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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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有過死胎史的女性再次備孕,需要進(jìn)行一系列的檢查,包括染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查、生殖道檢查、感染相關(guān)檢查等。 1.染色體檢查:通過對(duì)夫妻雙方染色體的檢測(cè),排查是否存在染色體異常導(dǎo)致的胚胎發(fā)育問題。 2.內(nèi)分泌檢查:例如甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)等,了解激素水平是否正常,異常的內(nèi)分泌狀態(tài)可能影響胚胎發(fā)育。 3.免疫功能檢查:檢測(cè)自身免疫性疾病相關(guān)指標(biāo),如抗磷脂抗體、抗核抗體等,免疫失衡可能引發(fā)不良妊娠結(jié)局。 4.生殖道檢查:包括子宮形態(tài)、輸卵管通暢度等,子宮畸形、輸卵管堵塞等問題可能影響受孕和胚胎發(fā)育。 5.感染相關(guān)檢查:如TORCH 檢查,排查弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等感染,這些感染可能導(dǎo)致胎兒畸形或死亡。 總之,有死胎史的女性再次備孕時(shí),應(yīng)重視各項(xiàng)檢查,明確可能存在的問題,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療和調(diào)理,以提高再次妊娠的成功率和胎兒的健康水平。
2024-10-20 19:36
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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引起胎停育的原因很多,如:遺傳基因缺陷,全身性疾病,生殖器官異常,內(nèi)分泌影響,不良習(xí)慣,創(chuàng)傷刺激,免疫功能異常以及環(huán)境因素.建議再計(jì)劃懷孕前夫妻雙方應(yīng)到醫(yī)院做相關(guān)的孕前檢查,排除身體的不利因素,保證可以安全受孕,避免類似的情況再次發(fā)生.祝您好孕!s
2024-10-20 19:36
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:您這種情況屬于胎停育,導(dǎo)致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遺傳性因素,感染性因素,內(nèi)分泌性因素,解剖因素等.一般情況下第一次懷孕即出現(xiàn)胎停育,如果找不到病因的話,以后再懷孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流產(chǎn)對(duì)身體損害是非常大的.建議到專科醫(yī)院就診,進(jìn)一步確定病因后在對(duì)癥治療,提高受孕率.W
2024-10-20 19:36
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起胚胎不發(fā)育的原因很復(fù)雜,比如胎盤組織變化,功能失調(diào),激素分泌不足,外傷,外界刺激,染色體異常等等,建議你在有過一次正常的月經(jīng)之后,到三級(jí)醫(yī)院婦科做一下B超,婦科檢查,激素水平測(cè)定,染色體檢查,你丈夫也應(yīng)做精子質(zhì)量及染色體的檢查,以明確病因后再對(duì)癥治療妊娠20周后,胎兒在宮腔內(nèi)死亡,稱為死胎.引起死胎的常見病因,有半數(shù)以上為胎兒缺氧所致,如臍帶病變:臍帶扭轉(zhuǎn),臍帶脫垂等;胎兒因素:有畸形,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,感染,多胎等;母體病變:過期妊娠,妊高征,心血管疾病,中毒性休克等;胎盤因素:胎盤早剝,前置胎盤等.導(dǎo)致胎盤供氧不足,使胎兒缺氧死亡.如死胎滯留過久,可引起母體凝血功能障礙,分娩時(shí)發(fā)生不易控制的產(chǎn)后出血,對(duì)產(chǎn)婦危害極大,故及時(shí)診斷處理是非常必要的.臨床表現(xiàn):1.胎動(dòng)停止,胎心消失,子宮不繼續(xù)增大;2.子宮底及腹圍縮小,乳房脹感消失,縮小;3.