-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
蠶豆病是一種遺傳性疾病,患者食用蠶豆或接觸某些藥物等可能發病。應對方法包括避免誘因、注意飲食、定期檢查、及時治療、做好預防等。 1.避免誘因:遠離蠶豆及其制品,避免接觸樟腦丸、磺胺類藥物、呋喃唑酮等。 2.注意飲食:除了蠶豆,也要少吃氧化性強的食物,如苦瓜、花生等。 3.定期檢查:定期監測血常規、尿常規等,了解身體狀況。 4.及時治療:發病時及時就醫,可能會用到維生素 C、腎上腺皮質激素等藥物。 5.做好預防:向家人普及相關知識,家族中有蠶豆病患者的,新生兒應進行篩查。 總之,蠶豆病患者只要注意生活中的方方面面,積極預防和應對,就能減少發病風險,保障身體健康。
2024-10-20 20:22
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
蠶豆病(即G6PD缺陷)應對以下幾類藥物禁忌:1.抗瘧藥:伯氨喹啉、撲瘧喹啉、戊奎;磺胺類:磺胺甲基異惡唑、磺胺吡啶、對氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;解熱鎮痛藥:乙酰苯胺;砜類:噻砜;其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟腦)、美藍、苯肼、三硝基甲苯、川連、珍珠粉、蠶豆;中藥:薄荷、樟腦、萘酚、川蓮、牛黃粉、臘梅花、熊膽、開口茶、七厘散、嬰兒素、牛黃解毒丸等。2.下列藥物可能會引起溶血,但無慢性非球形紅細胞溶血性貧血者,用正常治療劑量時不會引起溶血:抗瘧藥:氯喹、奎寧、乙胺嘧啶;磺胺類:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、長效磺胺、磺胺二甲基異惡唑;解熱鎮痛藥:撲熱息痛(商品名:泰諾、百服嚀、小兒退熱栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;其他:氯霉素、鏈霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英鈉、對氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙堿、左旋多巴、丙磺舒、普魯卡因胺、安坦、亞硫酸鈉甲萘醌、三氧甲芐氨嘧啶、撲爾敏、奎尼丁、維生素k(甲萘醌)安以上來看應該不可以服用《保嬰丹》,因為這種藥成分里有牛黃,好像可以服用《媽咪愛》,你可以向醫生認真詢問成品藥的成分,再請教醫生是否可以服用,另外此病常發生于初夏蠶豆成熟季節,應當在這時候多加防范。還有G6PD缺陷的病因屬基因缺陷,所以日后對兒子成年的結婚對象應當了解一下,盡量改良遺傳基因。
2024-10-20 20:22
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
-
蠶豆病 紅細胞中缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶就稱為G6PD缺乏癥(俗稱蠶豆病)。這是在華南和西南各省普遍存在的一種遺傳病。在廣東省5-10%的人患有這種病。患有這種病的人平素是健康的,對生命和壽命都沒有影響,但吃了蠶豆或服用了某些藥物(如解熱鎮痛藥、磺胺藥、抗瘧藥等)后1-3天可出現面色蒼白或黃疸、尿呈茶色或醬油色癥狀,即發生溶血現象,偶爾也會在流感、肝炎、肺炎、傷寒等病過程中發生。遇到上述情況應立即求醫,嚴重時要輸血,只要能及時發現和處理,一般是不會有危險的。
2024-10-20 20:22
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
-
早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續3日左右。與溶血性貧血出現的同時,出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大,肝功能異常,約50%患者脾大。嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時常于1~2日內死亡。G-6-PD缺乏癥在無誘因不發病時,與正常人一樣,無需特殊處理。
2024-10-20 20:22
