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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內分泌代謝性疾病,涉及激素失衡、排卵障礙、代謝異常等。表現為月經失調、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。治療包括調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1.病因:遺傳因素、環境因素、內分泌紊亂、胰島素抵抗、慢性炎癥等相互作用。 2.癥狀:月經周期延長或閉經、雄激素過高表現如多毛和痤瘡、卵巢多囊樣改變。 3.診斷:通過性激素六項檢查、B 超等明確診斷。 4.治療方法: 生活方式調整:控制飲食、增加運動、減輕體重。 藥物治療:口服短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片調節月經周期;使用二甲雙胍改善胰島素抵抗;促排卵藥物如氯米芬促進排卵。 手術治療:腹腔鏡下卵巢打孔術。 5.預防:保持健康生活方式,定期體檢。 多囊卵巢綜合征需要綜合管理,患者應積極配合治療,定期復查,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-10-21 13:37
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,中醫是不會說高級神經有問題,因為中醫就沒有這個病名。糖尿病,骨枝增生更不是號脈就能診斷出來的。不過多囊卵巢綜合癥是可以導致閉經和不孕的,現把多囊卵巢綜合征介紹如下:多囊卵巢綜合征(polycysticovarysyndrome,PCOS;Stein-LeventhalSyndrome;sclerocysticovarydisease)是以慢性無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。多囊卵巢綜合征,是多內分泌軸功能紊亂所引起的疾病的終期卵巢病理改變,其最初的神經內分泌變化,是GnRH-GnH釋放頻率和脈沖振幅增加,LH/FSH比值增高。 診斷包括實檢 典型的PCOS,即所謂Stein-Leventhal綜合征,診斷并不困難,然臨床多見非典型者則應作必要的實驗性檢查和卵巢病理。 一、激素測定 (一)促性腺激素:約75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。 (二)甾體激素 1.雄激素,包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態雄激素升高。 2.雌激素總量可達140pg/ml,雄二醇相當于卵泡早期水平約60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。 3.腎上腺DHEAS生成增加,血漿濃度≥3.3μg/ml,17羥孕酮也增高(正常
2024-10-21 13:37
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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接上頁七、高催乳素血癥 閉經、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高,男性化癥候不明顯,卵巢正常。八、中醫藥治療中醫是以中醫腎或肝腎不足為其的主要辯證。(一)、中藥人工周期組方:1、促卵泡蕩:腎陽不足:仙茅,仙靈脾,當歸,山藥,土絲子,巴戟肉,肉蓯蓉,熟地。腎陰不足:女貞子,早蓮草,丹參,山藥,土絲子,熟地,肉蓯蓉,制首烏。2、促排卵蕩:腎陽不足:當歸,丹參,茺蔚子,桃仁,紅花,雞血屯,續斷,香附,佳枝。腎陰不足:丹參,赤芍,澤蘭,熟地,枸杞子,桃仁,紅花,苡仁,香附。3、促黃體蕩:腎陽不足:阿膠,龜板,當歸,熟地,首烏,土絲子,續斷,香附,佳枝。腎陰不足:丹參,龜板,枸杞子,女貞子,早蓮草,熟地,制首烏,肉蓯蓉,土絲子。4、活血調經湯:腎陽不足:當歸、熟地、丹參、赤芍、澤蘭、川芎、香附、茺蔚子。腎陰不足:丹參、赤芍、澤蘭、熟地、茯苓、茺蔚子、當歸、香附。5、以上方藥可引起家兔卵泡發育和更多排卵,并使假孕大鼠孕酮水平增高。(二)腎虛痰實型:1、證侯腎陽虛:頭昏、腰酸、乏力、便溏、月經失調、稀少或閉經、無排卵、不育舌淡胖,脈細。痰實:肥胖、多毛、卵巢呈多囊變化,喉中有痰。血LH/FSH>2.5,T↑logT/E>0.9,170HP↑2、治法:補腎化痰3、方藥:熟地、山藥、芋肉、巴戟肉、仙靈脾、土絲子、當歸、桃仁、冰球子、陳南星、(俞氏溫補方)怕憐加附子,肉桂。如治療3個月仍無排卵而血雌激素水平低者,可在月經第6~25天加服少量雌激素。4、臨床報道133例PCOS病人經本方治療3~6月,82.7%排卵。一年內妊娠者47.3%。相近時間內9例PCOS病人住院服本方并同時觀察陰道涂片,宮頸粘液,基礎體溫和測血內激素水平,結果住院3個月內6例排卵,排卵組血激素中首先出現FSH水平上升,LH/FSH比值下降,隨之血E2水平上升,logT/E比值下降,接著出現LH、FSH峰值而排卵;而無排卵者的血PRL水平偏高,治療中LH/FSH水平下降,但血E2水平不上升,2例病人有乳脹現象,經改清肝補腎法治療后,血PRL水平下降而排卵。(三)腎虛肝旺型1、證侯:白帶少、乳脹、心煩、口干、舌紅苔簿、脈細或細弦、血LH/FSH>2.5,T↑,PRL↑。2、治法:清肝補腎3、方藥:丹皮、草山、柴胡、當歸、青皮、仙靈脾、熟地、芋肉、黃精、桃仁。多囊卵巢綜合癥絕大多數是月經量少,甚至閉經,是靠黃體酮維持月經來潮,有的月經淋漓不斷,出血比較多,這個僅僅靠食療是無法治愈的。另外多囊卵巢的人,本身一般是比較偏胖的,如果是再給于營養的話,可能會更胖,會導致疾病更加嚴重。這個病無論是中醫還是西醫,治療都比較麻煩,建議您就近去三甲醫院找專科醫生治療!
2024-10-21 15:20
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回答4
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祝隆光 醫師
岳西縣疾病預防控制中心
其他
性病防治門診
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多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內分泌代謝性疾病,涉及激素失衡、排卵障礙、代謝異常等。表現為月經失調、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。治療包括調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1.病因:遺傳因素、環境因素、內分泌紊亂、胰島素抵抗、慢性炎癥等相互作用。 2.癥狀:月經周期延長或閉經、雄激素過高表現如多毛和痤瘡、卵巢多囊樣改變。 3.診斷:通過性激素六項檢查、B 超等明確診斷。 4.治療方法: 生活方式調整:控制飲食、增加運動、減輕體重。 藥物治療:口服短效避孕藥如炔雌醇環丙孕酮片調節月經周期;使用二甲雙胍改善胰島素抵抗;促排卵藥物如氯米芬促進排卵。 手術治療:腹腔鏡下卵巢打孔術。 5.預防:保持健康生活方式,定期體檢。 多囊卵巢綜合征需要綜合管理,患者應積極配合治療,定期復查,以改善癥狀,提高生活質量。
2024-10-22 02:00
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