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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶佝僂病是由于維生素 D 缺乏、鈣磷代謝紊亂等導(dǎo)致的骨骼病變,常見(jiàn)癥狀有顱骨軟化、雞胸、O 型腿或 X 型腿等。治療需綜合補(bǔ)充維生素 D 和鈣、調(diào)整飲食、增加戶(hù)外活動(dòng)、定期復(fù)查等。 1.補(bǔ)充維生素 D:可選用維生素 D 滴劑、阿法骨化醇軟膠囊、骨化三醇膠丸等,應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 2.補(bǔ)充鈣劑:如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒、乳酸鈣顆粒等。 3.調(diào)整飲食:增加富含鈣、磷的食物,如乳制品、豆制品、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。 4.增加戶(hù)外活動(dòng):多曬太陽(yáng),促進(jìn)皮膚合成維生素 D。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶及骨骼 X 線(xiàn)等,評(píng)估治療效果。 總之,寶寶佝僂病需要家長(zhǎng)重視,積極治療和調(diào)整生活方式,幫助寶寶恢復(fù)健康。
2024-10-20 19:40
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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佝僂病一般都是因?yàn)轶w內(nèi)維生素D不足引起的全身性鈣磷代謝失常和骨骼的改變,維生素D一般有兩個(gè)來(lái)源,日光照射,紫外線(xiàn)照射可在體內(nèi)生成維生素D3,另外一種是從膳食中攝取,或服用維生素D制劑,膳食中有以下幾種食量較高較易吸收,人乳,魚(yú)肝油,蛋黃,肝臟。一定要先排除胃腸道或肝膽疾病引起的維生素D的合成障礙。解決了維生素D之后,還有補(bǔ)鈣的問(wèn)題,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣,補(bǔ)一段時(shí)間再化驗(yàn)再補(bǔ),以防沒(méi)補(bǔ)上卻不知,平時(shí)要多帶孩子曬太陽(yáng),一開(kāi)始10多分種,最后要增到一天2小時(shí)左右,要小心,不要曬傷孩子,要選擇紫外線(xiàn)強(qiáng)度為中等的時(shí)候,要直接曬皮膚,如隔著玻璃曬,空衣服曬都效果不好,所以在曬的時(shí)候盡量多裸露皮膚,多吃富含維生素D和鈣的食物,如肝泥,蝦粉等,如果可以搞到人乳是最好的,人乳比例好,易吸收。如果有造成佝僂病的疾病及時(shí)治療,如肝膽疾病,胃腸疾病都可能造成維生素D吸收障礙。
2024-10-20 19:40
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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佝僂病是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的一種全身性疾病,主要是由于維生素D缺乏,導(dǎo)致鈣磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙,嚴(yán)重者可引起骨骼畸形,家長(zhǎng)應(yīng)及早采取措施,預(yù)防佝僂病的發(fā)生.以6個(gè)月至2歲患者最多.可能是佝僂病!診斷:(1)一般癥狀:早期出現(xiàn)睡眠不安、夜驚、好哭、煩躁、病情進(jìn)展后可見(jiàn)全身肌肉松弛、肝脾大、腹部突出、多汗、貧血、發(fā)育遲緩等.(2)頭部:顱骨軟化,多見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)的小兒,在頂骨或枕骨中心用手指按壓,有乒乓球樣彈性感覺(jué).方顱,前囟門(mén)特大,閉合延遲(可延至2歲以上).出牙晚,10個(gè)月以上還不生乳牙,且牙質(zhì)不堅(jiān).(3)胸部:肋骨與肋軟骨交界處膨大,稱(chēng)為“肋骨串珠”.胸骨前突,胸腔前后徑增大,稱(chēng)為“雞胸”.胸廓沿膈肌附著處內(nèi)陷成溝,稱(chēng)為郝氏溝.
2024-10-20 19:40
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:您好,您的寶寶考慮缺鈣,其實(shí)是維生素D缺乏導(dǎo)致低鈣,也叫維生素缺乏性佝僂病所致。意見(jiàn)建議:1、可化通過(guò)化驗(yàn)微量元素,骨密度,骨堿性磷酸酶等測(cè)定確診2、建議適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,維生素D制劑,如乳酸鈣,碳酸鈣等鈣劑,維生素D或伊可新等促進(jìn)鈣的吸收。3、多曬太陽(yáng),可促進(jìn)鈣的吸收,另外含鈣豐富的食物如奶及奶制品、豆類(lèi)、蝦皮、海帶、等含鈣量很高、建議多吃。祝您的寶寶健康成長(zhǎng)!
