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            血型與ABO/RH溶血相關知識

            血型與ABO/RH溶血相關知識

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              程堅 副主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              血液科

              血型分為ABO血型和RH血型。ABO血型包括A、B、AB、O型;RH血型分陽性和陰性。了解血型對輸血和預防新生兒溶血很重要。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。
              1.ABO血型:根據紅細胞表面抗原不同劃分,A型血有A抗原,B型血有B抗原,AB型血有A和B抗原,O型血無A和B抗原。
              2.RH血型:大部分人為RH陽性,RH陰性者較少。RH陰性孕婦孕育RH陽性胎兒時可能發生溶血。
              3.溶血原理:當母嬰血型不合,母親的抗體通過胎盤進入胎兒體內,破壞胎兒紅細胞引發溶血。
              4.臨床癥狀:輕者黃疸、貧血,重者肝脾腫大、膽紅素腦病等。
              5.診斷方法:血常規、膽紅素檢測、血型抗體檢測等。
              6.治療手段:光照療法、藥物治療(如丙種球蛋白)、換血療法等。
              血型與溶血關系密切,應重視血型檢測,特別是孕婦,以便及時發現和處理相關問題。

              2018-12-20 00:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              測ABo血型只需扎手指,但RH血型需要的量多一些.測RH血型還是有必要的,因為Rh陰性患者如輸入Rh陽性血液后便可刺激機體產生抗Rh抗體,當再次輸入Rh陽性血液時,就會發生溶血性輸血反應.如Rh陰性婦女曾孕育過Rh陽性胎兒,當輸入Rh陽性血時亦可發生溶血反應.所以需要輸血的患者和供血者,除檢查ABO血型外,還應做Rh血型鑒定,以避免這種情況的發生.  2.Rh陽性紅細胞引起的新生兒溶血癥:Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的胎兒后,胎兒的紅細胞若有一定數量進入母體時,即可刺激母體產生抗Rh陽性抗體,如母親再次懷孕生第二胎時,此種抗體便可通過胎盤,溶解破壞胎兒的紅細胞造成新生兒溶血.若孕婦原曾輸過Rh陽性血液,則第一胎即可發生新生兒溶血.  RH血型系統,其中含有6種抗原,即C,c,D,d,E,e.凡紅細胞含D抗原者為Rh陽性,否則為陰性.Rh血型無天然抗體,其抗體多由輸血(Rh陰性者被輸入Rh陽性血液)或妊娠(Rh陰性母親孕育著Rh陽性胎兒)免疫生成,具有重要臨床意義.一旦形成抗體,如再輸入Rh陽性血液,可發生嚴重輸血反應.再孕育Rh陽性胎兒可發生新生兒溶血癥.  因此RH陰性的女性在輸了RH陽型的血后,血液里產生了抗體,就不能再懷RH陽性的孩子了,否則嬰兒多半難以存活.也有部分存活胎兒由于溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞,引起新生兒中樞神經細胞病變,(稱為核黃疸.核黃疸殘廢率極高)即使幸存也會影響病兒的智力發育和運動能力.  女性如果不輸RH陽性的血,則可生育第一胎,這是由于第一胎懷孕時,孕婦體內產生的抗體量較少,還不足以引起胎兒發病.如果第一胎是RH陽性,那么以后就不能繼續生育了.

              2016-05-24 18:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好.你說的一點血就可以測的是測血型,就是平時所說的A,B,O,AB型.而ABO/RH溶血檢查是針對新生兒溶血癥的檢查,是兩個不同的檢查項目,是需要抽靜脈血的.新生兒溶血病(母子血型不合溶血病):是由于孕婦與胎兒血型不符,母體的抗體與胎兒的紅細胞發生反應而引起的同種免疫溶血性疾病.媽媽孕前,孕期檢查可減少溶血病的發生 
               1.有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前被查出血型抗體效價高者可在孕前先進行中藥治療來降低抗體,預防懷孕后寶寶患ABO溶血病.
                2.孕后定期查抗體效價,第一次孕16周開始查抗體,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗體效價增高時開始予孕婦口服中藥,每日一劑至分娩.
                3.孕期診斷為血型不合溶血病者,在24,30,33周各進行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力.
                4.自預產期前2周開始口服肝酶誘導劑,可加強胎肝細胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發生  患新生兒溶血癥的寶寶會出現各種癥狀,主要表現為黃疸,肝脾腫大,貧血等.癥狀輕的進展緩慢,全身狀況影響小;嚴重的病情進展快,出現嗜睡,厭食,甚至發生膽紅素腦病或死亡.所以做這個檢查是很有必要的,防治新生兒溶血的發生.希望對你用~

              2016-05-24 18:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              應當說是有必要的,這是為了防止你的寶寶得新生兒溶血癥.新生兒溶血癥是指因母,嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血.在我國以ABO血型不合者占多數,Rh血型不合者較少,其他如MN,Kell血型系統等少見.當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體后即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血.在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多:A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多.ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關.Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生,在分娩時胎兒紅細胞才進入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發病.我國絕大多數人為Rh陽性,故Rh溶血癥在我國少見.雖然是少見,但也不是說沒有,所以讓你做這個檢查是為了萬無一失,是有好處的

              2016-05-24 18:16
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭小為 主治醫師

              中國人民解放軍198醫院

              其他

              綜合內科

              你好,要想弄明白這個問題,首先要弄明白人的血型分類A型,B型,AB型,O型這四種血型是人人都知道的,要想知道這四種血型,在手指點一下就可以了.但是人的血型除了這四種還有兩種血型是我們必居其一的,就是RH陰性和RH陽性兩種,也就是說你如果B型血,你的血還可能是RH陽性或者是RH陰性,也就是說我們都有兩個血型,有時我們的血型還有亞型,細分有上千種,很復雜.你懷孕后如果胎兒和你的血型不適合,就容易引起流產,如果你是少見的血型,就要提前準備血液,已被你生產時用血,所以說醫院的檢查是必要的,是對你負責任的.

              2016-05-24 18:23
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            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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