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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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宮外孕是一種危險的婦產科急癥,可能出現停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等癥狀。但這些癥狀并非一定意味著宮外孕,還需結合檢查確診。 1. 停經:大多數宮外孕患者會有短暫停經史,但也有部分患者無明顯停經。 2. 腹痛:常為一側下腹隱痛或酸脹感,若發生破裂,會出現撕裂樣劇痛。 3. 陰道流血:一般量少,呈點滴狀或暗紅色。 4. 暈厥與休克:由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,可能導致暈厥,甚至休克。 5. 腹部包塊:當輸卵管妊娠流產或破裂時,血液積聚在子宮直腸陷凹形成血腫,時間久了可形成包塊。 總之,出現上述癥狀并不一定就是宮外孕,但需高度警惕,及時就醫進行相關檢查,如血β-HCG 測定、B 超檢查等,以便明確診斷,采取相應治療措施。
2024-10-20 20:17
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據患者的情況描述主要是出現反復腹痛、異常分泌物和早孕檢測陽性的情況,目前主要是咨詢進一步處理的問題。1、從患者的病情特點看來,目前可以明確的一點是懷孕的可能性比較大,存在先兆流產的癥狀表現,至于是否存在宮外孕的情況目前還無法進行判斷。2、建議要及時到當地醫院進行B超等檢查措施,通過B超檢查是可以明確是否存在宮外孕的情況的。3、明確診斷后要根據病情采取合理的處理措施,可以選擇給予保胎、流產、手術等治療措施。
2024-10-20 20:17
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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我覺得很有可能是宮外孕,跟我以前很相似。你目前要做的是不要到處亂跑,東西也不要亂吃,可以去做一個血液HCG,那個可以在B超還看不出來的情況下檢查出來有沒有懷孕。具體情況醫生會跟你說的。還有,如果突然腹痛的很厲害,就是覺得不能承受的感覺,要馬上去醫院,因為宮外孕會大出血,而它的出血是在腹腔里的,才導致腹痛,這個最大意不得,搞的不好會要人命的。呵,也不要太害怕,只要發現的早可以采取保守治療的。
2024-10-20 20:17
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好!宮外孕一般的hCG測定方法如試紙法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測.建議您先到正規醫院做β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法,如果是宮外孕可以陽性.如果確診,現在治療宮外孕最有效的方法是微創的腹腔鏡聯合技術,手術以微創為架構,嚴格控制手術創口,不給宮外孕患者留下痛苦的回憶.愿您健康!
2024-10-20 20:17
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"宮外孕"癥狀如下: 停經:多數病人在發病前有短暫的停經史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內膜,或因發病較早,可能將病理性出血誤認為月經來潮,認為無停經史。 腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發生率在95%,常為突發性下腹一側有撕裂樣或陣發性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當盆腔內積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經量。陰道出血是因子宮內膜剝離,或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續存活或腹腔妊娠,應提高警惕。 如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。********************子宮外孕的早期診斷非常重要,但有時不是很容易。具體方式如下:■月經過期,驗尿有懷孕。■超音波照不到子宮內懷孕之跡象;一般來說,血清懷孕指數(serumb-hCG)之值超過6000-6500mIU/mL,以腹部超音波或b-hCG在1000-2000mIU/mL以陰道超音波仍未發現子宮內有妊娠囊(Gestationalsac),應考慮子宮外孕。■正常早期妊娠血清b-hCG加倍的時間(Doublingtime)為48小時,如48小時b-hCG值增加不到66%,且無子宮內懷孕現象,則應考慮子宮外孕。■血清中黃體素(serumprogesterone)小於5ng/mL,則高度懷疑子宮外孕(在尿液懷孕試驗呈陽性反應下)。■83%之子宮外孕在超音波下可見復雜性附屬腫塊(complexadnexalmass),且腫塊外并見腹腔液者,則外孕可能性高94%。■凡懷孕試驗為陽性,且有腹內出血之情況,可由「陰道后穹窿穿刺」(culdocentesis)抽到許多不凝固的血,則子宮外孕機率大增。■刮子宮發現沒有胚胎及胎盤,只有蛻膜或Arias-stella反應均應疑為子宮外孕,但并非絕對。■若仍無法確定,可以做腹腔鏡檢查來作最后診斷。妊娠第六周相當于月經過期二周,這時候應該要到醫院接受第一次B超檢查,免得延誤了早期診斷子宮外孕的時機。子宮外孕導致輸卵管破裂出血的時間,大約是在妊娠七至八周左右,病患就診時間早晚正是能否早期診斷與治療最重要的關鍵所在。原則上,月經過期一周內要驗孕,驗孕陽性反應一周后或月經過期二周要看超音波,看婦產科的腹部超音波最好事先喝水憋尿脹膀胱,如果看不到子宮內妊娠囊,應立即接受經陰道超音波檢查,倘若還是找不到妊娠囊(子宮內或子宮外),進一步抽血檢驗懷孕荷爾蒙的指數高低,即可趕在子宮外孕破裂出血之前確定診斷。
2024-10-21 00:48
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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