2024-10-20 19:40
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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佝僂病是在嬰兒期由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。常見(jiàn)癥狀為夜驚、睡眠不安、多汗,易煩躁。病情較嚴(yán)重者,肌張力降低、關(guān)節(jié)松懈、腹部膨大,生長(zhǎng)發(fā)育也受影響。骨骼的改變,是佝僂病的主要表現(xiàn)。頭部早期只是顱骨軟化,7~8個(gè)月后出現(xiàn)方顱,囟門(mén)關(guān)閉晚。胸部可見(jiàn)肋串珠、雞胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大,形成手鐲、腳鐲樣變化。另外,由于骨質(zhì)軟化,可出現(xiàn)膝內(nèi)翻(0形)或膝外翻(X形),即俗稱(chēng)的圈圈腿。這是它的特征性表現(xiàn)!佝僂病因缺乏維生素D所致,故應(yīng)給予維生素D治療,一般只要注射1~2次即可,具體的劑量應(yīng)由醫(yī)師決定。較輕的病例可口服維生素D,在注射維生素D時(shí),可口服葡萄糖酸鈣。除藥物治療外,最重要的是合理營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)及富含維生素D的食物,每天到戶(hù)外活動(dòng)。另外,應(yīng)注意衣服寬松,不要讓小兒過(guò)早、過(guò)久地坐與立,但可訓(xùn)練其俯臥、抬頭、展胸與爬行等動(dòng)作。佝僂病的預(yù)防關(guān)鍵是抓早、抓小。從孕婦懷孕的中期,即應(yīng)開(kāi)始服用維生素D,小兒滿(mǎn)月后,即開(kāi)始戶(hù)外活動(dòng),從每日15分鐘,逐漸增加至2小時(shí)以上;提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。自小兒生后半月至2歲,每日口服維生素D400~800國(guó)際單位。早產(chǎn)、雙胞胎、低體重兒、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、慢性腹瀉或患肝膽疾病的小兒,可在冬春季節(jié)肌內(nèi)注射維生素D330萬(wàn)國(guó)際單位。需要注意的是,維生素D的耐受量和中毒量,個(gè)體間差異很大。因此,不要常規(guī)地、過(guò)量地給孩子服用魚(yú)肝油和鈣片,以防中毒。嬰幼兒佝僂病防治*佝僂病的預(yù)防應(yīng)從圍產(chǎn)期開(kāi)始,以一歲以?xún)?nèi)小兒為重點(diǎn)對(duì)象,并應(yīng)系統(tǒng)管理到三歲,即作到“抓早、抓小、抓徹底”。應(yīng)進(jìn)行廣泛宣傳教育,使母親學(xué)到有關(guān)的知識(shí)。*胎兒期的預(yù)防:妊娠后期(即懷孕第7、8、9三個(gè)月)胎兒對(duì)維生素D和鈣、磷的需要量不斷增加。因此,作好孕期保健非常重要。孕婦應(yīng)經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng),多曬太陽(yáng)。飲食應(yīng)含有豐富的維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。努力防防治妊娠并發(fā)癥,對(duì)患有低鈣血癥或骨軟化癥的孕婦應(yīng)積極治療。冬春季妊娠或體弱多病者,可于妊娠7-9個(gè)月給維生素D10-20萬(wàn)單位,一次或多次口服或肌注,同時(shí)服用鈣劑。*新生兒期的預(yù)防:加強(qiáng)護(hù)理,提倡母乳喂養(yǎng),并盡早開(kāi)始曬太陽(yáng)。對(duì)早產(chǎn)兒、雙胎兒、人工喂養(yǎng)兒或冬季出生的小兒可進(jìn)行物預(yù)防。于生后1-2周開(kāi)始,每日口服維生素D500-1000單位,連續(xù)服用,不能堅(jiān)持口報(bào)者可給維生素D10-20萬(wàn)單位一次肌注。*嬰幼兒期的預(yù)防:此期生長(zhǎng)發(fā)育速度快,較易發(fā)生佝僂病,必須堅(jiān)持采取綜合性預(yù)防措施。