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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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地中海貧血基因是導致地中海貧血這一遺傳性疾病的關鍵因素。它影響血紅蛋白的合成,分為多種類型,如α地中海貧血基因和β地中海貧血基因等。 1.基因類型:α地中海貧血基因常見的缺失型有 --SEA、-α3.7、-α4.2 等;β地中海貧血基因常見的突變型有 CD41-42、IVS-II-654、CD17 等。 2.遺傳方式:常通過常染色體隱性遺傳,若父母雙方均攜帶缺陷基因,子女患病風險增加。 3.致病機制:基因缺陷導致血紅蛋白的珠蛋白肽鏈合成障礙,引起紅細胞形態和功能異常。 4.臨床表現:輕型患者可能無癥狀,重型患者有貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀。 5.診斷方法:包括血常規、血紅蛋白電泳、基因檢測等。 地中海貧血基因的研究對于疾病的診斷、預防和遺傳咨詢具有重要意義。通過基因檢測,能明確基因類型,為治療和優生優育提供依據。
2024-10-21 12:48
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血.其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成.導致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血.許多地中海貧血病人在青春期并沒有正常的發育,這是因為體內過量的鐵負荷,不但損害了控制性發育的內分泌腺,還損害了性腺本身(男孩的睪丸或女孩的卵巢),這些情況通常發生在那些早期并未接受完善治療的病人身上.然而,大多數終其一生接受完善治療的地中海貧血患者,能夠在青春期正常的生長并能擁有正常的性發育.越早開始治療越有機會擁有正常的青春期.
2024-10-21 12:48
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,請你不要有太大的心理負擔。負面情緒對寶寶的健康發育很不利哦。特別是懷孕前三個月,胎兒還不穩定,你更應多加注意,保持良好心情。關于地貧,若夫妻為同型地中海型貧血的帶因者,每次懷孕,其子女有1/4的機會為正常,1/2的機會為帶因者,另1/4的機會為重型地中海型貧血患者。夫妻雙方只有一個是帶因者,而另一個正常,每次懷孕,其子女正常與帶因的幾率都為1/2。
2024-10-21 12:48
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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地中海貧血基因是導致地中海貧血這一遺傳性疾病的關鍵因素。它影響血紅蛋白的合成,分為多種類型,如α地中海貧血基因和β地中海貧血基因等。 1.基因類型:α地中海貧血基因常見的缺失型有 --SEA、-α3.7、-α4.2 等;β地中海貧血基因常見的突變型有 CD41-42、IVS-II-654、CD17 等。 2.遺傳方式:常通過常染色體隱性遺傳,若父母雙方均攜帶缺陷基因,子女患病風險增加。 3.致病機制:基因缺陷導致血紅蛋白的珠蛋白肽鏈合成障礙,引起紅細胞形態和功能異常。 4.臨床表現:輕型患者可能無癥狀,重型患者有貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀。 5.診斷方法:包括血常規、血紅蛋白電泳、基因檢測等。 地中海貧血基因的研究對于疾病的診斷、預防和遺傳咨詢具有重要意義。通過基因檢測,能明確基因類型,為治療和優生優育提供依據。
2024-10-21 15:35
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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地貧的實驗室檢查下面做簡單介紹: 1、紅細胞脆性試驗:方法簡便,易開展,但準確性不高,地貧大多會異常,但輕型地貧和靜止型地貧基因攜帶者可能會正常。此項檢查只能提示地貧,不能診斷。 2、血常規(也叫血細胞分析):縣一級的醫院都有自動血細胞血析儀,非常容易做,費用也不高,可完全替代做紅細胞脆性試驗,準確性高于紅細胞脆性試驗,平均人們到醫院體檢或看一般的病都會做此項檢查,主要看其中的平均紅細胞體積(英文縮寫為MCV)和平均紅細胞血紅蛋白含量(英文縮寫為MCH),各型地貧MCV和/或MCH均會降低,但靜止型地貧基因攜帶者可能會正常。重型、中間型和輕型地貧可同時有血紅蛋白(英文縮寫為Hb)的下降。此項只能提示地貧,不能診斷。 3、血紅蛋白電泳、血紅蛋白A2定量測定和血紅蛋白F定量測定:重型和中間型地貧(α和β)做此項可明確診斷,輕型β地貧和靜止型β地貧基因攜帶者做此項大多也可診斷,少數人員不能診斷。輕型α地貧和靜止型α地貧基因攜帶者做此項不能診斷,少數可有提示作用。此項檢查所用設備差別極大,用pH8.6醋纖膜法做所用設備僅數千元,用國產全自動電泳儀做設備約10萬元,用進口全自動電泳儀做設備約20萬,用國際地貧協會推薦使用的美國產血紅蛋白自動分析儀做設備約40萬元,設備不同當然準確性也不同。 4、zeta鏈檢測:臨床上主要用于輕型α地貧的診斷,過去常用,但由于其在實驗中要用到劇毒試劑,對檢驗員有傷害,對環境污染也較大,現改用酶標法做,準確性也比以前高,但要整批做比較好,zeta鏈陽性就可明確診斷為輕型α地貧(東南亞缺失型)。 5、地貧基因分析:基因分析可代替上述所有檢測,但因設備、實驗室、技術人員的要求均較高,一般醫院難以開展。衛生部對基因實驗室有特別的要求,技術人員要經專門的培訓才能上崗。檢測費用也較高,目前收費約為α地貧和β地貧基因各210元。目前的地貧基因分析可查出我國常見的17種β地貧基因突變和3種常見的α地貧基因缺失,少數醫院還增加檢測常見的5種α地貧基因突變,其它少見類型的突變暫不能在常規地貧基因檢測中查出。
2024-10-21 18:59
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