胎死時(shí)間長(zhǎng)者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下墜,產(chǎn)后大出血或致彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC).預(yù)防及注意事項(xiàng):死胎是由某些不利因素使宮內(nèi)胎兒缺氧導(dǎo)致死亡.此程呈漸進(jìn)性,初為胎動(dòng)減少,后為胎動(dòng)消失至胎心消失,可歷時(shí)數(shù)日.如胎動(dòng)減少或胎動(dòng)消失,但胎心正常,短時(shí)內(nèi)及時(shí)采用剖宮產(chǎn),有時(shí)仍可獲存活的嬰兒.因此,孕期學(xué)會(huì)胎動(dòng)計(jì)數(shù)行自我監(jiān)測(cè),有助于了解宮內(nèi)胎兒安危.胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法:每日早,中,晚各數(shù)1小時(shí)的胎動(dòng)數(shù),3次相加乘4即為12小時(shí)的胎動(dòng)計(jì)數(shù).正常胎動(dòng)每小時(shí)約3-5次,如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,隨時(shí)有胎死宮內(nèi)之危,需即找醫(yī)生檢查治療.懷孕之前請(qǐng)做好準(zhǔn)備給未來寶寶的健康打基礎(chǔ),查清健康狀況.在妊娠的最初幾周,也許連你自己也不知道已經(jīng)懷孕.但是,在這段時(shí)間內(nèi),胎兒的發(fā)育卻是最容易受到影響的,因此,如果有心要懷孕的話,日常生活中要提早注意保養(yǎng).與會(huì)專家指出,在孕前準(zhǔn)備工作中,首先要在受孕前的6個(gè)月內(nèi)保持與身高相稱的正常體重.如果本人是嚴(yán)重的超重或體重過輕的話,要去看醫(yī)生并聽取如何達(dá)到正常體重的意見.如果平時(shí)患有慢性病,在打算懷孕之前一定要告訴醫(yī)生,聽取醫(yī)生的用藥建議.平時(shí)服用避孕藥的,在準(zhǔn)備受孕前3個(gè)月一定要完全停止服用,使身體恢復(fù)到正常的月經(jīng)周期.最好等到有三次月經(jīng)周期后才懷孕,在此期間可采用其它的避孕方式.注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充作為世界第一人口大國(guó),中國(guó)是出生缺陷的高發(fā)國(guó)家.檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年約有20萬(wàn)名到30萬(wàn)名肉眼可見的先天畸形兒出生,加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷,先天殘疾兒童總數(shù)高達(dá)80萬(wàn)名到120萬(wàn)名,約占每年出生人口總數(shù)的4%-6%.研討會(huì)上,匈牙利著名遺傳學(xué)家Czeizel教授公布了他所做的一項(xiàng)全球首例人類預(yù)防畸形的科學(xué)試驗(yàn),他采用孕產(chǎn)婦專用復(fù)合維生素愛樂維配方,對(duì)5000多名育齡婦女進(jìn)行了一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)8年的臨床研究,結(jié)果證實(shí)孕婦從懷孕前期服用多種維生素補(bǔ)充劑可顯著降低新生兒神經(jīng)管畸形達(dá)92%以上,減少孕期的惡心,嘔吐,眩暈等妊娠反應(yīng)發(fā)生率54%左右,并顯著降低其他先天畸形的發(fā)生.因此,孕前除了做到有規(guī)律飲食,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外,服用復(fù)合維生素預(yù)防畸形也重要.進(jìn)補(bǔ)切莫過頭,從準(zhǔn)備懷孕開始,就一味地吃水果和各種補(bǔ)品,以期達(dá)到母嬰健康平安的目的.現(xiàn)在的生活條件好了,上海準(zhǔn)媽媽在“補(bǔ)”的方面可謂下盡功夫.據(jù)上海第一婦嬰保健院王德芬教授介紹,不少孕婦盲目過量地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),加上平日休息多活動(dòng)少,在臨床上出現(xiàn)了一半以上的孕婦都超重的現(xiàn)狀,妊娠高血壓,糖尿病更是常見現(xiàn)象.孕前和孕期都應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),這種做法是非常正確的,但盲目大量地吃,則對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒都不利.