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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰背痛可能由多種原因引起,如肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、腎結(jié)石等。 1. 肌肉勞損:長時間保持不良姿勢或過度勞累,導(dǎo)致腰部肌肉緊張、痙攣。治療以休息、熱敷、按摩為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。癥狀輕者可臥床休息、牽引治療,疼痛明顯時可使用塞來昔布、依托考昔等藥物,嚴重者可能需要手術(shù)。 3. 骨質(zhì)疏松:骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)破壞。需補充鈣劑、維生素 D,使用阿侖膦酸鈉等藥物。 4. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,還需配合功能鍛煉。 5. 腎結(jié)石:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 腰背痛的原因多樣,治療方法也各不相同。如果出現(xiàn)腰背痛,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2024-10-20 20:11
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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引起腰痛的原因有很多,多數(shù)腰痛是由于長期不合理姿勢積累引起腰椎曲度過大,導(dǎo)致后腰部位受力過大而致慢性損傷,所有也稱為姿勢性腰痛,時間久了會導(dǎo)致要椎間盤突出。所以,醫(yī)學(xué)界一致認為矯正姿勢是腰痛康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心,椎間盤突出也是一樣。目前公認效果較好的是倒走,姿勢不當(dāng)者多重心靠前,倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。倒走時要選擇安全的場地,穿平底鞋,小步子慢走效果最好。站立的時候也可以想辦法強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好,如果感覺癥狀有減輕,可以考慮選用負跟鞋,更方便容易堅持,鞋底是前高后低的,和倒走原理相同,同樣是強制重心后移。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向?qū)<易稍儭M瑫r注意不要穿任何帶跟的鞋,高跟鞋容易導(dǎo)致和加重腰痛是常識,中跟鞋也一樣,只是害處小一些而已,沒有得到應(yīng)有的重視。長期的姿勢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢,尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵
2024-10-20 20:11
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,可能是腰肌勞損引起的,建議1,腰肌鍛煉保健法:仰臥保健法:患者取仰臥位,首先雙腳,雙肘和頭部五點,支撐于床上,將腰,背,臀和下肢用力挺起稍離開床面,維持感到疲勞時,再恢復(fù)平靜的仰臥位休息.按此法反復(fù)進行10分鐘左右,每天早晚各鍛煉一次.2,俯臥保健法:患者采取俯臥位,將雙上肢反放在背后,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面,使身體呈反弓型,堅持至稍感疲勞為止.依此法反復(fù)鍛煉10分鐘左右,每天早晚各一次.如果長期堅持鍛煉,可預(yù)防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展.3,腰背部叩擊按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左側(cè)腰部自上而下.輕輕叩擊10分鐘后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分鐘左右,一日兩次.然后反過來用右手同左手運動法.自己感到按摩區(qū)有灼熱感,則效果更好,運動后自覺舒服無比.此運動法能促使腰部血液循環(huán),能解除腰肌的痙攣和疲勞,對防治中老年性腰肌勞損效果良好.4,熱敷或理療:每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷,也可用麩皮1.5公斤,在鐵鍋內(nèi)炒糊后,再加食醋0.25公斤速攪拌均勻后,裝入自制布袋內(nèi),然后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷.可自購遠紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療.此法能促進腰部血液循環(huán),還能祛風(fēng)濕,活血通絡(luò).5,藥物療法:對腰肌勞損患者,有明顯壓痛點者可用強的松龍針1毫升加1%普魯卡因5毫升,作壓痛點封閉,每周一次,3次為一療程.待腰痛減輕后即可開始進行腰鍛煉.也可口服藥物通痹片或壯骨關(guān)節(jié)丸,腸溶阿司匹林和消炎痛等治療,以鞏固治療效果和防止腰痛再發(fā).
2024-10-20 20:11
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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引起腰痛的原因有很多,大多是由于長期不合理姿勢引起,醫(yī)學(xué)界一致認為矯正姿勢是康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。人的姿勢是一個力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標志。這都是科學(xué)界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。骨盆是人體重心所在位置,骨盆的前傾本質(zhì)上是人體重心的前移,而人體重心的位置又與腳的受力狀態(tài)以及鞋的情況緊密相連,它們之間有著內(nèi)在的必然聯(lián)系。最典型的就是高跟鞋,穿高跟鞋時,人體的重心就向前移動,骨盆前傾增加,腰椎前凸加大,容易造成和加重腰痛,所以大夫們都一致警告腰痛患者不要穿高跟鞋,并把長期穿高跟鞋列為腰痛的病因之一。如果把人比做一個建筑,腳就是人的地基,而鞋跟可以讓這個地基傾斜,可以說是四兩撥千斤。如果鞋跟的高度下降,骨盆前傾的幅度和腰椎的前凸也隨之下降,不良影響隨之降低。如果穿平底鞋,鞋對腰椎的不良作用就基本消除了,但平底鞋對已經(jīng)形成的不良姿勢沒有矯正的作用。按照這樣的力學(xué)原理,如果把鞋底變成前高后低,那么人體重心就會被強制后移腳跟,骨盆必然呈直立狀態(tài),腰椎的前凸會大大下降,鞋就具有了形體矯正的功能,這和倒走原理是相同的。因為倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲。可以做個試驗:赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的負跟鞋,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。注意:有腰痛不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。長期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢,尤其是矯正重心。
2024-10-20 20:25
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