提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食,保證小兒對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要。多曬太陽(yáng)是防治佝僂病的簡(jiǎn)便有效措施,應(yīng)廣泛宣傳大力推廣。盡量暴露皮膚并逐漸增加曬太陽(yáng)的時(shí)間。平均每日戶(hù)外活動(dòng)應(yīng)在一小時(shí)以上。對(duì)體弱兒或在冬春季節(jié),應(yīng)用維生素D預(yù)防仍是重要方法。小兒佝僂病的治療方法小兒佝僂病是一種以骨骼生長(zhǎng)發(fā)育障礙和肌肉松弛,易驚、多汗為主要特征的全身性疾病。其發(fā)病原因是先天稟賦不足,乳食失調(diào),復(fù)感疾病,調(diào)護(hù)失宜,日光不足,以致脾腎虛損,骨質(zhì)柔弱或畸形。臨床常用的治療小兒佝僂病的偏方、驗(yàn)方主要如下。[方一]黃芪30克,五味子3克,豬肝50克,豬腿骨(連骨髓)500克,先將豬骨髓敲碎,與五味子、黃芪——起加水煮沸,改用文火煮1小時(shí),濾去骨片與藥渣,將肝切片人湯內(nèi)煮熟,加鹽與少許味精調(diào)味,吃肝喝湯。一劑可分1頓服完,宜常服,直至病愈。本方適用于以脾腎虛弱為主要癥狀的小兒佝僂病。[方二]鮮雞肉500克,青辣椒、蔥、火腿、蒜各50克,豬油250克,醬油20克。將鮮雞肉削去皮,揩干凈,切為滾刀,炒鍋內(nèi)放人豬油,待油溫上升到50℃時(shí),將雞肉入鍋炸一下?lián)破穑佒辛粲?5克,將余油倒出,先下大蒜片,下青椒、火腿、蔥炒一下,把雞倒入鍋內(nèi),加入醬油,加一匙肉湯,用淀粉勾芡,加入味精及少許芝麻油。本方能防治兒童佝僂病。[方三]鹿茸100克,附片30克,豬蹄2只。將鹿茸切薄片,豬蹄洗凈,3味同入鍋,微火煮數(shù)沸,調(diào)味食用。本方適用于小兒發(fā)育不良,骨軟行遲,囟門(mén)不合等癥。[方四]生板栗500克,白糖250克。先將板栗加水煮半小時(shí),待涼,剝?nèi)テぃ旁谕雰?nèi)再蒸40分鐘,趁熱用刀將板栗壓拌成碎泥,加入白糖攪勻,再把栗泥填平成餅狀,擺在盤(pán)中即成色味俱佳的食品,可供患幾經(jīng)常食用。本方常吃對(duì)治療小兒佝僂病有效。[方五]龜板(即烏龜?shù)母共考讱?若干。將龜板用清水浸泡3日,但需每天換水。刮去污垢,放入砂鍋內(nèi),加多量的水用文火煮,每天煮8—10小時(shí),連煮3天,取出曬干,碾為細(xì)末。每次1克,每日2—3次,開(kāi)水吞服。本方能有效地防治小兒佝僂病。[方六]雞蛋皮若干。將雞蛋皮洗凈;烤干,研粉過(guò)籮極細(xì)。1周歲以下,每次服0.5克;1—2歲,每次1克;每日2次。本方可用以防治小兒佝僂病。[方七]田螺、醬油、醋各適量。將田螺漂洗干凈,放于沸水鍋中煮沸,挑取螺肉蘸調(diào)料吃,可以常煮食。本方可治因鈣代謝失調(diào)而引起的小兒佝僂病。[方八]豬脊骨或腿骨150克,紅蘿卜200克。將二者洗凈共煲湯服食。本方適用于因腎脾虛弱所致的小兒佝僂病。[方九]胎盤(pán)粉10克,醋炒魚(yú)骨50克,炒雞蛋殼20克,白糖30克。共研細(xì)末,每次0.5克,1日3次,宜久服。本方適用于因腎氣虧損所致小兒佝僂病。[方十]虎胚骨(酒炙赤)、生干地黃、酸棗仁(酒浸去皮炒香)、白茯苓、辣桂、防風(fēng)、當(dāng)歸、川穹、牛膝各等分。將藥制成末,煉蜜和丸麻子大,每服5丸,酒吞下或木瓜湯下。本方出自明朱橡著的(普濟(jì)方》,適用于小兒佝僂病。[方十一]懷山藥、牡蠣、生龜板、黑芝麻各15克,懷牛膝、熟地、茯苓各9克,制首烏12克,山萸肉、生白術(shù)、西黨參、全當(dāng)歸各6克,益智仁3克,大紅棗3枚。水煎服,或?qū)⑺幯谐杉?xì)末,和勻,每日早晨、晚上用開(kāi)水沖調(diào)4.5克。同時(shí)用炙黃芪9克,大紅棗5枚濃煎,連湯帶棗1次服完,每日1次。本方源于《中醫(yī)臨證攝要》,適用于小兒佝僂病。[方十二]黃芪、菟絲子、白術(shù)各10克。水煎服,上藥煎成200亳升,裝人瓶中備用,每次服10毫升,每日3次,全程2個(gè)月。本方來(lái)源于《上海中醫(yī)藥雜志》1987年9月,可主治小兒佝僂病。
2024-10-21 13:30
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