王教授介紹,懷孕女性在分娩前的體重比平日超出12.5公斤以內(nèi)是比較正常的,高于這個(gè)數(shù)字則屬于超重,很可能會(huì)生下超重嬰兒.因此,平日的飲食和進(jìn)補(bǔ)最好也要在醫(yī)生指導(dǎo)下有規(guī)律的進(jìn)行.傳統(tǒng)的觀念使我們大多數(shù)的女性在結(jié)婚后成為被動(dòng)懷孕者,因此根本無法討論計(jì)劃懷孕的事宜,更談不到懷孕前的身體鍛煉.很多女性在懷孕后發(fā)現(xiàn)自己的身體不適于生育或有可能影響胎兒發(fā)育,結(jié)果只能忍痛割愛,終止懷孕.在現(xiàn)實(shí)生活中這樣的例子數(shù)不勝數(shù),這不僅是家庭的遺憾,而且也會(huì)給女性身體帶來很大的傷害.在這里我們特別提醒每一對(duì)計(jì)劃懷孕的夫妻,在懷孕前盡可能注意以下事宜:減肥:對(duì)于體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的女性,計(jì)劃懷孕前一定準(zhǔn)備好一個(gè)周密的減肥計(jì)劃,并嚴(yán)格執(zhí)行.因?yàn)?過胖的女性在懷孕后極易出現(xiàn)孕期糖尿病,它不僅可以對(duì)孕婦本身的身體造成危害,而且可以造成胎兒在母體內(nèi)發(fā)育或代謝障礙,出現(xiàn)胎兒高胰島素血癥及巨大兒.因此,每位計(jì)劃懷孕且體重超出正常標(biāo)準(zhǔn)的女性,在計(jì)劃懷孕前3個(gè)月,應(yīng)注意減少脂肪,淀粉和糖類食物的攝入,并加強(qiáng)體育鍛煉或運(yùn)動(dòng),待體重恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn)即可懷孕.丈夫們應(yīng)該幫助自己的妻子合理安排飲食,與妻子共同鍛煉身體或運(yùn)動(dòng),達(dá)到懷孕前身體素質(zhì)的要求.我們相信:這些夫妻的寶寶也一定是聰明可愛的正常寶寶.運(yùn)動(dòng):傳統(tǒng)的觀念告訴我們,女性懷孕時(shí)大都盡量減少體育活動(dòng)或運(yùn)動(dòng).而隨著科學(xué)與醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,越來越多的證據(jù)表明,夫妻雙方在計(jì)劃懷孕前的一段時(shí)間內(nèi),若能進(jìn)行適宜而有規(guī)律的體育鍛煉與運(yùn)動(dòng),不僅可以促進(jìn)女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配,確保受孕時(shí)女性體內(nèi)激素的平衡與精子的順利著床,避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn),而且可以促進(jìn)孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度,更可以減輕孕婦分娩時(shí)的難度和痛苦.同時(shí)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉還可以幫助丈夫提高身體素質(zhì),確保精子的質(zhì)量.因此,對(duì)于任何一對(duì)計(jì)劃懷孕的夫妻而言,應(yīng)該進(jìn)行一定時(shí)期的有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)后再懷孕.例如:夫妻雙方計(jì)劃懷孕前的3個(gè)月,共同進(jìn)行適宜與合理的運(yùn)動(dòng)或相關(guān)的體育鍛煉,如慢跑,柔軟體操,游泳,太極拳等,以提高各自的身體素質(zhì),為懷孕打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)懷孕和分娩是女性一生中最重大的事情.大部分人在評(píng)價(jià)女人時(shí)常常這樣說:“一個(gè)女性只有經(jīng)歷了戀愛,婚姻,懷孕,分娩,做母親這一過程,才算是擁有了一個(gè)完整的人生,才稱得上是一個(gè)完整而成熟的女性.”大量研究表明:女性懷孕期間的心理狀態(tài)與情緒變化直接影響著體內(nèi)胎兒的發(fā)育,影響著孩子成年后的性格,心理素質(zhì)的發(fā)展.由此看來,懷孕期間女性良好的心理狀態(tài)不僅影響著孕婦,而更重要的是對(duì)孩子的直接影響.
2024-10-21 03:58
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