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
梁世文 主治醫師
南寧市第九人民醫院
二級甲等
內科
-
蠶豆病是葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者進食蠶豆后發生的急性溶血性貧血。蠶豆(viciafaba)又名胡豆黃。 蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者占70%,男性患者占90%。成人患者比較少見,但也有少數病人至中年或老年才首次發病。由于G6PD缺乏屬遺傳性,所以40%以上的病例有家族史。本病常發生于初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病人因進食新鮮蠶豆而發病。本病因南北各地氣候不同而發病有遲有早。 蠶豆病發病情況頗為繁雜,如蠶豆病只發生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發生溶血;曾經發生蠶豆病者每年吃蠶豆,但不一定每年都發病;發病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關系;成年人的發病率顯著低于小兒。由此可以推測,除了紅細胞缺乏G6PD以外,必然還有其他因素與發病有關。可見,蠶豆病發生溶血的機理比G6PD缺乏所致的藥物性溶血性貧血復雜,尚有待進一步探討。 臨床表現 蠶豆病起病急遽,大多在進食新鮮蠶豆后1~2天內發生溶血,最短者只有2小時,最長者可相隔9天。如因吸入花粉而發病者,癥狀可在數分鐘內出現。潛伏期的長短與癥狀的輕重無關。 本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。癥狀有全身不適、疲倦乏力、畏寒、發熱、頭暈、頭痛、厭食、惡心、嘔吐、腹痛等。鞏膜輕度黃染,尿色如濃紅茶或甚至如醬油。一般病例癥狀持續2~6天。最重者出現面色極度蒼白,全身衰竭,脈搏微弱而速,血壓下降,神志遲鈍或煩躁不安,少尿或閉尿等急性循環衰竭和急性腎功能衰竭的表現。如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質平衡失調,可以致死;但如能及時給以適當的治療,仍有好轉希望。 對蠶豆的診斷和防治 進食新鮮蠶豆后突然發生嚴重的急性溶血性貧血是蠶豆病的主要特點,結合發病季節、發病地區、患者的年齡、性別以及家族史等,一般不難作出診斷。如能證明患者的紅細胞缺乏葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD),則診斷更加明確。在低發地區,本病易被忽視而漏診。 蠶豆病的溶血常常急速大量,貧血很嚴重,須及時輸血或輸入濃集紅細胞。多數病人經輸血1~2次后病情即見好轉。要注意水和電解質的平衡。應多飲水或靜脈輸注液體以防止急性腎功能衰竭和鉀中毒。血壓低者可加輸低分子右旋糖酐,以改善血液循環。 患者和已知有G6PD缺乏者應避免再進食蠶豆或與蠶豆花接觸。每年四五月份蠶豆上市季節,有些小孩進食蠶豆后會出現黃疸、貧血、面色蒼白、小便呈醬油色等癥狀,甚至引發多個臟器衰竭致死,這種病發病兇險,由于是吃蠶豆引起的,以黃疸為主要癥狀,因而叫“蠶豆病”,俗稱“蠶豆黃”。 正常人血液紅細胞中含有一種“葡萄糖—6—磷酸脫氫酶”(G—6—PD),它能夠催化體內一個代謝過程,產生能穩定紅細胞膜的物質,如果人體內缺乏這種酶,那就會使紅細胞膜脆性增加,容易破裂溶血。“蠶豆病”患兒就是因為缺乏這種酶所致。進食蠶豆后,蠶豆中的豆堿物質可使過敏體質的患兒這種酶被分解及大量喪失,導致大量紅細胞破裂溶血,使患兒出現溶血性貧血,同時溶血產生大量的血紅蛋白可從尿中排出,使尿呈醬油色,其代謝物膽紅素則使患兒出現黃疸。 本病常見10歲以下小兒,1~5歲為發病高峰,在食用蠶豆數小時至兩天內發病,乳母進食蠶豆,嬰兒吸吮乳汁后也可發病,潛伏期越短,病情越重。一旦發病,需立即住院,給予輸血、堿化尿液(防止血紅蛋白在腎小管中沉積阻塞腎小管引起腎功能衰竭)等治療。 有“蠶豆病”病史者,不能進食蠶豆及其制品(如粉絲、豆瓣醬),亦不能使用可能引起溶血的藥物,如抗瘧疾藥(伯氨喹啉、奎寧)、退熱藥(氨基比林、非那西丁)、痢特靈、磺胺類藥物,如果收藏衣物使用了樟腦丸,穿以前要曝曬,因為萘也可引起溶血。 小孩第一次吃蠶豆要少吃,同時家長要密切注意其變化。孕婦和哺乳期婦女忌吃。
2024-10-21 12:37
-