孕 38 周羊水過(guò)少可能由胎兒發(fā)育異常、胎盤功能減退、羊膜病變、孕婦疾病、胎膜早破等多種原因引起。需要及時(shí)處理，以保障胎兒安全。 1.胎兒發(fā)育異常：如泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形，可能導(dǎo)致胎兒無(wú)法正常產(chǎn)生尿液，減少羊水生成。通過(guò)超聲等檢查可明確。 2.胎盤功能減退：胎盤老化、功能不足時(shí)，血供減少，影響羊水循環(huán)?？赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)等評(píng)估。 3.羊膜病變：羊膜上皮細(xì)胞萎縮等病變，會(huì)使羊水滲出增多，形成減少。 4.孕婦疾?。喝焉锲诟哐獕骸⑻悄虿〉?，可能影響胎盤血供和胎兒代謝，導(dǎo)致羊水少。要積極控制原發(fā)病。 5.胎膜早破：羊水持續(xù)流出，造成羊水過(guò)少。需臥床休息，預(yù)防感染。 總之，孕 38 周羊水過(guò)少需要引起重視，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，必要時(shí)可能提前終止妊娠。

羊水過(guò)少，也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現(xiàn)。即使當(dāng)時(shí)胎兒沒(méi)有異常的情形，等出生后，此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。因此，當(dāng)出現(xiàn)羊水過(guò)少現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即先找出病因。醫(yī)院大多是通過(guò)超音波來(lái)了解羊水量的狀況，采取“羊水指數(shù)法”來(lái)確定羊水量是否正常。方法是：將子宮分為四個(gè)象限，分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度，再相加求其總和。總和值在8～27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài)，小于8為羊水過(guò)少，大于24則為羊水過(guò)多。

如果羊水過(guò)少，胎兒經(jīng)檢查無(wú)畸形，孕婦沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)疾病，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)快速飲水的辦法增加羊水量。凡足月未臨產(chǎn)而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時(shí)之內(nèi)飲水2000毫升，如果仍然達(dá)不到要求，還可重復(fù)上述辦法。病因不明，可能與羊水代謝失去平衡有關(guān)。羊水過(guò)少時(shí)，羊水呈黏稠、渾濁、暗綠色。羊水過(guò)少對(duì)母兒有很大的危害，主要是子宮敏感高，產(chǎn)時(shí)宮縮不協(xié)調(diào)，產(chǎn)程延長(zhǎng)，可造成胎兒不同程度的畸形、肺發(fā)育不全，如胎兒宮內(nèi)窘迫，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及新生兒窒息。據(jù)統(tǒng)計(jì)，圍生期（妊娠末28周至新生兒出生后7天）的死亡率，羊水過(guò)少者較正常妊娠高5倍，因此是重點(diǎn)防治的疾病之一。

孕 38 周羊水過(guò)少可能由胎兒發(fā)育異常、胎盤功能減退、羊膜病變、孕婦疾病、胎膜早破等多種原因引起。需要及時(shí)處理，以保障胎兒安全。 1.胎兒發(fā)育異常：如泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形，可能導(dǎo)致胎兒無(wú)法正常產(chǎn)生尿液，減少羊水生成。通過(guò)超聲等檢查可明確。 2.胎盤功能減退：胎盤老化、功能不足時(shí)，血供減少，影響羊水循環(huán)?？赏ㄟ^(guò)胎心監(jiān)護(hù)等評(píng)估。 3.羊膜病變：羊膜上皮細(xì)胞萎縮等病變，會(huì)使羊水滲出增多，形成減少。 4.孕婦疾?。喝焉锲诟哐獕骸⑻悄虿〉?，可能影響胎盤血供和胎兒代謝，導(dǎo)致羊水少。要積極控制原發(fā)病。 5.胎膜早破：羊水持續(xù)流出，造成羊水過(guò)少。需臥床休息，預(yù)防感染。 總之，孕 38 周羊水過(guò)少需要引起重視，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，必要時(shí)可能提前終止妊娠。