙甘草6克，共加水浸泡，入沙鍋煎煮后傾入飲茶容器中；或將諸藥置飲茶容器中以沸水沏，代茶頻飲.功能扶陽救逆，益氣養陰，活血安神.主治陰陽兩虛，瘀血阻絡型病毒性心肌炎慢性期.　　丹參豬心湯　　黨參15克，丹參10克，黃芪10克，用紗布包好，加水與1個豬心燉熟，吃肉飲湯，日服1次，可治心肌病，也可用于各類心臟病，心功能不全的輔助食療.　　竹筍肉片　　竹筍120克，切絲，瘦豬肉1加克切成片，用花生油爆炒，食用.　　菊花鯉魚湯　　鯉魚1尾，開膛洗凈，略油煎后，加白菊花25克，枸杞15克及水，燉熟后分次吃肉喝湯.　　酸棗蝦殼湯　　取蝦殼25克，酸棗仁15克，遠志15克，共煎湯服，每日1劑，可治心肌炎.

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性的炎性病變.近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加.病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死.急性期或亞急性期心肌炎病的前驅癥狀,病人可有發熱,疲乏,多汗,心慌,氣急,心前區悶痛等.檢查可見期前收縮,傳導阻滯等心律失常.谷草轉氨酶,肌酸磷酸激酶增高,血沉增快.心電圖,X線檢查有助于診斷.治療包括靜養,改進心肌營養,控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等.
（1）臥床休息早期,合理的休息極為重要,可使發生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化.一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周,有心力衰竭或心臟擴大者應休息0.5～1年,或至心臟大小恢復正常,血沉正常之后.
　　（2）防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染,因而要預防感冒,防止病毒侵犯機體.因病毒感染往往與細菌感染同時存在或相繼發生,且細菌感染常可使病毒活躍,機體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當應用抗生素及時控制細菌感染十分必要.對于一些易感染的患者如扁桃體反復發炎者,必要時可進行扁桃體摘除術以去除誘因／或注射轉移因子,丙種球蛋白等以增強機體抵抗力,防止復發.
　　（3）促進心肌修復心肌炎患者可吸人氧氣及應用一些改善心肌代謝的藥物,以促進心肌的修復,阻止病情進一步發展,減少并發癥的發生.臨床上常用的此類藥物有：　　①大劑量維生素C.心肌炎患者可口服維生素C200～500毫克,每日3次,此外還可以靜點每日5～10克,分次應用,連續10～14天為一療程.維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動脈血流量,促進心肌代謝,增加心肌對葡萄糖的利用,有利于心肌修復.　　②能量極化液.能量極化液的成分包括三磷酸腺昔（ATP）,輔酶A,氯化鉀,胰島素及葡萄糖,可為心肌提供能量,并促進心肌代謝,從而加速修復過程.一般10～14天為一療程,可反復靜脈點滴.　　③輔酶Q10,肌苷等.這些藥物的作用均為改善心肌代謝,對心肌的修復十分有利,臨床上常給心肌炎患者口服,以配合治療.

一.預防感染：病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其應預防呼吸道感染和腸道感染。對易感冒者平時應注意營養，避免過勞，選擇適當的體育活動以增強體質。避免不必要的外出，必須外出時應注意防寒保暖，飲食衛生。感冒流行期間應戴口罩，避免去人口擁擠的公共場所活動。二.勞逸結合：應避免情緒突然激動或體力活動過度而引起身體疲勞，使機體免疫抗病能力降低。三.適當休息：急性發作期，一般應臥床休息2至4周，急性期后仍應休息2至3個月。嚴重心肌炎伴心界擴大者，應休息6至12個月，直到癥狀消失，心界恢復正常。心肌炎后遺癥者，可盡量與正常人一樣的生活工作，但不宜長時間看書、工作甚至熬夜。四.飲食調攝：飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴飲暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸煙時煙草中的尼古丁可促進冠狀動脈痙攣收縮，影響心肌供血，飲酒會造成血管功能失調，故應戒煙忌酒。食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫囑服用生曬參、西洋參等，有利于心肌炎的恢復。五.體育鍛煉：在恢復期時，根據自己的體力參加適當的鍛煉，如散步、保健操、氣功等，可早日康復及避免后遺癥。心肌炎后遺癥只要沒有嚴重心律失常，可參加一般性的體育鍛煉，如慢跑、跳舞、鶴翔莊氣功、太極拳等，持之以恒，對疾病的康復肯定是有利的。

你好，請問作過心肌酶的檢查嗎？診斷心肌炎的檢查中心肌酶的指標可能更重要的。